Бајпас на желудник - Интервенции со дебелина
За време на процедурата ОАГБ, хирургот најпрво ја намалува големината на „работниот“ стомак со одделување на стомачна вреќа слична на цевка од остатокот на стомакот. Оваа тубуларна гастрична кеса потоа е поврзана (анастомозирана) со цревата, заобиколувајќи до 200 см од горниот дел на цревата. Оваа техника се разликува од традиционалната рута Roux-en-Y (RYGB), за која се потребни две врски (анастомози).
ОАГБ обично има губење на телесната тежина од 30% до 40% од почетната линија (губење на тежината поголема од 60-80%). Најбрзото слабеење се јавува во првите 6 месеци по операцијата, а потоа продолжува со побавно темпо уште 18 месеци. Ова слабеење се постигнува преку ограничување (новата гастрична торбичка може да содржи само мала количина храна) и синдромот на малапсорпција. Краток спој на важен сегмент на цревата го прави преостанатото црево не доволно долго за нормална апсорпција на хранливите материи, што доведува до малапсорпција. Суштинското губење на тежината може да доведе до драматично подобрување, па дури и до целосна ремисија на многу истовремени болести поврзани со дебелината. Долгорочните податоци покажуваат дека OAGB може да резултира во малку поголемо губење на тежината и подобро разрешување на дијабетесот од RYGB. Повисоката стапка на ремисија на дијабетес во OAGB може да се припише и на поголемо губење на тежината и на подолгите екстремитети.
OAGB има неколку долгорочни компликации. Помалку од 5% од пациентите може да бараат хируршка интервенција, половина од операција за ревизија поради сериозна неухранетост, а другата половина поради рефлукс на билијарна, чир и/или зголемување на телесната тежина.
Предноста на OAGB е неговата релативна едноставност во споредба со гастричен бајпас во Y. Единствената анастомоза резултира со пократко време на работа и помалку постоперативни компликации. На долг рок, OAGB резултира со помалку проблеми со интестинална опструкција и помал ризик од внатрешна хернија. Како што споменавме погоре, на долг рок, OAGB носи подобро губење на тежината и поголема стапка на резолуција на поврзаното страдање во споредба со гастричен ракав и/или Y-бајпас.
Недостатоци на OAGB вклучуваат поголема веројатност дека пациентите со OAGB ќе доживеат поголем рефлукс на жолчката отколку по гастричен бајпас во Y. Пациентите со OAGB треба да земаат редовни додатоци на витамини и минерали според упатствата и мониторирањата. годишни животни. Ова е цена што ја плаќате за супериорна ефикасност на процесот во споредба со другите.