Билирубин - БИЛ - здравствен портал за хемоглобин

Билирубин е производ на распаѓање на црвениот пигмент во крвта (хемоглобин). Зголемување на билирубин во крвта може да биде показател за зголемено распаѓање на црвените крвни зрнца (хемолиза), заболување на црниот дроб и нарушувања на одливот на жолчката.

портал

Зошто БИЛ се одредува во крвта?

Кога се распаѓаат црвените крвни клетки (со фагоцити во слезината, црниот дроб и коскената срцевина), хем дел од црвениот крвен пигмент (хемоглобин) се претвора во билирубин. Билирубинот потоа патува до црниот дроб и се излачува во цревата преку жолчката.

Причини за зголемување на билирубин во крвта се:

  • зголемено уништување на црвените крвни клетки (хемолиза),
  • Болести на црниот дроб,
  • Нарушувања во одливот на жолчката (на пр. Од камења во жолчката).

Што значат зголемените вредности на BIL?

Црвените крвни клетки живеат во просек околу 120 дена. Потоа, тие се распаѓаат со фагоцити во слезината, црниот дроб и коскената срцевина. Голем број супстанции се ослободуваат за време на овој процес на распаѓање, на пример:

  • Ironелезото се транспортира назад во коскената срцевина и повторно се користи таму.
  • Црвениот пигмент во крвта (хемоглобин) се распаѓа во неговите компоненти глобин (остаток на протеини) и хем. Потоа Хеме се распаѓа на билирубин.

Во следниот чекор, билирубинот сега треба да се транспортира до црниот дроб. Бидејќи билирубинот е нерастворлив во вода, тој е врзан за албумин и се транспортира во крвта. Оваа форма на билирубин се нарекува индиректен (некоњугиран, нерастворлив во вода) билирубин назначен.

Во црниот дроб, тогаш билирубинот се прави растворлив во вода (врзан за глукуронска киселина). Оваа форма на билирубин се нарекува означува директен (конјугиран, растворлив во вода) билирубин.

Директниот билирубин се излачува во цревата преку жолчката. Во цревата, уробилин и стеркобилин, кои се одговорни за нормалната жолто-кафеава боја на столицата, конечно се формираат преку средната фаза уробилиноген.

Директниот билирубин може да се мери и во крвта. Директен билирубин и уробилиноген нормално се наоѓаат само во траги во крвта. Затоа, мерењето на директен билирубин во крвта има смисла само ако вкупниот билирубин се зголеми над 2 mg/dL.

Жолтица (жолтица)

Причината за жолтица (жолтица) е зголемено ниво на вкупно билирубин во крвта, што може да резултира од:

  • зголемено уништување на црвените крвни клетки (хемолиза):
    • погрешна трансфузија на крв,
    • Недостаток на витамин Б12 или фолна киселина,
    • Newолтица кај новороденчиња (зголемено распаѓање на феталниот хемоглобин),
    • Болест на хемоглобин (таласемија, српеста анемија, итн.).
  • Болести на црниот дроб:
    • вродени метаболички нарушувања (на пример, Меуленграхтова болест),
    • Воспаление на црниот дроб (хепатитис),
    • Цироза на црниот дроб,
    • Тумори на црниот дроб.
  • Нарушувања во протокот на жолчката (на пр. Од камења во жолчката).

Нарушувања во одливот на жолчката

Камењата во жолчката се честа болест во Австрија. Theолчката се формира во црниот дроб и го достигнува дуоденумот преку жолчното кесе. Опструкција на протокот на жолчката (на пр. Со камења во жолчката) доведува до застој во жолчката (холестаза), што пак може да доведе до жолтица (жолтица).

Следните лабораториски вредности често се зголемуваат во холестазата:

  • Гама GT (GGT),
  • Алкална фосфатаза (АП) и
  • Билирубин (во тешки форми).

Референтна вредност

Единица на референтен опсег
Мажи до 18 години Мажи над 18 години Womenени до 18 години Womenени над 18 години
mg/dL (милиграми на децилитар) ≤ 1,0 mg/dL ≤ 1,0 mg/dL ≤ 1,0 mg/dL ≤ 1,0 mg/dL
кај зрели новороденчиња ≤8 mg/dL; кај незрели новороденчиња ≤15 mg/dL

Забелешка Референтните вредности наведени во оваа точка не смеат да се користат за толкување на лабораториски наод, бидејќи ова е примерен опсег на приближување од медицинската литература за оваа лабораториска измерена променлива во течноста на телото испитана во секој случај. Во принцип, нормалните лабораториски вредности зависат од возраста и полот на пациентот. Покрај тоа, дневните флуктуации или голем број биолошки ритми можат да влијаат на лабораториските резултати. Затоа, само референтните вредности прикажани на соодветните лабораториски резултати можат да се користат за медицинско толкување. Доколку индивидуалните лабораториски вредности на лабораториските резултати се надвор од соодветните референтни опсези, никогаш не смее да се заклучи дека постои болест. Бидејќи мали здрави отстапувања од референтниот опсег може да се појават и кај здрави луѓе. Покрај тоа, лабораториските резултати зависат и од методот на тестирање што го користи предметната медицинска лабораторија (не сите лаборатории го користат истиот метод). Можете да најдете повеќе информации под: Кои се нормалните вредности?

последен пат ажурирано на 18 април 2018 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последен експертски преглед на др. Герхард Вајгл До базенот на експерти