Болести на црниот дроб и билијарен тракт
Физиологија и патологија на функциите на црниот дроб. 829 монофосфорна киселина според ЕМБДЕН) станува млечна киселина, суштински краен производ на овој анаеробен процес, т.е. Х. Деколте без потрошувачка на кислород. Ова е местото каде што се одвива важен оксидативен процес, главно во црниот дроб, имено реконструкција на млечна киселина во гликоген. Зголемување на млечна киселина во крвта и урината на заболување на црниот дроб се должи на нарушување на оваа структурна функција. Млечната киселина што не е ресинтетизирана се согорува на јаглеродна киселина и вода преку пирувична киселина, ацеталдехид и оцетна киселина. Во прилог на дијастатската ферментација, хормонот на надбубрежната жлезда, адреналин, делува шеќерно-мобилизирачки во црниот дроб. Структурата и распаѓањето на јаглехидратите честопати се поврзани процеси, илустрирани од IsAAC со следнава шема: Млечна киселина -! - т декстроза
Тестови на функцијата на црниот дроб. 843 6. Тестови на функцијата на црниот дроб. Бројните функции на црниот дроб како метаболички орган во органскиот и неорганскиот метаболизам и како секреторен и екскреторен жлезден орган прават да не се користи единствена функција како тест-објект при проценка на функционалноста, туку да се процени вредноста на тестовите на функцијата на црниот дроб што е можно поопсежни, можеби со стрес-тестови Да доставува органи. Како и да е, често постои значителен јаз помеѓу анатомскиот дефект и клинички откриеното функционално нарушување. Секако постои голем број на оштетувања на црниот дроб во кои може да се демонстрира метаболна абнормалност, особено со стрес-тестови, без хистолошки преглед на органот да може да открие какви било значајни промени во клетките. Од друга страна, клиничко-хемиското истражување мора да признае дека во случај на анатомски најтешки промени во црниот дроб, резултатот од нивните напори е, 2 3 '-. _ Нормално
Опции за третман, што ги покажува следната шема: Дилфузни (и фокални) заболувања на црниот дроб, кои започнуваат мезенхимални и епителни (воспалителни и дегенеративни) манифестираат иктерични
антиктерични h епатопатии + a! .чувствителна, висока атрофија на црниот дроб --- + gilrroses, (хематогени, жолчни) како. воспалителни форми на реакција, замастен црн дроб (be1 недостаток на гликоген) 1 напредува во епизоди голангитис, голангиолитис -------- 'Холецистопатии. Аналогно опкружување е исто така можно за болести на билијарниот тракт, во кое ќе го поставиме жолчниот меур во преден план помеѓу екстрахепатичните патишта; И тука, како и во случајот на „хепатопатии“, ние ја избираме „охолецистопатијата“ како најширок поим, бидејќи клиничкото размислување треба да се ослободи од едностраноста на „клиниката за холелитијаза“. Колку што се суштински проблемите со формирање на камења (видете погоре) кога активирате 54 *
858 G. v. BERGMANN и F. STROEBE: Болести на црниот дроб и билијарен тракт. ако му одговара униформен патолошко-анатомски наод. Истиот анатомски опис ќе се примени на анкктерична хепатопатија, без разлика дали се тоа остатоци од иктерична или аниктерична болест на црниот дроб од самиот почеток, иако често со помалку бесрамни промени. Од овие наоди за примарна или секундарна инфламаторна реакција, дадени се и двата курса: патот кон анатомско реститутирање ад интеграм, исто како кај лобарна пневмонија или акутен нефритис и пат до хронична воспалителна прогресија за кратко или долго време, аналогно на хронична цироза на панкреасот или секундарно намалување на бубрезите, како хронична нефроцироза, т.е. можноста клиничката слика на тој хроничен хепатитис да се развива хистолошки, што треба да ја наречеме цироза, мислиме на хематогена цироза на црниот дроб, ма
Акутна и субакутна атрофија на црниот дроб. 863 цироза и "состојба" на замастен црн дроб е реверзибилна. Конечно, најбезопасната форма на замастен црн дроб е веројатно онаа што не личи на израз на гоење на црниот дроб; Човек мисли, на пример, на замастениот црн дроб на гуската како аналогија, бидејќи тоа редовно се постигнува за производство на палачинки преку прекумерно гоење со ограничена подвижност. Ова значи дека најважните работи се кажуваат и за прогноза и за терапија. Ако дури и препознаваме замастен црн дроб на клиниката, се поставува прашањето
Cirr панталоните. 875 вени на внатрешната површина на абдоминалниот wallид се развиваат толку доволно што доведуваат до трајно исчезнување на асцитите. Не мора да се очекува првично големиот орган да стане помал како израз на понатамошно прогресивно страдање; дури и со голем црн дроб, хепаталната инсуфициенција може да се појави акутно. Прогнозата се влошува ако споменетите распаѓања на жолтицата, особено холангитските фебрилни, се зголемат („Иктери е повторување“), на пример, во текот на општите инфекции како што се ангина, грип, итн. Прогнозата зависи и од Б.
886 G. v. BERGMANN и F. STROEBE: Болести на црниот дроб и билијарен тракт. Од дијагностичка гледна точка, некој повремено ќе може да ја изрази претпоставката и, поради несигурноста на наодите, да советува хируршка интервенција. 4. Паразитите на црниот дроб. Практично само ехинококот е важен во нашиот широк опсег, поточно т.н. цистичен едноочен, тоа доаѓа од развој на перка на кучешка тенија, Taenia echinococcus, кој per os влегува во човечкото црево како јајце, каде што ембрионот се ослободува по варењето на јајце-школката . "'!' таму стигнува до црниот дроб преку порталната вена, поради што црниот дроб в
„Холецистопатиите“. 899 како факт на променети сензорни квалитети во областа на тие иритирани зони. Стимулот оди од заболениот орган преку центрипетални влакна кои се мешаат со симпатичните нервни стебла, преку комуникацискиот рами на симпатикусот до 'рбетниот ганглии, од таму менувајќи ја чувствителноста на кожата. Дури и херпес зостер се јавува, иако ретко, во погодените области како трофичен стимул во овие региони. Ако панкреасот е секундарен, зоните се лево. Соодветно на зрачењето опишано за поплаките, често има чувствителност на брахијалниот плексус под клучната коска или на десната страна на вратот до 'рбетот, нежност на корените што имаат врски со френичниот нерв и десниот вагус, како и чувствителност на нервните стебла на десната рака, особено XD.
906 G. v. БЕРГМАН и Ф. СРОБЕБЕ: Болести на црниот дроб и билијарниот тракт. Сл. 13. Впечаток на дуоденталната сијалица од! Ineин