Биопсија на бубрег - функција, постапка и ризици

Под еден Биопсија на бубрег се разбира земањето примерок од ткиво од бубрегот. Примерокот потоа се испитува во лабораторија. Различни болести на бубрезите може да се дијагностицираат со помош на биопсија. Понекогаш се користат и специјални постапки. Дознајте за функцијата, постапката и ризиците од биопсија на бубрег.

биопсија

Биопсија на бубрег - карактеристики и функција

До Методи на испитување на уринарните органи Биопсијата на бубрегот исто така се брои. Оваа постапка вклучува земање примерок од ткиво од бубрег и потоа подетално испитување во медицинска лабораторија. На овој начин е можно да се утврдат одредени болести на бубрезите или нивниот тек.

Индикации: Области на апликација за биопсија на бубрег: Зошто правите биопсија на бубрег?

Биопсијата на бубрезите не само што може да дијагностицира заболување на бубрезите; Исто така, може да се утврди сериозноста на болеста. Се користи биопсија на бубрег, ако почувствувате симптоми кои укажуваат на заболување на бубрезите.

Овие вклучуваат нефротски синдром, во кој се оштетени бубрежните корпускули или гломерулонефритис (воспаление на бубрежни корпускули). Но, дури и по трансплантација на бубрег, биопсијата на бубрегот може да биде корисна за да се утврдат компликации како што се инфекции, оштетувања од лекови или реакција на отфрлање. Отстранувањето на ткивото се користи и за следење на напредокот.

Типични индикации за биопсија на бубрег

  • акутна бубрежна инсуфициенција
  • хематурија
  • протеинурија
  • хронична бубрежна инсуфициенција или
  • системски еритематозен лупус

биде. Хематурија има крв во урината без очигледна причина. Ако не постои јасна причина за протеини во урината, се зборува за протеинурија. Системски лупус еритематозус е системско заболување.

Како работи биопсијата на бубрегот

Со цел поблиску да се испита бубрежното ткиво, потребно е да се земе малку бубрежно ткиво. Ова е направено со помош на игла за биопсија. Мора да најмалку десет гломерули (бубрежни корпускули) да се победи.

Потоа следува ткивен преглед на примерокот под микроскоп во медицинска лабораторија. Во некои случаи, исто така се користат специјални методи како што се имунофлуоресценција или имунохистологија.

Во денешно време се користи биопсија на бубрег со поддршка на ултразвук извршени. Се користи полуавтоматска направа за биопсија.

Извршување: Постапка на биопсија на бубрег

Важно е пациентот да изврши биопсија на бубрег престанува да зема анти-коагулантни лекови како што се маркумар или аспирин, што да разговараме со докторот. Повеќето пациенти го прават тоа Отстранување на ткивото од десниот бубрег, освен ако наодот јасно не укажува на левиот бубрег.

Пред пункција, пациентот лежи на стомак и му се дава локална анестезија на местото на пункција. Се прави ултразвучно скенирање за да се утврди точната локација на бубрегот.

За да земе примерок од ткиво, лекарот става специјална шуплива игла над кожата до бубрегот и пробива мало парче ткиво таму. Потоа повторно ја извлекувате иглата од телото. Конечно, местото на пункција е покриено со малтер.

Постапката трае околу 20 минути. По отстранувањето на ткивото е а строг одмор во кревет 24 часа со неопходен стационарен мониторинг. Пациентот треба да лежи рамно на грб околу шест часа.

Во некои случаи може да биде потребно да се извршат неколку биопсии. По испитувањето на примерокот во лабораторија и утврдувањето на резултатот, се известува лекарот што посетува.

Последователно испитување на ткивото

Откако ќе се земе примерокот, дијагнозата ја спроведува нефропатолог. Имунохистохемиска дијагностика е исто така можна; во овој случај зборуваме за тројна дијагноза. Може да потрае до пет дена за да се обработи биопсијата.

Но, понекогаш постои и итна биопсија. Можно е да се постави дијагноза веќе три часа по приемот на примерокот. Поделбата се заснова на таканаречената класификација на Банф.

Точно однесување по биопсија на бубрег

Освен ако нема докази за компликации, пациентот може да биде отпуштен дома. Треба да биде во следните две недели кревање тешки и физички напор се избегнува. Третманот со разредувачи на крв не треба да се започне само по две недели по постапката, ако е можно.

Компликации и ризици од биопсија на бубрег

После биопсија на бубрег, понекогаш постои ризик од крварење, што може да се забележи во црвената урина. Тешко крварење, кое бара третман, е многу ретко. Понатаму непожелни несакани ефекти може да бидат нарушувања во заздравувањето на раните или инфекции.

Типични се Модринки во областа на бубрезите. Ретко може Анемија или симптоми на шок се јавуваат. Покрај тоа, ретко може да се појави блокада на уретерот поради згрутчување на крвта.

Повремено се случува и тоа Повреди на соседните органи. Кај децата се артериовенски фистули можно.

90 проценти од сите компликации се јавуваат во рок од 12 часа по биопсијата. Штом пациентот може да ја напушти болницата без поплаки, постои само многу мал преостанат ризик.

Болка по биопсија на бубрег?

Нормално не треба да има посилна болка по биопсијата. На можните жалби може да се реагира брзо во рамките на 24-часовниот мониторинг.

Контраиндикации: Кога не треба да се прави биопсија на бубрег?

Биопсија на бубрег не мора секогаш да се прави. Број меѓу контраиндикации

  • недостаток на бубрег
  • Инфекции на уринарниот тракт
  • тежок, неконтролиран висок крвен притисок
  • зголемена тенденција за крварење поради болести на wallsидовите на крвните садови, недостаток на тромбоцити или нарушувања на крварењето

Исто така, постојат некои ситуации во кои можете размислете за алтернативи треба, бидејќи постои зголемен ризик од компликации. Ова би било

  • за време на бременоста
  • ако имате многу прекумерна тежина
  • кога земате разредувачи на крв или
  • со постоечко оштетување на бубрезите

Алтернативи на биопсија на бубрезите

Нежни методи на биопсија може да се користат кај пациенти на кои им останува само еден бубрег или кај оние со зголемен ризик од компликации. Овие вклучуваат

  • конвенционална биопсија со ЦТ насоки
  • биопсија на југуларна вена наречена трансјугуларна биопсија на бубрег
  • лапароскопска биопсија под анестезија за време на лапароскопија

Бубрежната сцинтиграфија е алтернатива на биопсијата на бубрезите.