Balanitis plasmacellularis - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

Последно ажурирање на: 11.12.2019

Синоним (и)

Прв опишувач

дефиниција

Хронично, ограничено, фокално ерозивно воспаление на гланисот на пенисот и/или внатрешен лист од неразјаснета причина што се јавува само кај необрежани мажи. Сее Vulvitis chronica circumscripta plasmacellularis.

Интересно исто така

Инфекција на глансот и кожичката (баланопоститис) предизвикана од квасец, најчеста .

Етиопатогенеза

Необјаснето; веројатно иритативно-токсичен (уринарна инконтиненција; зголемување на концентрацијата на урина во кожичката средина со намалено производство на smegma во староста). Недостатоци на хигиена?

манифестација

Главно кај постари мажи (> 60 години), ретко кај мажи помеѓу 30-50 години. Болеста не се јавува кај обрежани мажи.

Клиничка слика

Една или повеќе ограничени, остро или нејасно ограничени, сјајни, лакистички, длабоко црвени до кафеаво-црвени, ерозивни плаки, често со петехијални крварења, кои се нарекуваат „дамки од пиперка“. Повремено, лезиите можат да изгледаат како реактивни како „лезии на бакнување“.

Само еден е извонреден лоша клиничка симптоматологија со благо горење, чешање или дизурија.

хистологија

Атрофичен епидермис срамнети со земја што недостасува роговиден и гранулиран клетки. Едем на страната на папиларот, проширување на капиларите во горниот кориум, делумна екстравазација на еритроцитите; Депозити на хемосидерин; Дифузен лимфохистиоцитен инфилтрат во форма на лента (исто така еозинофилни и неутрофилни гранулоцити) со различна густина на плазма клетките (> 50%). Забелешка: Појавата на плазма клетки не е специфична карактеристика на баланитис "плазмазелуларис", но треба да се сфати како локална воспалителна реакција на мукозната мембрана.

Диференцијална дијагноза

ПИН (хистологијата е дијагностичка): испишана, црвена плакета, остро обележана.
Кандида инфекции на гланисот на пенисот: главно нејасен, повторен тек
Бакеријални инфекции (деца и адолесценти): главно акутен тек, микробиолошки докази за бактериите (често стрептококи или стафил какао)
Баланитис за чистота (предизвикан од прекумерни хигиенски мерки): заматен, рамен еритем
Механичка иритација од сексуални практики: претежно комбинирана со пукнатини, ерозии и свежи крварења. анамнези!
Видете исто така под баланитис од друго потекло

терапија

Внимавајте на општите хигиенски мерки, видете подолу Баланитис кандидамицетика. Дневни млаки бањи со додавање на разреден раствор на калиум перманганат (светло розева) или препарати што содржат танини (на пр. Танолакт, Таносинт).
Доследно „исцедување на предименскиот простор“ со вметнување газа. Редовно чистење на глансот и кожичката со вода или растителни масла (на пример, маслиново масло), особено по мокрење за да се отстранат трагите на урина. Нанесете маст што содржи цинк двапати на ден (алтернативно: хидрофилна маст што не содржи цинк). Последователен третман со бази без лекови како што е Ungt. емулгиф или масти за заздравување на рани, на пример, препарати што содржат масло од црн дроб на треска (маст од Дезитин или Мирфулан маст).
Ако локалните симптоми на воспаление се сериозни, маст што содржи глукокортикоид може да се примени накратко под контролирани услови.
Алтернативно: Пријавена е успешна терапија со инхибитор на калцинеурин такролимус (експериментален пристап!).

Оперативна терапија

Обрежувањето се препорачува во случај на отпорност на терапија и во ова соlationвездие претставува златен стандард. После тоа,> 80% од пациентите лекуваат.

Курс/прогноза

Без обрежување, болеста е еминентно хронична, хронично повторувана, со месеци, па дури и со години, бидејќи хигиенските грешки не можат да се избегнат и покрај прецизните мерки на претпазливост. Малигнитет (карцином in situ) секогаш мора да се разјасни.

литература

Алеси Е и сор. (2004) Преглед на 120 биопсии извршени на баланопротепциската кеса. од баланитис на зоон до концепт на поширок спектар на воспалителен нецикатриелен баланопоститис. Дерматологија 208: 120-124
Дага СО и јагула. (2017) Баланитис на Зун третиран со локален такролимус.
Урол Ен 9: 211-213.
Едвардс С и сор. (2014) Европско упатство за управување со баланопоститис. Интер Ј СПИД СИДА 25: 615-626
Хју MМ и др. (2014) Баланитис на Зун. J Drugs Dermatol 13: 1290-1291
Olоли ББ и сор. (1993) Баланитис на Зун. Урол Интер 50: 182-184
Кумар Б и сор. (2006) Баланитис во плазма клетки: клиничко-патолошка студија на 112 случаи и модалитети на третман. Ј Кутан Мед Сург 10: 11-15
Маркос-Пинто А и др. (2018) Невенерични дерматози на пенисот: Ретроспективна студија.
Индиски Дермакол Интернет Ј 9: 96-100.
Морено-Ариас ГА и сор. (2005) Баланитис во плазма клетки третиран со такролимус 0,1%. Br J Dermatol 153: 1204-1206
Ретамар РА и сор. (2003) Баланитис на Зун: презентација на 15 пациенти, петмина третирани со ласер на јаглерод диоксид. Int J Дерматол 42: 305-307
Roe E et al. (2007) Баланитис на плазма клетки на зоон третиран со локален такролимус 0,1%: извештај за три случаи. J Eur Acad Dermatol Venereol 21: 284-2855
Zoon JJ (1950) Balanitis circumscripta chronica met plasmacellen-infiltraat. Нед Тијдшр Гинеск 94: 1529-1530

Препорачани написи

Се состои од микроорганизми, остатоци од храна, лушпести рогови и папили на јазикот слични на конец .

Често полиетиолошко воспаление на гланисот на пенисот; претежно во комбинација со воспаление на внатрешниот фронт.

Ретка, екстремно хронична варијанта на лихен планус фоликуларис со фоликуларно, зашилено керато.

Термин за група на ниско-малигни, полека егзофитни, расте како брадавици, многу различни.

Упатување на член (14)

Дополнителни статии (5)

Одрекување

Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.

Автори

Последно ажурирање на: 11.12.2019

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.

Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.