Бјанкалинско прашање до бабицата Мартина Хцфел
Прочитав дека пишуваш за силно чешање. како се изразува Дали имате силно чешање на дланките?
Можеби имате проверено ниво на жолчна киселина во ФА.
Исто така постои и холестаза за бременост. Потоа, како што веќе беше напишано, вредностите на црниот дроб и жолчните киселини се многу покачени. но всушност екстремното, неподносливо чешање не се појавува во 6-та недела од бременоста, но најмногу од 20-та недела од бременоста.
Најдоброто нешто што треба да направите е да го разјасните ова со вашата ФА.
од Есперанца на 2 септември 2008 година, во 13:55 часот
@Biankaline
Здраво.
Јас всушност имам чешање насекаде.
Дланката на раката, да, надлактиците и бутовите, грбот и лицето/вратот се исто така лоши.
Следната среда треба да разговарам со мојот џин.
исто така сум и СОООООООООООООООООООООООООООДОВ поголема од бременоста.
Ви благодариме за вашиот совет.
од Бјанкалин на 02.09.2008 г.
@Biankaline
Ви испраќам статија за сколестаза во бременоста.
Јас и самиот го имав. За жал, го открив предоцна.
Се надевам дека би можел да ти помогнам понатаму
Многу поздрави,
Есперанца
Холестаза на бременост (понекогаш исто така наречена холестаза во бременост, ОК, интрахепатична холестаза во бременост, ICS) го напаѓа црниот дроб, што кај некои жени се чини дека е многу чувствителен на хормонот за бременост. Bолчката се произведува во црниот дроб и нормално тече низ жолчните канали во цревата, каде што се користи при распаѓање на храната. Ако имате гестациска холестаза, протокот на жолчката во органите за варење се намалува и жолчните соли се таложат во крвта.
Главниот симптом е чешање, што е генерално најлошо ноќе и може да доведе до замор и нарушувања на спиењето. Често започнува на дланките и стапалата и може да се шири. Некои жени добиваат толку чешање што ја гребеат кожата со крв. Во неколку случаи, кај жените се појави жолтица. Чешањето исчезнува целосно само неколку недели по породувањето.
Кој спаѓа во ризичната група?
Бројот на жени погодени од холестаза варира. Оваа состојба е многу честа во Чиле, но во Европа, освен во Скандинавија и Полска, се јавува кај помалку од еден процент од бремените жени. Ако имате семејна историја на холестаза, како што влијае на вашата мајка или сестра, веројатно и вие ќе ја добиете.
Како се препознава холестазата?
Ако се жалите на чешање, вашиот лекар може да размисли за холестаза. Сепак, и другите можни причини за чешање треба да се проверат исто толку внимателно, како што е проширувањето на кожата за време на бременоста. Холестазата е дијагноза под исклучување, односно се дијагностицира само ако не се земат предвид сите други можности.
Чешањето предизвикано од холестаза обично започнува во последните десет недели од бременоста, но може да започне порано. Womenените го опишуваат јадежот како постојан, а понекогаш дури и неподнослив. Ако крвта се испита за стимул, треба да се тестираат и жолчката киселина и функцијата на црниот дроб. Ако овие тестови се негативни, но бремената жена сè уште чеша, тестовите треба да се повторат. Ова е важно затоа што жените често доживуваат чешање долго пред да се открие холестазата.
Исто така, се препорачува ултразвучно скенирање на камења во жолчката, бидејќи тоа може да биде причина за блокирање на протокот на жолчката во цревата. Камења во жолчката ретко се среќаваат за време на бременоста, но жените кои имаат холестаза се подложни на жолчни камења. Затоа е можно истовремено да се добие гестациска холестаза и жолчни камења.
Холестазата му штети на моето бебе?
Ризикот од раѓање на мртво дете кај жени со холестаза е 15 проценти поголем отколку кај другите. Никој не знае точно зошто е тоа така. Бебето може да умре од жолчката киселина, бидејќи тече низ плацентата. Исто така се претпоставува дека тоа може да биде резултат на нарушување на снабдувањето на плацентата, т.н. плацентарна инсуфициенција.
Како се третира холестазата?
Во моментов постојат два лека кои се користат за лекување на холестаза. Урсодеоксилхоличната киселина се користи во специјални центри за холестаза. Го намалува или елиминира чешањето, па дури може да ги нормализира функциите на црниот дроб и нивото на жолчните киселини. Кортизон (особено дексаметазон) исто така може да се користи, но бара внимателно следење.
Мајките со гестациска холестаза ризикуваат трајно крварење по породувањето. Бидејќи една од задачите на жолчката во телото е да се извлече витамин К од храната. Овој витамин, пак, е потребен за згрутчување на крвта. Во некои болници, на новите мајки им се дава витамин К орално дневно до породувањето за да се заштитат од нискиот ризик од незаситно крварење. Бебето е заштитено и со витамин К.
Ризикот од раѓање на мртво дете се намалува со доведување на бебето во светот веднаш штом зреат белите дробови. Во моментов, лекарите веруваат дека најдобро време да го направите ова е помеѓу 35-та и 38-тата недела. Ако за време на ова време се породува породување кај жени со холестаза, бебето има големи шанси да преживее. Ако бременоста трае цели 40 недели, ризикот од раѓање на мртво дете се зголемува.
Дали ова влијае на понатамошна бременост?
Постои 60-80 проценти шанси идната бременост да биде погодена од холестаза.
Како можам да се справам со чешањето?
Иако нема медицински докази дека диетата помага, вие би можеле да бидете претпазливи што јадете и да намалите млечна, пржена и мрсна храна што е тешка за вашиот црн дроб. Јадете здрава исхрана и држете се до упатствата за нормална бременост, затоа избегнувајте алкохол и пијте многу вода.
Следните совети можат да се покажат корисни против чешање:
• лосион за каламин
• Креми кои содржат камилица или невен
• Носете лесна памучна облека со широка облека
• Избегнувајте изложување на топли и влажни услови
Вие исто така може да се обратите до хомеопат кој може да ја стимулира функцијата на црниот дроб со соодветни лекови. Сепак, треба да разговарате со специјалист пред да започнете со каква било дополнителна терапија.
Колку и да е тешко, обидете се да се опуштите. Спијте секогаш кога можете бидејќи чешањето ќе ви го отежни спиењето навечер. (Прочитајте ги и нашите совети за спиење за бременост.) Одвлечете го вниманието со средби со пријатели и останување активни.
Што се случува по раѓањето?
На вашето бебе ќе му треба инјекција на витамин К веднаш по раѓањето за да спречите крварење.
Многу е важно да направите уште еден тест за функцијата на црниот дроб шест до дванаесет недели по породувањето. Се користи за конечно да се утврди дали дијагнозата на холестаза во бременоста била точна. Ако резултатите сè уште не се во согласност со нормата, ќе бидете упатени на специјалист.
Вашиот лекар може да препорача да направите уште едно ултразвучно скенирање на камења во жолчката.
Исто така, веројатно ќе ве известат дека отсега треба да се воздржувате од употреба на таблети за контрацепција што содржи естроген. Разговарајте со вашиот гинеколог за алтернативи.
од Есперанца на 02.09.2008 г.
@Biankaline
Тоа е многу интересно.
Кажи ми, дали знаеш дали оваа холестаза во бременоста може да биде поврзана со ПОМОШ?
За време на бременоста на мојот син, развив ПОМОШ во последните неколку недели, исто така со чешање, но исто така и типични симптоми за ПОМОШ.
Оттогаш мојот црн дроб има пукнатина во секој случај, бидејќи вредностите на црниот дроб понекогаш се малку зголемени. Дали ризикот тогаш е поголем за да се добие тоа?
од Бјанкалин на 09/03/2008
@Biankaline
Не јас не мислам така.
Добив масивно чешање во 22-та недела.
Знам само дека ако имате 2-та недела, голема е веројатноста холестазата на бременоста да се повтори.
Во случај на HELLP синдром, тој може да биде ист. Но, најдобро е да го прашате вашиот ФА.