Болест на Адисон - Причини и симптоми Космички журнал
Адисонова болест се нарекува и надбубрежна инсуфициенција или хипокортицизам. Оваа болест спаѓа во групата на доста ретки ендокрини патологии. Нејзината суштина е дека кортикалниот слој на надбубрежните жлезди престанува да произведува потребна количина глукокортикоиди и минералокортикоиди. Таквиот патолошки процес може да биде поврзан со директен ефект врз штетниот фактор на надбубрежниот кортекс или со дефект на хипоталамо-хипофизата. Со навремено лекување, оваа патологија има поволна прогноза. Во спротивно, тоа може да предизвика таква опасна компликација како надбубрежна криза. Адреналната криза е тешко да се лекува и често доведува до смрт.
Првите описи на оваа болест беа направени во 1885 година, од Томас Адисон, во чија чест подоцна беше именувано. Во моментов, фреквенцијата на нејзиното појавување не надминува четири случаи на сто илјади луѓе. Овој патолошки процес може да се развие на апсолутно било која возраст. Сепак, повеќето луѓе кои страдаат од тоа се во возрасен опсег од 30 до 50 години. Друг интересен аспект е дека жените се соочуваат со такво кршење на производството на хормони неколку пати почесто од мажите. Во исто време, тие имаат многу потешки клинички манифестации.
Адисонова болест има хроничен тек. Со други зборови, се карактеризира со периодични промени во ремисиите и егзацербациите. Исто така постои и акутна форма. Сепак, се зборува во случај на надбубрежна криза.
Во зависност од нивото на кое се случи повредата, вообичаено е да се идентификуваат примарните и секундарните варијанти на оваа болест. Најчеста опција е примарната, односно повеќе од 90% од случаите. Се карактеризира со оштетување на надбубрежниот кортекс, поради што и самата секреција на хормони е инхибирана. Секундарната варијанта се јавува кога хипоталамо-хипофизата започнува да произведува недоволна количина на ACTH, што доведува до атрофични промени во надбубрежниот кортекс.
Ајде внимателно да ја разгледаме функцијата на надбубрежните жлезди. Тие ги лачат кортикалните и церебралните слоеви. Кортексот произведува хормони како што се глукокортикоиди, минералокортикоиди и андрогени. Глукокортикоидите и минеракортикоидите се вклучени во сите главни видови на метаболизам, вклучително и метаболизам на вода-сол. Нивната инсуфициенција има најголемо влијание врз клиничката слика што се појавува.
Во огромното мнозинство на случаи, автоимуните нарушувања се основа за развој на Адисонова болест, што се должи на фактот дека имунолошкиот систем е агресивен против кортикалниот слој на надбубрежните жлезди. Туберкулозната етиологија е рангирана на второ место по фреквенција. Многу поретко, атрофијата на надбубрежните жлезди е предизвикана од генетски дефекти, метастази во тумор, инфекции поврзани со ХИВ и коагулопатија. Понекогаш одредени видови на лекови, како што се антикоагуланси, може да играат улога во развојот на овој патолошки процес.
Сите горенаведени аспекти се за примарната верзија на оваа патологија. Секундарната опција е поврзана со тумори на хипоталамо-хипофизата, васкуларни заболувања, терапија со зрачење, грануломатозни процеси и многу повеќе.
Симптоми на Адисонова болест
Главниот симптом на примарната варијанта е хиперпигментирани лезии кои се појавуваат на површината на кожата и мукозните мембрани. Отпрвин, таквите фокуси се формираат во отворени области на телото, кои систематски се во контакт со сончевите зраци. Сепак, други области постепено се вклучени во патолошкиот процес. Интензитетот на хиперпигментација варира од пациент до пациент. Во исто време, мукозните мембрани се обоени во црно-бела боја.
Депигментираните лезии се појавуваат многу поретко наместо хиперпигментација. Тие изгледаат како бели дамки, со различни големини и неправилни форми. Покрај тоа, присутни се симптоми како што се губење на тежината, емоционална лабилност и зголемена слабост. Често, болно лице се жали на повторна вртоглавица, вклучително и несвестица и пад на крвниот притисок. Обично, постојат знаци кои укажуваат на кршење на гастроинтестиналниот тракт. Овие вклучуваат гадење и повраќање, нарушувања на столицата во форма на дијареја или запек. Може да се формираат разни невролошки состојби.
Со секундарната верзија на оваа патологија, постојат симптоми како што се слабост и зголемена малаксаност, вртоглавица и несвестица, главоболка, треска.
Дијагноза и третман на Адисонова болест
Дијагнозата на Адисонова болест се состои главно од клинички манифестации, истовремено со ултразвучен преглед на надбубрежните жлезди. Покрај тоа, може да се изврши компјутерска томографија или магнетна резонанца на мозокот. Покрај тоа, императив е да се процени состојбата на нивото на хормоните.
За третман на оваа патолошка состојба, првично треба да се отстрани причината што ја предизвикала. Синтетички хормони се препишуваат на болно лице, дозата и нивната комбинација се избираат индивидуално. Се препорачува да се следи посебна диета и да се консумираат доволно витамини.
Спречување на исцрпување на хормонот
За да се спречи оваа болест, потребно е да се идентификуваат оние патологии што можат да го предизвикаат и да се лекуваат. Покрај тоа, мора да бидете под медицински надзор во случај на долготрајна употреба на лекови кои можат да имаат штетно влијание врз надбубрежниот кортекс.