Блог за исхрана на DEBInet; Архива на блогот; Сето тоа е прашање на животен стил
Петок 23-ти ноември 2012 година
Пациентите со дијабетес се изложени на зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања. Досега се претпоставуваше дека промената на животниот стил има позитивно влијание врз текот на дијабетисот и го намалува ризикот од срцеви удари, мозочни удари и слично. Сепак, неодамнешните резултати од студијата се сомневаат во придобивките од интервенциите во животниот стил.
Успехот на програмата за интензивна промена на животниот стил е импресивен: по една година, испитаниците во групата за интервенција изгубиле во просек осум проценти од почетната тежина, а по четири години темите тежеле околу пет проценти помалку отколку на почетокот на студијата. За споредба: слабеењето во контролната група беше само еден процент. Субјектите во групата за интервенција имале корист и во други области: нивната вредност на HbA1c малку падна, како и систолниот и дијастолниот крвен притисок и нивото на триглицерид. Додека „лошиот“ ниво на ЛДЛ холестерол остана непроменет, концентрацијата на „добриот“ ХДЛ холестерол се зголеми. Покрај тоа, дозата на лекови за дијабетес може да се намали, испитаниците претрпеле помалку апнеја при спиење, биле физички подобри и повеќе уживале во животот.
Сепак, дури и по единаесет години немаше (сè уште) значителна разлика помеѓу двете групи кога ќе се спореди фреквенцијата на кардиоваскуларни настани како што се мозочен удар и срцев удар. Како резултат, спонзорот на студијата, Американскиот национален институт за здравство, одлучи да престане со финансирање.
Дали ова значи дека длабоките промени во животниот стил се бесмислени од самиот почеток? Експертите предупредуваат на заблуда. Тие имаат неколку објаснувања за недостатокот на подобрување на прогнозата на кардиоваскуларните заболувања:
- Интервенцијата не беше доволно интензивна. На почетокот, учесниците имаа просечен БМИ од 36 кг/м2. Дури и по губење на тежината од пет проценти, тие сè уште беа дебели (БМИ приближно 32,5 кг/м2).
- Интервенцијата во животниот стил започна предоцна кога испитаниците имаа дијабетес неколку години. Можно е резултатите да биле различни од претходната иницијатива.
- Времето на набудување беше прекратко за да се откријат разлики како резултат на промена на профилот на ризик.
Што би рекле испитаниците кога би биле прашани што мислат за предвременото прекинување на студијата? Ако се земат предвид само директните здравствени ефекти кои беа постигнати во текот на периодот на студирање преку промена во вежбањето и однесувањето во исхраната, како и подобрување на квалитетот на животот и физичката мобилност пријавени од испитаниците, програмата веројатно веќе се исплати.