Близнаци »Автоматски бременост со висок ризик
11 од 1.000 испораки во Австрија се близнаци. Ако жената носи 2 бебиња под своето срце, ова медицински се смета „автоматски“ како ризична бременост.
Бидејќи близнаците се изложени на малку поголема опасност во утробата на мајката. Ова е причината зошто овие бремености се следат повнимателно - и бидејќи проблемите можат да се идентификуваат толку рано, тие обично продолжуваат без никакви проблеми. Значи, мајките близначки не мора да се чувствуваат како пациенти со висок ризик и да бидат премногу вознемирени, но треба да очекуваат среќа во двојно пакување.
преглед
Различни форми на бременост близнак
Близнаците се или монозиготни (идентични) или дизиготи (како браќа и сестри). Меѓутоа, најважниот критериум за разликување е дали децата имаат заедничка плацента (монохорионски близнаци) или секое дете има своја плацента (дихорионски близнаци). Точните ризици што можат да се појават зависат од ова.
Дизиготни близнаци
Околу две третини од близнаците се дихоријални, т.е. секое дете има своја плацента. Овие близнаци се претежно дизиготи: Тие произлегуваат од 2 различни јајце клетки, од кои секоја е оплодена од различни сперматозоиди. Во случај на близнаци со дизиготи, практично постојат две бремености што се случуваат истовремено. Значи, децата се како браќа и сестри - не мора да бидат од ист пол или да изгледаат слично, бидејќи имаат различни гени. Само мал дел од дихорионски близнаци кои се од ист пол се идентични.
Идентични близнаци
Од друга страна, монохорионските близнаци се секогаш идентични. Тие се создаваат кога една клетка од јајце клетка е оплодена од една сперма. Од сè уште нејасни причини, оплодената јајце клетка се дели на две половини, кои се развиваат независно една од друга. Близнаците што произлегуваат имаат исти гени: Обајцата имаат ист пол и се како „едно јајце до друго“ - од таму потекнуваат.
До околу 15-та недела од бременоста, ултразвукот може да се користи за веродостојно разликување дали бременоста е дихорионска (2 плаценти) или монохорионска (една вообичаена плацента). Оваа диференцијација станува сè потешка во подоцнежната фаза на бременоста.
Дихоријална близначка бременост: обично непроблематична
Дихоријална бременост близнаци, во која секое од децата има своја плацента и своја амнионска кеса во стомакот на мама, обично не е проблематична. Најчеста компликација на овие близначки бремености е предвремено породување: ризикот од предвремено породување се зголемува од 24-та недела од бременоста. Тогаш близнаците заедно тежат обично колку самохраното бебе при раѓање. Како резултат, тензијата на матката се зголемува и може да се појави предвремено породување. Бидејќи стомакот на мама станува претесен за две деца побрзо отколку за едно сам, дихоријалните близнаци се раѓаат во просек во 37-та недела од бременоста, што, сепак, обично не предизвикува никакви проблеми. Дефицит на раст кај децата во матката исто така може да биде поверојатно отколку во единечна бременост, на пример затоа што едната плацента не работи добро како и другата.
Монохорионска бременост близнак: поголем ризик од компликации
Бидејќи и двете деца имаат заедничка плацента во монохорионска бременост близнаци, овие бремености имаат значително поголем ризик од компликации отколку дихорионски близнаци: плацентата честопати не е „прилично“ поделена. Детето е слабо снабдено со крв од плацентата - а со тоа и со кислород и хранливи материи - и затоа може да заостане во растот. Најголемиот ризик кај монохорионска бременост близнак, сепак, произлегува од фактот дека циркулацијата на крвта кај децата е индиректно поврзана преку васкуларни врски на плацентата. Ова може да доведе до еднострана размена на крв помеѓу нероденото. Лекарите тогаш зборуваат за синдром на фетуфетална трансфузија (FFTS), исто така познат како синдром на трансфузија на близнаци. Се јавува во приближно 10% од целата монохорионска близначка бременост, претежно помеѓу 16-та и 24-тата недела од бременоста. Синдромот на трансфузија на близнаци мора да се препознае и третира навремено, во спротивно во повеќето случаи тоа доведува до губење на двете деца.
Бројот на бремености што треба да се породат многу рано (пред 32-та недела од бременоста) е скоро двојно поголем кај монохорионски близнаци (9%) отколку кај дихорионски близнаци (5,5%).
Специјален случај на монохорионски-моноамнионски близнаци: завиткување на папочната врвца
Ако оплодената јајце клетка не се подели до 9-тиот ден по оплодувањето, близнаците ќе ја делат амнионската кеса, како и плацентата. Потоа, постои зголемен ризик бебињата да се заплеткаат со папочните врвци (јамка од папочната врвца). Ова може да биде опасно по живот и за неродените бебиња, па затоа често се препорачува царски рез.
Непријатност во бременоста
Бидејќи мајките близначки навистина мора да носат „повеќе“ околу себе, бременоста за жал може да биде многу тешка. Оваа состојба значи двојно оптоварување на вашето тело; и на него му треба посебно набудување. Не е невообичаено идните близначки да страдаат од типични симптоми на бременост како гадење, висок крвен притисок или недостаток на железо. Но, тие исто така имаат посериозни компликации во бременоста (на пр. Гестоза).
Со стомак кој може да добие незамислени размери кај близнаци, дури и нормалните активности можат да бидат доста проблем. Затоа, мајките близначки треба да го прифатат тоа лесно, особено кон крајот на нивната бременост. Неколку вежби за гимнастика за бременост не штетат, но го стабилизираат грбот и карличниот под, кои имаат најголема тежина. Покрај тоа, идните близначки не треба да јадат "за 3", туку да одржуваат диета за време на бременоста, исто така препорачана за жени кои очекуваат само едно дете. Меѓутоа, за да се осигура дека телото на мајки близначки добива доволно витамини, минерали и елементи во трагови „за 3“, лекарот може да препорача додатоци во исхраната.
Бабицата е исто така при рака со сеопфатен совет: Таа ги поддржува жените во нивната самодоверба дека можат да носат близнаци. Таа знае специјални вежби за дишење и релаксација со кои зголемената активност на контракција на матката може да се намали на насочен начин. И, таа знае каква организација е важна за време на бременоста, така што животот со близнаци станува полесен.