Бенигни тумори Clinica Medicum
Бенигни тумори
„Имам брадавица на кожата“ е честа причина за консултација. Но, што се брадавиците? Овој термин обединува многу категории на лезии на кожата, обично пораснати. Од медицинска гледна точка, ова се молови (nevi), папиломи, себороични кератози, вирусни брадавици.
Папиломи (меки миома)
Постојат мали израстоци поврзани со кожата со нога. Тие обично се појавуваат на местата на триење на кожата (вратот, пазувите, препоните, очните капаци). Тие можат да достигнат големи димензии, до 2-3 см, но обично имаат неколку мм.
Нивните причини не се точно познати, за нив се претпоставува дека се фаворизирани од одредени дефекти на еластичното ткиво на кожата, генетски утврдени или во корелација со триење, дебелина, дијабетес. Имињата на папиломите не треба секогаш да нè наведуваат да размислуваме за вирусната причина (поврзаност со вирусот хуман папилома); само мали (1-2мм), повеќекратни лезии чиј број рапидно се зголемува се предизвикани од овој вирус.
Нивната индикација е да се отстранат со сечење од основата, поради негативното естетско влијание, но исто така и поради ризикот од палење со торзија.
Себороични кератози
Тие се појавуваат како закрпи на површината на кожата, понекогаш многу фини, понекогаш истакнати, понекогаш боја на кожата, понекогаш пигментирани, имитирајќи крт. Тие обично се повеќекратни, нивниот број се зголемува со возраста и варира во зависност од генетското наследство. Тие се произведуваат со множење и акумулација на зрели кератиноцити зацементирани со себум.
Тие не се малигни лезии, ризикот на крајот да се претвори во карцином на базалните клетки е низок и сè уште е доста контроверзен. Сепак, тие се грозни и можат да станат воспалени на местата за триење, поради што многу пациенти избираат да ги отстранат. Тие можат да се отстранат со различни методи: киретажа, каутеризација, ексцизија, ласерски терапии, дури и пилинг. Ако клиничкиот изглед не е јасен и има проблем на диференцијација од крт или карцином на кожа, вашиот лекар може да одлучи да направи акциза и да го испрати парчето на анатомо-патолошки преглед.
Вирусни брадавици
Тие се израстоци во форма на карфиол, половина закопани во кожата (понекогаш целосно - како во случајот на стапалата). Тие се заразни и се предизвикани од множење на вируси во кожата (Вирус на хуман папилома - ХПВ). Тие мора да бидат уништени за да не се размножуваат и/или за да не бидат пренесени на други. Нивното уништување се врши со хемиски раствори, хируршки методи (каутеризација, криотерапија, киретажа, поретко ексцизија) или со ЛАСЕР третмани. Pulsed Color LASER (PDL) е модерен, неинвазивен и безболен метод за нивно отстранување
Други тумори
цисти се формации на празнини обично исполнети со содржина на течност/полу-течност. На површината на кожата често наоѓаме дермоидна циста (позната како лојна циста) поретко онаа со серозна или мукозна содржина. Може да достигне големи димензии. Малигнизира исклучително ретко, сепак, како резултат на трауми (понекогаш мали, непотребни) може да се скршат и да станат суперинфицирани. Поради овој ризик, се препорачува ексцизија, особено ако тие се поголеми од 1-1,5 см.
липоми се бенигни тумори составени од масно ткиво, граничи со капсула. Тие можат да бидат единечни или повеќекратни, со еластична конзистентност. Хируршката индикација (ексцизија) зависи од симптомите (може да бидат болни поради компресија на нервните нишки), тенденција за растење, област и сл. Големите и/или лоцирани на одредени области може да бараат претходно истражување на слики, бидејќи тие можат да имаат недоверливи длабочини, испраќајќи проширувања помеѓу нежните структури (садови, нерви). Понекогаш е неопходен мек ултразвук на меките ткива за прецизно лоцирање на границите и имплицитно на хируршките ризици.