Биоклиника на вирусен хепатит Д.

Преглед

Делта вирус на црн дроб (ХДВ) е неисправен вирус (или вирусоид) со РНК геном. Не може да се реплицира, па за да може да се формираат нови вирусни честички, потребно е присуство на вирус „помошник“. Овој „помошник“ вирус е вирус на хепатит Б (ХБВ), VHD се размножува во клетки инфицирани со ХБВ.

вирусен

Делта вирусот се пренесува парентерално, преку медицински или немедицински маневри со употреба на инструменти или погрешно или нецелосно стерилизирани супстанции, незаштитен сексуален контакт, перинатално пренесување е ретко. ХБВ инфекцијата зависи од постоењето на ХБВ во заразеното тело.

Хронолошки, VHD инфекцијата може да се појави како:

  • коинфекција, односно двата вируси влегуваат во телото истовремено (имаат исти методи на пренесување)
  • суперинфекција, кога инфекција со ХДВ се јавува кај лице кое е веќе хронично заразено со ХБВ

Коинфекцијата има подобра прогноза од суперинфекцијата, ХБВ прво мора да ја утврди инфекцијата за VHD да може да се размножува. Повеќето пациенти (90%) развиваат акутен хепатитис со само-ограничувачка прогресија и помалку од 10% од случаите стануваат хронични. Само 2-4% ќе развијат фулминантен хепатитис.

Суперинфекцијата има многу потешка еволуција, телото е веќе заразено со ХБВ, VHD може веднаш да се размножи. Акутниот хепатитис се активира и може да се излечи во околу половина од случаите. Висок процент од 10-40% (или 50-90% според други автори) станува хроничен, а 10-20% развиваат фулминантни форми.

Делта вирусот на хепатитис е присутен ширум светот, дистрибуцијата е слична на ХБВ.