Баланитис кај деца, симптоми и третман - Мајка и дете

Баланитис кај деца: што е тоа, симптоми и третман

Баланита кај деца - еве ги причините, како се манифестира, што подразбира дијагнозата и кои се препорачаните методи на лекување.

Генерални информации

Баланс тоа е иритација, а понекогаш дури и инфекција на пенилната жлезда, често асоцирана со фимоза и воспаление на кожичката (постот). Може да предизвика чешање, осетливост, болка или отежнато мокрење. Во некои случаи, баланитисот исто така може да предизвика инфекции на уринарниот тракт или да го отежни отстранувањето на кожичката. Може да се појават абнормални протекувања од глансот, што може да има непријатен мирис. Во тешки случаи, мокрењето може да биде тешко. Баланитисот предизвикан од бактерии предизвикува црвенило на кожата.

Постот е инфекција или воспаление на кожичката. Најчеста причина е габична инфекција, позната и како кандида.

Кожичката и лутоста кај момчето

Пенисот започнува да се развива од 7-та недела од бременоста и целосно е развиен во 17-та недела. Кожичката е ткиво кое ја покрива главата на пенисот и уринарниот меус. Има повеќе функции, од заштитна улога до имунолошка и ерогена улога. При раѓање, нормалната кожичка е прицврстена на глансот и има цврст отвор (предзначен влакнест прстен) на крајниот крај. Не може да се повлече кај повеќето новороденчиња. Собирливоста се зголемува со возраста, можно е целосно повлекување на:

Кожичката што не се собира е различна од фимозата. Кожичката на момчето не смее да биде принудена да се отстрани за чистење. Смегма е акумулација на лушпести епителни клетки и лојни материи што се собираат помеѓу пенисот и кожичката.

Што е фимоза?

При раѓање, 96% од момчињата имаат потполно не може да се повлече кожичката, што се дава од природните адхезии помеѓу кожичката и гранусот - frenulum - што е сосема природно. Ова се нарекува физиолошка фимоза. Постепено, кожичката почнува да станува се повлекува како што расте и се развива. Тоа е исто така поврзано со депозити на smegma и постепено мало отекување на кожичката при мокрење. Физиолошката фимоза се намалува самостојно, бидејќи адхезиите помеѓу кожичката и пенисот се намалуваат.

Патолошка фимоза се карактеризира со неможност за распаѓање на пенисот од различни причини, најчесто ксеротичен балинитис за уништување. Фимозата од овој тип се манифестира со болка во пенисот, неможност за повлекување на пенисот во пубертет, формирање на ткиво на лузни на никелот на кожичката, итн.

Лоша хигиена и рекурентен баланитис, пост итн. може да доведе до проблеми со повлекување на кожичката и да го зголеми ризикот од фимоза.

Фимозата може да биде од неколку видови, во зависност од сериозноста:

I степен - целосно повлечена кожичка со стенотичен прстен на кожичката;
II степен - делумно се повлекува со делумно изложување на глансот;
III степен - делумно се повлекува со изложеност на уринарен меус;
IV одделение - без повлекување.

Одделение 0 значи целосно повлекување.

ПРИЧИНА

Баланитис е иритација или инфекција на кожичката или главата на пенисот. Иритација може да биде предизвикана од контакт со урина или производи за чистење што се користат во областа на пелена. Можната инфекција се дава со акумулација на бактерии или микроби во областа на пелена.

Смегма и баланита

Најчеста причина за баланитис е лошата хигиена на пенисот. Ако пенисот не се исчисти правилно, супстанцата наречена смегма може да се собере помеѓу кожичката и глансот и може да предизвика иритација и оток. Смегма е супстанца која се лачи од лојните жлезди во кожата на машките и женските репродуктивни органи.

Смегмата ја одржува влагата во пенисот и понекогаш може да се таложи во пенисот затоа што кожичката не се собира целосно. Ова го отежнува правилното чистење на пенисот и може да го зголеми ризикот од баланитис.

габични инфекции;
бактериски инфекции;
алергиски реакции или иритации на кожата;
проблеми со кожата како што се атопичен егзема или псоријаза;
присилно повлекување на кожичката итн.

Присилно одлучување кај момчињата - ризици

Кај повеќето момчиња, кожичката нема да се повлече при раѓање, па затоа не можете да го видите гласот на пенисот. Ова се должи на фактот дека долниот дел од кожичката сè уште не е одвоен од површината на глансот, а отворот на крајот на кожичката е премногу тесен, што е сосема нормално. Присилното повлекување на кожичката или присилното одвојување може да биде исклучително сериозно и не е индицирано. Може да предизвика голема болка кај детето и може да доведе до сериозни проблеми, како што се:

отворени лезии склони кон инфекции;
формирање на адхезии помеѓу кожичката и главата на пенисот, што последователно може трајно да влијае на повлекувањето;
лезии во кожичката и формирање на лузно ткиво што може да доведе до фимоза;
блокада на кожичката - парафимоза.

Фимозата се однесува на кожичката која не може да се повлече наназад, бидејќи отворот е премногу мал.

симптом

Во случај на баланитис, обично се забележува црвенило и оток на врвот на пенисот. Други можни симптоми вклучуваат:

црвенило и оток на телото на пенисот;
црвенило и оток на кожичката кај необрежани деца;
осип во областа на пелена;
болка при мокрење или промена на пелена.

Дијагностички

Дијагнозата на баланитис ја поставува лекарот врз основа на преглед на пенисот. Ако основниот третман не започне да работи во рок од 7 дена, вашиот лекар може да предложи неколку тестови за да провери дали има инфекција или компликација. Понекогаш можеби е неопходна дерматолошка консултација.

Понекогаш лекарот може да земе примероци од смегма или секрет ако е потребно. Овие ќе бидат тестирани за бактерии или габи. Кога причина за баланитис е хронична дерматолошка состојба, може да се препорача биопсија. За биопсија, лекарот ќе земе мал примерок на ткиво од пенисот за да се тестира во лабораторија. Пред земањето мостри треба да се администрира локален анестетик.

Третман

Третманот за баланитис кај доенчиња е во суштина ист како третманот за кој било осип. Како и кај секој осип, тој е индициран подобрување на методите за нега на кожата на детето, менување на пелена што е можно почесто и одржување на кожата чиста и сува. Избегнувајте триење на областа и оставете ја областа на пелената слободна во текот на денот.

Одржувајте ја областа на пелената чиста и сува. Често менувајте пелени.
Не користете влажни марамчиња, само топла вода.
Ако користите пелени со крпа, користете детергент за чувствителна облека. Најдобро би било да се префрлите на пелени за еднократна употреба додека не помине баланитата.
Користете благ сапун без мирис за капење на бебето.
Користете креми базирани на цинк, цинк оксид или нафта за да ја заштитите кожата, формирајќи заштитна бариера.
Измијте ги рацете со сапун и топла вода пред и по грижата за пенисот на бебето за да спречите ширење на инфекција. Научете го бебето да ги мие рацете пред и по допирање на пенисот.
Не повлекувајте ја кожичката за чистење.

Избегнување на надразнувачи

Во случај на баланитис, урина тоа е најважниот надразнувач што мора да се отстрани од пенисот. Други надразнувачи вклучуваат:

сапуни, детергенти, лосиони, итн;
марамчиња;
антисептик;
груба облека;
валкана пелена итн.

Дрога

Лекарот може да препише а антифунгални масти како што се нистатин или микостатин, клотримазол или флуконазол. Ако се открие дека инфекцијата има бактериска причина, може да се препорача една орален антибиотик или маст, како што е бацитрацин. Нанесете ја мастата во согласност со медицинските препораки веднаш по промената на пелената.

Оралните форми на лекот обично се препорачуваат за адолесценти и постари момчиња во случај на инфекција. Флуконазол и итраконазол се чести форми на орални антифунгални лекови.

Ако баланитисот е предизвикан од иритација на кожата, вашиот лекар може да препише локални кортикостероиди нанесени на пенисот за да ги ублажат симптомите. Ако причината за баланитис е габична причина, понекогаш се препишуваат антифунгални или орални масти.

Консултирајте се со вашиот лекар ако:

Црвенилото и отокот не се подобруваат по 2-3 дена од третманот дома.
Проблемот повторно се појавува.
Симптомите се влошуваат, дури и со третман.
Детето има Трескашто опстојува.
Детето има потешкотии при мокрење.

Обрежување од медицински причини

Обрежувањето вклучува постапка за отстранување на кожичката. Во првите 4-5 години, нормално е кожичката да биде прикачена на главата на пенисот и да не се повлекува. Бидејќи кожичката се одделува од главата на пенисот, оток на кожичката почнува да се забележува кога бебето уринира. Ако е погодена областа на кожичката, ризикот од инфекција и фимоза се зголемува. Во такви случаи, може да биде потребно обрежување. Честа индикација за обрежување од медицински причини е баланита xerotica obliteranta, кои влијаат на врвот на пенисот, што доведува до постојано воспаление и сериозни тешкотии при мокрење.

Обрежувањето затоа е често индицирано за фимоза, рекурентен баланопоститис и парафимоза. Баланопоститис е вид на повторлив баланитис предизвикан од инфекција. Тоа предизвикува воспаление на пенизната жлезда.

компликации

За среќа, баланитисот е релативно лесен за лекување и лесен за спречување. Не предизвикува никакво оштетување на самиот пенис, иако може да предизвика лузни или затегнување на кожичката кај необрежани момчиња. Некои бебиња и тинејџери имаат болка при мокрење додека не помине воспалението. Ако црвенилото и отокот не започнат да се повлекуваат во рок од 2-3 дена по започнувањето на третманот или ако симптомите се појавуваат полошо, препорачливо е да се консултирате со лекар.

Ако кожичката е премногу тесна (фимоза), може да се фати околу телото на пенисот и да предизвика оток и болка во главата на пенисот. Во ретки случаи, може да се препорача обрежување во случај на баланитис и фимоза за да се спречат компликации.

Рекурентен баланитис

Некои физички проблеми, иритација, прекумерно миење, груби сапуни или инфекции се чести причини за баланитис (воспаление на глансот), што може да има габична, вирусна, бактериска или амебна природа. Соодветен третман е прецизно да се дијагностицира причината за воспаление преку лабораториски тестови. Откако ќе се утврди етиологијата на баланитис, иритантите треба да се отстранат и да се обезбеди соодветен третман.

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.