Бели дробови (пулмо)

Белите дробови се човечки респираторни органи. Нивната работа е да разменуваат гасови - свеж кислород за користен јаглерод диоксид.

Кратка верзија:

Белите дробови се витален респираторен орган.
Тој е одговорен за апсорпцијата и снабдувањето на кислород во организмот.
Белите дробови се градат во парови, т.е. се состојат од десно и лево белодробно крило, колоквијално честопати се зборува за десно и лево белодробно крило. Десните и левите бели дробови се наоѓаат на едната страна од градниот кош (градниот кош).
Белите дробови се порозен, еластичен орган со голема внатрешна површина.
Може да се контрахира и да се прошири силно и да размени „користен“ јаглерод диоксид (СО2) со „свеж“ кислород (О2) во крвта за време на дишењето.

задача

Задачата на белите дробови е размена на гасови. Кислородот се троши во организмот за време на метаболизмот, а јаглерод диоксидот се произведува како отпаден производ. Ова е опасно по живот во поголеми дози. Преку размена на гасови во белите дробови, јаглерод диоксидот се издишува и крвта повторно се збогатува со кислород.

Додека подигнувањето и спуштањето на градите при дишење се контролира од дијафрагмата, мускулите на градите и автономниот нервен систем, белите дробови се одговорни само за размена на гасови во крвта.

градба

Белите дробови се составени од два дела, десни и леви бели дробови, кои лежат на двете страни на градниот кош. Ограничен е со ребрезниот кафез, срцето, другите внатрешни органи и подолу со дијафрагмата. Десното белодробно крило е малку поголемо од левото бидејќи срцето е на оваа страна.

Белите дробови на возрасен човек тежат околу 1,2 кг; мажите имаат бели дробови кои се малку поголеми од жените во однос на нивната телесна тежина. Самите бели дробови немаат мускули; при движење на дишењето тие зависат од дијафрагмата и мускулите на градниот кош.

Двете бели дробови понатаму се делат на белодробни лобуси, кои пак се состојат од одделни сегменти. Текот на бронхиите го следи овој образец: почнувајќи од душникот, тие се разгрануваат понатаму и понатаму и со тоа формираат фино разгранета мрежа на дишни патишта.

Бронхиите конечно завршуваат со алвеоли, кои се преплетуваат со крвните садови и формираат фина мрежа. Ова е вистинското место на размена на гасови: на овој слој се одвива размената на јаглерод диоксид и кислород помеѓу празнината на респираторниот тракт и крвта.

Границата помеѓу крвните садови и дишните патишта е слој на пневмоцити. Овие клетки делуваат како крвно-воздушна бариера која спречува формирање на меурчиња во крвта и спречува крв да влезе во дишните патишта.

функција

Автономниот нервен систем е одговорен за контролирање на дишењето. Движењата на дишењето се резултат на координирана мускулна работа:

Кога вдишуваме, дијафрагмата се собира и градниот кош се зголемува.
Ова зголемување, што е помеѓу половина литар и три четвртини од литар, ги проширува белите дробови и создава негативен притисок.
За да се компензира негативниот притисок, воздухот тече во белите дробови.
Дишните патишта се полни со свеж воздух почнувајќи од душникот преку бронхиите и во алвеолите.

Размената на гас сега се одвива во алвеолите:

Крвта што содржи јаглерод диоксид се влева во белите дробови, каде што е збогатена со кислород и потоа се влева назад во телото за да ги снабди сите органи со кислород.
Јаглерод диоксидот се издишува, издишувањето е пасивен процес.
Веднаш штом има прекумерен притисок во белите дробови, респираторните мускули повторно се релаксираат и воздухот тече од дишните патишта.
Со помош на мускулите на градниот кош исто така можеме активно да влијаеме на издишувањето.

Така што белите дробови можат да учествуваат во овие движења на дишењето, т.е. да се прошират и повторно да се контрахираат, белите дробови и градите се наредени со тенка кожа, т.н. плевра (плевра и плевра). Тенка, исполнета со течност празнина, т.н. плеврален јаз, се создава помеѓу белите дробови и градите или дијафрагмата. Течноста делува како „лубрикант“: плевралните лисја се лепат едни на други (слично на две влажни стаклени плочи) и можат многу лесно да се движат едни против други.

Ова создава негативен притисок кој делува како вшмукување: ги држи белите дробови до wallидот на градниот кош, дозволувајќи им да ги следат движењата на дишењето. Без овој негативен притисок, белите дробови ќе пропаднеа. Ова се случува во таканаречениот пневмоторакс, во кој воздухот влегува во плевралниот простор поради повреди на градите, на пример, предизвикувајќи колапс на белите дробови и сериозен недостаток на воздух како резултат.

Развој на белите дробови

Развојот на белите дробови се одвива и пред раѓањето во матката и по раѓањето и е завршен само во средината на втората година од животот.

За време на развојот во матката, белите дробови претрпуваат големи промени во формата и физиологијата. Овој процес е контролиран од многу сложени регулаторни механизми. Од една страна, гените се вклучени, од друга страна сигналните молекули - т.н. фактори на раст - исто така играат голема улога.

Грубо поедноставено, белите дробови се развиваат од две структури (герминативни слоеви): мезодермот и ендодермот. Повеќекратното пукање предизвикува да се појават дишните патишта од мезодермот. Крвните садови на белите дробови во развој излегуваат од белодробната артерија и се разгрануваат. Заедно со бронхиите (чија епителна обвивка се развива од ендодермот), белите дробови формираат тесна мрежа на шуплини што носат воздух и крвни садови.

Размената на гасови се одвива преку бариерата крв-воздух лоцирана помеѓу. Иако белите дробови не ја исполнуваат својата функција дури по породувањето со првиот здив, нероденото дете веќе ги „тренира“ своите респираторни мускули со вдишување и издишување на амнионската течност.

Фази на развој на белите дробови

Развојот на белите дробови на нероденото дете се одвива во три фази:

Псевдоглануларен период. Во првите четири месеци од развојот, ткивото на белите дробови има вроден карактер.
Канакуларен период: Од четвртиот до шестиот месец, бронхиите и бронхиолите стануваат канали.
Алевеоларен период: од околу седмиот месец, алвеоларните канали се делат; на крајот на развојот на белодробните алвеоли.

Пред раѓањето, белите дробови се исполнети со течност. Целосно се апсорбира (апсорбира) од телото во првите два дена.

Сурфактант

Во здраво, зрело белодробно крило, внатрешната површина на алвеолите е обложена со сурфактант. Оваа специјална супстанца формира филм на алвеолите што го намалува нивниот напон на површината. Без овој филм, алвеолите ќе се срушат по секое издишување и би било крајно тешко повторно да се вдишат.

Алвеолите се развиваат од околу 24-та до 26-та недела од бременоста. Сурфактант се формира само во доволни количини од 36-та недела од бременоста. Ова резултира во ризик од таканаречен синдром на респираторен дистрес кај предвремено родени бебиња. Зафатените доенчиња можат да дишат само со голем напор, што доведува до зголемување на отежнато дишење и недостаток на кислород, а вентилацијата е неопходна.

Ако постои ризик од предвремено породување, може да се наведе третман на созревање на белите дробови, т.е. администрација на сурфактант. Помеѓу 24 и 26 недела од бременоста, развојот на белите дробови е толку напреднат што предвремено родените бебиња можат да преживеат со интензивна нега.

Колку порано се роди, толку е поголем ризикот од синдром на респираторен дистрес и неговата тежина. Синдромот на респираторен дистрес е главната причина за смрт кај предвремено родени бебиња.

Чести болести на белите дробови

Белите дробови можат да бидат погодени од широк спектар на акутни и хронични заболувања. Најчестите болести на белите дробови вклучуваат ...

Истраги

Во зависност од болеста, пулмологот има различни методи за испитување на белите дробови. Овие вклучуваат:

Лабораториски вредности

Најважните лабораториски вредности во врска со болести на белите дробови се вредностите на крвниот гас. Крвните гасови се гасови за дишење кислород и јаглерод диоксид што ги носи крвта. Основниот вишок (БЕ), pH вредноста и бикарбонатот исто така се сметаат за вредностите на крвните гасови.

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Маг. (FH) Аксел Пиво, Филип Плегер
Медицински преглед:
Д-р Лудвиг Каспар
Уредувачко уредување:
Д-р Мед. Керстин Лехермаер

Статус на медицински информации: Февруари 2015 година

Греј Х: Анатомија на човечкото тело, 2000 година, Bartleby.com.

Шалквик 1998-2006 година. Основи на функцијата на белите дробови. Анестетичар.com.

Сехон и сор. Пренаталниот никотин го зголемува изразот на белите дробови α7 никотински рецептори и го менува развојот на белите дробови кај фетусот кај мајмуните. Весник за клиничка истрага. J. Клин. Инвестирајте 103: 637-647 (1999)

Кардозо, Велингтон В. "Молекуларна регулација на развојот на белите дробови". Годишен преглед на физиологија 63.1 (2001): 471-494.

М-р Гејл Х. Дојч и д-р Халит Пинар. Пренатален развој на белите дробови. Во: Хронични опструктивни заболувања на белите дробови. Норберт Ф. Воелкел (ХГ), Вилијам МекНи. Објавено во 2002 година од Б.Ц. Декер во Хамилтон, Онт .