Болести и болести Page 17 Кралицата Марија

Повеќето тумори на хипофизата се неканцерогени (бенигни) израстоци (аденоми), затоа тие се развиваат во хипофизата или соседните ткива и не се шират на другите делови од телото.

Постојат многу опции за третман на тумори на хипофизата, вклучувајќи отстранување на туморот, контрола на неговиот развој и управување со нивото на хормоните со лекови. Лекарот исто така може да препорача набationalудувачки пристап - „чекаме и видиме“.

Хипофизата е мала жлезда во внатрешноста на черепот, лоцирана под мозокот и над носните пасажи. Хипофизата се наоѓа во мал коскени простор, наречен турско седло. Нервите што ги поврзуваат очите со мозокот, наречени оптички нерви, минуваат во близина.

Хипофизата е директно поврзана со компонента на мозокот наречена хипоталамус. Ова обезбедува клучна врска помеѓу мозокот и ендокриниот систем, колекција на жлезди кои произведуваат хормони. Хормоните се супстанции кои се ослободуваат во крвотокот и им помагаат на органите да функционираат правилно. Хипоталамусот ослободува хормони кои стигнуваат до хипофизата преку системот на хипоталамо-хипофиза, предизвикувајќи лачење на сопствените хормони во хипофизата. Хипофизата се смета за „главна жлезда“ затоа што произведува хормони и ги контролира нивоата на хормони произведени од повеќето други ендокрини жлезди во организмот. Хипофизата има две компоненти - предни и задни, секоја со посебни функции.

Функционални аденоми vs. дисфункционални аденоми

Аденомите на хипофизата исто така се класифицираат според тоа колку произведуваат хормони и кога прават, каков вид на хормони произведуваат. Видот на хормоните кои се лачат од аденомите одредуваат специфични знаци и симптоми. Тие исто така влијаат врз тоа кои тестови се користат за дијагностицирање, опции за третман и прогноза на пациентот. Ако аденомите на хипофизата произведуваат хормони, тие се нарекуваат функционални (секреторни). Ако не произведат хормони, тие се нарекуваат нефункционални (не лачат).

Функционалните тумори на хипофизата можат да предизвикаат бројни знаци и симптоми во зависност од хормонот што го произведуваат. Знаците и симптомите на нефункционални тумори на хипофизата се поврзани со нивниот раст и притисокот што го применуваат на другите структури.

Големи тумори на хипофизата - оние со големина поголема од 1 см - се познати како макроаденоми. Мали тумори, помалку од 1 см, се нарекуваат микроаденоми. Поради големината на макродоните, тие можат да извршат притисок врз нормалната хипофиза и околните структури.

Знаци и симптоми поврзани со туморскиот притисок

Знаци и симптоми на притисок на тумор на хипофизата може да вклучуваат:

Нарушувања
Губење на видот, особено губење на периферниот вид (намалено видно поле)
Пареза на кранијалниот нерв со палпебрална птоза (паднат очен капак) или диплопија (двоен вид).

Симптоми поврзани со хормонални промени

хиперпродукција

Функционални тумори на хипофизата можат да предизвикаат хормонална хиперсекреција. Различните видови на функционални тумори на хипофизата предизвикуваат специфични знаци и симптоми, а понекогаш и комбинација од нив.

недостаток

Големите тумори можат да предизвикаат хормонални недостатоци преку ефект на туморска маса врз нормалното ткиво на хипофизата и трактатот што го поврзува хипоталамусот. Знаците и симптомите вклучуваат:

Гадење и повраќање
Слабост
Чувствувајќи студ
Невообичаени менструални периоди или аменореа
Сексуална дисфункција
Ненамерно слабеење или зголемување на телесната тежина
Дијабетес инсипидус (зголемена потрошувачка на вода со често мокрење)
Галактореја (лачење на лактат)

Тумори на хипофизата кои лачат адренокортикотрипни хормони (ACTH)

Туморите на АЦТХ произведуваат хормон адренокортикотропин, кој ги стимулира надбубрежните жлезди да произведуваат хормон кортизол. Кушингов синдром се јавува како резултат на прекумерно производство на кортизол. Можни знаци и симптоми на Кушингов синдром се:

Акумулација на масно ткиво на половината и горната половина на телото
Претерана заобленост на лицето (фација на полна месечина)
Разредување на рацете и нозете придружено со мускулна слабост
Хипертензија
ХИПЕРГЛИЦЕМИЈА
Акни
Кревки коски
модринки
Виолетова боја на стрии
Анксиозност, раздразливост или депресија

Тумори кои лачат хормон за раст (GH)

Овие тумори произведуваат вишок хормони за раст (акромегалија или гигантизам за време на детството), што може да предизвика:

Задебелени црти на лицето
Големи раце и нозе (на пр. Зголемување на бројот на чевелот)
Претерано потење
ХИПЕРГЛИЦЕМИЈА
Проблеми со срцето
Болки во зглобовите
Чудни заби
Прекумерен раст на косата (хирзутизам)
Задебелен глас

Тумори кои лачат пролактин (пролактиноми)

Хиперсекреција на пролактин од хипофизата може да предизвика намалување на нивото на полови хормони - естроген кај жени и тестостерон кај мажи. Вишокот на пролактин влијае различно кај мажите и жените.

Кај жените, пролактиномите можат да предизвикаат:

Неправилна менструација
Недостаток на менструални периоди
Млечни секрети во градите
неплодност

Кај мажите, тумори кои произведуваат пролактин може да предизвикаат машки хипогонадизам. Знаци и симптоми можат да бидат:

Еректилна дисфункција
Мала количина сперма
Отсуство на либидо
Зголемување на градите (гинекомастија) и лачење на градите во градите (галактореја)

Тумори кои лачат тироиден стимулирачки хормон (TSH)

Кога тумор на хипофизата произведува вишок стимулирачки хормони на тироидната жлезда, тироидната жлезда произведува премногу тироксин. Ова е ретка причина за хипертироидизам или хиперактивна тироидна жлезда. Хипертироидизам може да го забрза метаболизмот на телото, предизвикувајќи:

Губење на тежина
Брзо или неправилно чукање на срцето
Нервоза или раздразливост
Забрзан транзит на цревата
Претерано потење

Ако развиете знаци и симптоми кои можат да бидат поврзани со тумор на хипофизата, одете на консултација. Тумори на хипофизата може да се третираат за да се вратат нивото на хормоните во нормала и да се ослободат знаците и симптомите.

Ако сте свесни дека мултипла ендокрина неоплазија тип 1 (МАENИ 1) е состојба присутна во вашето семејство, одете на лекар за периодично да вршите тестови во кои тумори на хипофизата можат рано да се откриваат.

Причината за неконтролиран раст на клетките во хипофизата останува непозната. Низок процент на случаи со тумор на хипофизата се наследни, но во повеќето случаи тоа не е наследен фактор. Сепак, истражувачите се сомневаат дека генетските промени играат важна улога во развојот на тумори на хипофизата.

Тумори на хипофизата може да предизвикаат компликации како резултат на растот на туморот, понекогаш со неповратно оштетување на соседните структури на мозокот (во зависност од големината на туморот за време на дијагнозата).

Губење на видот. Тумор на хипофизата може да изврши притисок врз оптичките нерви.
Постојан недостаток на хормони. Присуството на тумор на хипофизата или отстранувањето на таков тумор може трајно да влијае на снабдувањето со хормони, барајќи хормонска терапија за замена.

Ретка, но потенцијално тешка компликација на тумор на хипофизата е апоплексија на хипофизата, во која се појавува ненадејно крварење во туморот. Тоа се манифестира со најсилната главоболка што некогаш сте ја имале. Апоплексија на хипофизата бара итен медицински третман, обично со кортикостероиди и можна хируршка интервенција.

Консултант: Д-р Гинеа Адела, ендокринолог