Белодробниот емфизем го намалува животниот век
Белодробниот емфизем е хронично заболување во кое алвеолите се зголемуваат или дури се уништуваат. Отежнато дишење и отежнато дишење - првично само за време на напор - се типични симптоми, пушењето е најчеста причина. Кои други причини се можни и каква терапија против емфизем е можна.
Белодробниот емфизем е хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ) во кое алвеолите се претегнати или веќе уништени како резултат на хронично воспаление. Ова не само што ја попречува размената на кислород и јаглерод диоксид, туку и го попречува издишувањето. Ако оваа размена на гасови првично е само малку ограничена, тоа се покажува со отежнато дишење, што првично се случува само под стрес. Подоцна овој симптом опстојува. Според проценките на експертите, околу еден милион луѓе во Германија се погодени од емфизем - главно мажи и жени кои пушат над 50 години. ХОББ во моментов е четврта водечка причина за смртност во светот.
Содржина на статијата на прв поглед:
Причини за емфизем
Белодробниот емфизем се активира од нерамнотежа помеѓу одредени протеини: Протеините што ги деградираат протеините (протеази) превземаат и можат да ги уништат алвеолите чекор по чекор со текот на годините. Различни фактори може да се сметаат како причина за оваа нерамнотежа:
Пушење и пасивно пушење
хронично воспаление, на пример, поради хроничен опструктивен бронхитис кој не бил третиран или не бил третиран како што треба, по многу години неконтролирана бронхијална астма или по тешка пневмонија
Зголемување на возраста: Кај таканаречениот „емфизем на староста“, алвеолите ја губат својата еластичност со текот на годините и може да се појави преинфлација. Сепак, нема симптоми со овој емфизем.
Недостаток на алфа-1-антитрипсин: Кај оваа наследна болест, протеините кои се важни за белодробните алвеоли се формираат во недоволни количини. Тоа влијае на една до две лица на секои 10.000.
Оптоварувања на загадувачи во животната средина (на пр. Сулфур диоксид, азотни оксиди и озон) или на работното место (на пр. Силикати, дрво, хартија, жито, кварц и текстилна прашина)
Белодробен емфизем: најчести симптоми
Најважниот симптом на емфизем е отежнато дишење. Првично, и во полесни форми, тоа се случува само за време на физички напор, но во напредниот тек на болеста, исто така, се случува во состојба на мирување. Во последната фаза, дури и најмал стрес станува тортура и погодените честопати зависат од апарат за кислород.
Во некои случаи, недостатокот на кислород доведува до синкава промена на бојата на ноктите и усните, позната медицински како цијаноза. Градите исто така можат да се менуваат: Изгледа надуено и во форма на буре (градите на буре). Покрај тоа, многумина страдаат од кашлица и спутум.
Постојаниот недостаток на здив и мачната кашлица исто така го оптоваруваат срцето. Типично, десната срцева слабост се развива како резултат на емфизем.
Таканаречените егзацербации се типични за емфизем. Тоа се ненадејно влошување на белодробните заболувања со силно кашлање и тежок здив. Погодените мора да одат во болница и да добиваат интензивна нега, на пример преку вештачко дишење. Честопати функцијата на белите дробови останува нешто полоша по овие настани отколку порано.
Така се дијагностицира емфизем
Ако има знаци на белодробен емфизем, засегнатото лице прво се прашува за фактори на ризик како пушење или можен контакт со загадување на прашина на работното место. Следува темелно испитување со прислушување и прислушување на градите и грбот.
Со тест за функција на белите дробови (спирометрија) може да се утврди степенот на стеснување на дишните патишта и сериозноста на надинфлацијата. Доколку има недостаток на здив при физички напор, потребно е мерење на функцијата на белите дробови под стрес на ергометарот (професионална спирометрија) или во форма на тест за прошетка од 6 минути со анализа на крвните гасови. Можен недостаток на кислород станува очигледен.
Везикалните промени (мембрани од емфизем) типични за емфизем може да се детектираат со користење на слични методи како што се Х-зраци и КТ (компјутерска томографија). Тест на крвта ќе утврди дали недостаток на алфа-1 антитрипсин е причина за емфизем.
Терапија на белодробен емфизем
Промените во ткивото на белите дробови кои се основаат на емфиземот не можат да се вратат. Третманот, сепак, може да ја одложи прогресијата на болеста и да овозможи најдобра можна употреба на преостанатите резерви.
Ако засегнатите се пушачи, препорачливо е веднаш да престанете да пушите. Ова веднаш го подобрува квалитетот на животот: отежнато дишење станува помалку, уништувањето на белите дробови напредува многу побавно. Секој што продолжува да пуши мора да очекува да изгуби многу години живот како резултат.
Вежбањето и спортот го подобруваат капацитетот за дишење, го подобруваат квалитетот на животот и го одложуваат прогресијата на болеста. Под професионално водство на физиотерапевт и во спортски групи во белите дробови, пациентите учат правилно да дишат под стрес. Силата и издржливоста се обучени. Покрај тоа, јачината на белите дробови може специјално да се обучи со употреба на специјални техники, како што се т.н. PEP уреди. Пациентот издишува против отпор. Најмалите вибрации се појавуваат во бронхиите, цврстата слуз се олабавува и кашлањето станува полесно.
Терапијата со лекови за пулмонален емфизем зависи од тежината на болеста. Истите активни состојки се користат како за ХОББ и астма:
Кортикостероиди за воспаление
Бронходилататори, за да се олесни дишењето
Антибиотици за респираторни инфекции
Вакцинации против грип и пневмонија
Долготрајната кислородна терапија се препорачува за пациенти кои трајно страдаат од отежнато дишење и чија содржина на кислород во крвта е премала. Ова е таканаречена носна канила која е поврзана со уред за кислород. Оваа технологија е достапна за мобилна употреба во текот на денот и како самостоен уред за ноќ. Ова спречува оштетување на органите што може да резултира од недостаток на кислород. Покрај тоа, физичките перформанси се зголемуваат.
Меѓутоа, ако болеста е далеку напредната, сеуште постои можност за операција. Постојат два начина на располагање:
Кога се намалува обемот на белите дробови, хирургот користи ендоскоп за поставување на вентили во надуените области на белите дробови. Тие работат само во една насока: никој нов воздух не може да влезе во меурите, но стариот воздух се распаѓа.
Ако не работи друга опција за третман, здравиот донор на белите дробови може брзо да го подобри квалитетот на животот на пациентот. Сепак, трансплантацијата на белите дробови е голема, комплицирана операција. Покрај тоа, пациентот мора да зема лекови доживотно за да спречи отфрлање. Да бидат работите уште полоши, бројот на донаторски органи е исклучително мал, а стапката на смртност по трансплантацијата е скоро 30 проценти во првите две години.
Тек на болеста и прогноза
Белодробниот емфизем е хронично заболување кое се развива бавно и незабележано со децении. Пациентите со тежок емфизем постепено веќе не се во состојба сами да се справат со секојдневниот живот поради зголемената дишење. На некои им е потребна грижа.
ХОББ веќе го скратува животниот век до седум години. Ако тогаш има емфизем, тоа ќе биде уште повеќе. Резултатот од тестот за функцијата на белите дробови е одлучувачки за прогнозата и очекуваното траење на животот. Ако покаже дека површината на белите дробови е повеќе од една третина помала од онаа на здрава личност, очекуваното траење на животот е значително намалено.
За пушачите со емфизем, очекуваниот животен век зависи и од бројот на таканаречени пакет години - т.е од која возраст почнале да пушат и колку пушат.
Превенција на белодробен емфизем
Најважната мерка за да се избегне емфизем е да се избегне чад од тутун и други надразнувачи кои влијаат на белите дробови. Покрај тоа, следниве мерки помагаат да се одржат белите дробови здрави:
што е можно чист воздух
Избегнување на загадување на ситна прашина на работното место или употреба на техники за заштита на дишењето
постојан третман на респираторни заболувања (нетретиран бронхитис може да го зголеми ризикот од емфизем.)
Гимнастиката за дишење ги зајакнува белите дробови и ги зголемува перформансите на дишењето
Се разбира, генерално здрав начин на живот, исто така, позитивно влијае на здравјето на белите дробови. Ова вклучува адекватен сон, свеж, ако е можно нетретирана храна и намалување на алкохолот.
Хронична кашлица со спутум - ова може да биде предупредувачки знак за хроничен бронхитис кој бара третман.
Кампањата „Сини усни“ привлекува внимание на пулмонална хипертензија, повеќе за подмолната болест и нејзините причини.
Здравиот респираторен орган е од витално значење за луѓето. Сепак, многу луѓе ставаат стрес на белите дробови од пушењето. Фатална, бидејќи болести на белите дробови - вклучително и астма, бронхитис и последно, но не и најважно. повеќе.