Билијарна дискинезија; основни податоци; Д-р
Што е билијарна дискинезија?
Билијарна дискинезија е комплекс на диспептични билијарни нарушувања што се манифестира со болка во десниот хипохондриум (десно под крајбрежниот раб), со променлив интензитет (од обичен болен срам до тешка колика) што може или не може да биде поврзана со: гадење, жолчка, повраќање, горчлив вкус (особено наутро, при будење), надуеност, нарушувања на цревниот транзит, раздразливост, малаксаност. Оваа клиничка слика може да биде квази-трајна или епизодна. Важно е да се наведе дека билијарна дискинезија не е болест само по себе, туку синдром (клинички сет на симптоми и/или знаци кои карактеризираат група на болести, без специфична причина).
Што предизвикува билијарна дискинезија?
Клиничките манифестации пронајдени кај билијарна дискинезија главно се должат на нарушувања во статиката и/или динамиката на жолчното кесе - со други зборови, жолчното кесе (жолчното кесе) има промени во мирување (надвор од варењето) и/или абнормални контракции за време на варење - и поретко нарушувања на подвижноста во сфинктерот Оди. Главните причини што го одредуваат појавувањето на билијарна дискинезија се: присуство на лошо формиран жолчен меур (што исто така предиспонира формирање на жолчни камења - жолчни камења), абнормална подвижност на сфинктерот Оди (се јавува често 4-5 години по холецистектомија после литијаза), погрешни навики во исхраната (вишок масно месо, мелено месо, маст, жолчка од јајце, мајонез, зачини, чоколадо предизвикува билијарна дискинезија), нарушувања на соседните органи (колитис, гастритис, па дури и болести гинеколошки).
Како да се дијагностицира билијарна дискинезија?
Дијагнозата на билијарна дискинезија е утврдена врз основа на клиничката слика на пациентот, абнормална холецистографија (инфузија на холецистокинин со мерење на фракција за исфрлање на жолчното кесе; фракција за исфрлање под 40% е карактеристична за оваа состојба, а инфузијата со холецистокинин ја намалува болката на пациентот) и откако е исклучена можна би литијазаЛажго (радиографски, ултразвук, итн.).
Како можеме да третираме билијарна дискинезија?
Во случај на оваа болест, диетата има посебно значење и понекогаш само со хигиенско-диетален режим може да се врати дигестивниот баланс на пациентот со билијарна дискинезија. Се препорачува заштитена диета за црниот дроб и жолчката, во смисла на дозволена храна и особено нивна подготовка. Освен што јадеме, важно е и кога, и како јадеме итн. таму е неколку совети Во таа смисла:
Well џвакајте ја храната добро и не јадете набрзина
јадете 4-5 оброци на ден (се препорачуваат мали и фракциони оброци)
по главните оброци легнете на десната страна околу часа
дозволените масти ќе се консумираат сурови и во многу мали количини (40-50g на ден)
Супите се консумираат со претпазливост и само по отстранување на маснотиите од површината
Избегнувајте сосови, деликатеси, чорби, рифови, црвен пипер
Consumption потрошувачката на течност е означена на крајот од оброкот
сол е дозволено во умерени количини
се препорачуваат физички вежби кои го забрзуваат празнењето на жолчното кесе
намалете го пушењето додека не се потиснете целосно.
Откриено е дека хируршки третман, холецистектомија, доведува до исчезнување на симптомите во 75-90% од случаите, сепак 10-24% од пациентите продолжуваат да имаат манифестации дури и по операцијата.
Доколку причината за билијарна дискинезија е дадена од нарушувања на подвижноста во сфинктерот Оди, тогаш ендоскопската сфинктеротомија има најдобри долгорочни резултати што предизвикува исчезнување на симптомите кај над 80% од пациентите.
Исто така корисен во третманот на билијарна дискинезија е и бањскиот третман. Алкалните води имаат холеретично и холецистокинетичко дејство, ја разредуваат и флуидираат жолчката; натриум хлорид, бикарбонат, газирани води дејствуваат депресивно врз лачењето на жолчката и концентрацијата на жолчката; сулфурните води имаат холеретско дејство. Посочените летувалишта се: Кациулата, Калиманести, Липова, Оланести, Сангеорц-Баи, Сланиќ-Молдавија.
Фитотерапија може да се користи како додаток во третманот на дискинезија. Меѓу растенијата со холеретско дејство (за стимулирање на лачењето на жолчката) и/или холагог (за стимулирање на елиминација на жолчката формирана во дуоденумот), најчесто се користат во овој случај:
Цикорија, која Гален ја нарече пријател на црниот дроб, може да се користи во храна во форма на салата подготвена од млади лисја или како инфузија добиена од 15 грама суви лисја на литар вода. Консумирајте 1-2 чаши на ден.
Артишок се користи пред главните оброци, во форма на инфузија добиена од лажички лисја до чаша вода, од која се пијат две чаши на ден.
Ростопаска, која исто така има спазмолитично дејство (ја смирува болката предизвикана од контракции на жолчното ќесе), се администрира како инфузија, подготвена од 3 грама суви лисја во чаша вода, количина што се пие постепено во текот на еден ден.
Глуварчето се користи како инфузија подготвена од две лажички од растението (целина) во чаша вода; вкупно, 2-3 чаши на ден.
Целер со дејство на холагог, консумирајте по секој оброк, чаша инфузија подготвена со лажичка лисја.