Баријатрската интервенција однапред, слабеењето го подобрува краткотрајното преживување - Медицински трибун
Автор: Др. Анџелика Бишоф
На многу дебелите пациенти често може да им помогне само со баријатриска хирургија. Со цел да ги подобрите постоперативните резултати, сепак треба да се обидете да изгубите малку тежина пред операцијата.
Кога конвенционалната терапија не успее, можете масовна дебелина (БМИ ≥ 35 кг/м2) избегајте само со баријатриска хирургија. Според упатството, ова се случува кога пациентите не губат доволно тежина или, на пример, веднаш повторно добиваат на тежина. Примарна индикација може да се направи и ако Обидете се веќе безнадежно се појавува. Сепак, д-р. Јангбо Сон од Универзитетот во Ајова и неговите колеги покажаа дека секоја мала телесна тежина помалку предоперативно му помага на пациентот.
Научниците ретроспективно испитале една Асоцијација помеѓу предоперативно слабеење, последното мерење на БМИ беше направено во последните 30 дена пред операцијата и 30-дневна смртност по постапката. Податоците се базираат на 480 075 пациенти кои биле подложени на баријатриска хирургија во САД или Канада помеѓу 2015 и 2017 година.
Вкупната смртност во рок од 30 дена по постапката е 0,1%. Во споредба со пациентите со БМИ помеѓу 35,0 и 39,9, веројатноста за смрт е зголемена со БМИ
- помеѓу 40,0 и 44,9 до 1,37,
- помеѓу 45,0 и 49,9 до 2,19,
- помеѓу 50,0 и 54,9 до 2,61,
- поголема од 55 до 5,03.
Ако ги споредите пациентите кои не изгубиле тежина пред операцијата (разлика помеѓу најголемата вредност во годината пред операцијата и предоперативно) со оние кои биле во можност да ја намалат својата тежина до 4,9%, овие имале 24% пониска смртност од 30 дена на. Оние кои беа во можност да ги намалат своите килограми за 5-9,9% ја намалија смртноста за 31%, со 10% помалку на скалите тоа беше дури 42%.
Професор д-р. Микаела М. Ескивел и Др. Дан Азагури од Медицинскиот факултет на Универзитетот Стенфорд ја критикува студијата важни фактори, кои се клучни во однос на постоперативната смртност, не прави разлика: Причина за смрт, периоперативна антикоагулација и метод на предоперативно слабеење. Покрај тоа, начинот на кој е забележан развојот на тежината е премногу непрецизен.
Сè на сè, помалку е веројатно дека резултатите сугерираат дека губењето на тежината треба да се зголеми пред операцијата, заклучуваат тие. Наместо тоа, тие предлагаат да имаат многу дебели пациенти во иднина работат во претходна фаза, со цел да се спречи зголемувањето на морбидитетот и морталитетот поврзано со понатамошно зголемување на БМИ.