Болести на црви, инфекции со црви

Црвите се паразити на луѓето

Болести на црви (Латинско име: хелминтијаза) се јавува кога црвите влегуваат во човечкото тело како паразити. Во зависност од видот и бројот, тие можат да предизвикаат широк спектар на жалби. Иако се јавуваат во сите климатски услови, тие се особено чести во тропските и суптропските области во светот. Но, дури и во Германија тие веќе не се невообичаени, но исто така имаат корист од меѓународниот туризам.

црви

  • причини
  • Симптоми
  • дијагноза
  • Диференцијална дијагноза
  • терапија
  • прогноза
  • Инструкции за пациенти

Се прави разлика помеѓу три различни видови црви кои се јавуваат на различни места, напаѓаат различни органи на човечкото тело и на тој начин можат да предизвикаат различни поплаки: Тркалезни црви (= Нематоди), Тенија (= Цестоди) и Насипи или пијавици (= трематоди). Според нивниот пресек, тркалезните црви се познати и како кружни црви, а тенијата и силите како рамни црви.

Најчести инфекции во Германија се иглолисните црви, тенија и кружни црви. Црвите можат да нападнат разни човечки органи, но тие обично се населуваат во цревниот регион и затоа главно предизвикуваат поплаки во областа на гастроинтестиналниот тракт.

Причини за болести на црви

Механизмот што доведува до болест на црви се разликува од родот до родот и затоа е претставен тука индивидуално:

Тркалезни црви

Пиновите и кружните црви кои се вообичаени во Германија припаѓаат на овој род. Јајцата на кружните црви влегуваат во животната средина преку човечки измет и потоа можат да предизвикаат инфекција кај други луѓе преку фекална прашина или храна и вода загадена со измет. Кружните црви се единствените црви кои можат да предизвикаат нови инфекции кај друго животно веднаш откако ќе се излачат јајцата без да престанат. Особено кружните црви влијаат на децата бидејќи тие често ги ставаат своите нечисти прсти во устата.

Тенија

Тенија се наоѓаат ширум светот, а особено на северната хемисфера. Постојат различни видови на тенија (на пример, говедско, лисиче, свинско, куче или риба тенија) кои напаѓаат разни карактеристични други животни и предизвикуваат различни поплаки пред да ги нападнат човечките органи. Инфекцијата може да се случи преку потрошувачка на недоволно варено/варено или сурово свинско или говедско месо, сурова слатководна риба или неизмиени диви печурки/бобинки (тенија од лисица).

Насипи/пијавици

Насипите или пијавиците ги вклучуваат црниот дроб, белите дробови или цревата, кои се јавуваат почесто во Азија, но исто така и во форма на големо црн дроб во нашите географски широчини. Инфекцијата може да биде предизвикана од јадење сурова слатководна риба, рак или рак и може да влијае не само на луѓето, туку и на кучиња, мачки, говеда и свињи.

Видовите на свирки, исто така, вклучуваат пар пијавици (= шистозоми), кои предизвикуваат шистозомијаза или шистозомијаза, што често се јавува во тропските и суптропските области. Ларвите (= церкарија) на шистозомите се ослободуваат од полжави во топли води како езера и можат да навлезат во човечкото тело преку кожата.

Симптоми на болест на црви

Симптомите на црвја болест се разликуваат од род до род и повторно во рамките на црви од род. Поради оваа причина, претставени се симптомите на трите рода на црви и најчестите болести на црви поврзани со нив:

Тркалезни црви

Кружните црви по можност го напаѓаат цревниот тракт кај луѓето (особено кај децата). Кога е заразена со бибер црв (= оксиуријаза), чешање во областа на анусот обично се јавува ноќе, бидејќи женските црви ги положуваат своите јајца во анусот. Чешањето на јајцата може да ви се најде под ноктите, а потоа да се врати во устата, предизвикувајќи повторна инфекција. Исто така, може да предизвика воспаление на цревата и, кај жени, воспаление на вагината.

Инфекција со кружен црв (= аскаријаза) може да влијае на белите дробови и тенкото црево, како и на жолчното кесе и панкреасот. Ако белите дробови се заразени, се појавува крвав спутум и кашлање, а дишењето исто така може да биде болно. Ако кружните црви го заразиле тенкото црево, пациентот може да доживее губење на апетит, гадење, повраќање, грчеви или дури и интестинална опструкција. Ако заразата со црви е слаба, заболеното лице може да остане и без симптоми.

Тенија

Различните видови на тенија предизвикуваат различни симптоми. Наезда од говедска тенија не секогаш предизвикува симптоми, но може да доведе до болка во стомакот и губење на тежината. Свинското тенија може да ги нападне мускулите, срцето и мозокот и да предизвика невролошки симптоми како што се главоболки и грчеви,

Менингитис и невролошки дефицит олово (= цистицеркоза). Наезда од тенија кај кучиња и лисици е позната како ехинококоза. По ингестијата на јајцата, кај луѓето се развиваат цисти во разни органи, кои можат да бидат дури и со големина на фудбал.

Тенија на кучето претежно влијае на црниот дроб и белите дробови, тенијата на лисицата скоро исклучиво на црниот дроб. Бидејќи цистите во овие органи полека растат, може да поминат месеци до години за лицето да ги забележи првите симптоми. Симптомите се различни и зависат од засегнатите органи. Зафатеноста на белите дробови може да биде индицирана со сува кашлица, вклучување на црниот дроб преку зголемување на црниот дроб и жолтица. Наезда со риба тенија може да доведе до недостаток на витамин Б12, но инаку обично без симптоми.

Насипи/пијавици

Кај болести со свирки или пијавици, симптомите зависат од видот на пијавицата и засегнатите органи: Кај болести на пијавици на црниот дроб, пијавиците мигрирале преку цревата во црниот дроб и жолчните канали и предизвикуваат симптоми како што се абдоминална болка, дијареја и жолтица.

Понатаму, постои воспаление на билијарниот тракт, што може да го промовира развојот на малигни тумори. Течностите во белите дробови формираат цисти во белите дробови и можат да доведат до апсцеси и плеврит (= плеврит). Пациентите страдаат од поплаки како сува кашлица, болка во градите и крвав спутум. Наезда со цревна пијавица доведува до абдоминална болка, дијареја и гадење.

Кај шистозомијаза или шистозомијаза, ларвите на парот пијавици влегуваат во човечкото тело преку кожата, а потоа мигрираат преку крвта и лимфните садови во различни органи (мочен меур, уретра, црн дроб, слезина, црево) каде што ги поставуваат своите јајца. Наскоро откако помина низ кожата, може да се појави чешање и црвенило на областа. Во следните две до шест недели, церкаријата ги положува своите јајца на различни места во телото.

Во меѓувреме, се јавуваат општи симптоми како што се треска, главоболка и болки во телото, како и алергиски реакции, кои понекогаш можат да бидат тешки (= синдром Катајама). Ако болеста не се лекува во текот на овој период, се развива хронична шистозомијаза, чии симптоми зависат од зафатеност на органот:

Урогенитална шистозомијаза

Тука се погодени уретрата и мочниот меур, пациентите имаат крвава урина (= хематурија) и страдаат од болка при мокрење.

Цревна шистозомијаза

Ова влијае на цревата, предизвикувајќи симптоми како што се дијареја (понекогаш крвава) и абдоминална болка.

Хепатолска шистозомијаза

Во оваа форма, црниот дроб и слезината се засегнати, кои како резултат се зголемуваат. Постојат поплаки на горниот дел на стомакот и задржување на водата во стомакот (= асцит).

дијагноза

Со повеќето болести на црви, јајца од црви или цели црви може да се најдат во столицата на пациентот. Сепак, наезда со одделни родови на црви може да се открие различно во некои случаи:

Тркалезни црви

Наезда со pinworm често може веќе да се докаже клинички, односно врз основа на ноќното чешање во областа на анусот. За да бидете на безбедна страна, ленти со скоч лента може да се залепат некое време во анусот, кои потоа може да се бараат црви (долги до 13мм) под микроскоп. Кружниот црв исто така може да се открие во столицата (долг до 30 см). Покрај тоа, еозинофилните гранулоцити, подгрупа на белите крвни клетки (= леукоцити), често се зголемуваат во крвта.

Тенија

Индивидуалните екстремитети на тенија (= проглотиди) и јајца од црви може да се детектираат во столицата. Ретко целиот црв излегува со столицата. Ако има наезда со свинско тенија, добиената болест цистицеркоза може да се дијагностицира врз основа на симптомите и со помош на компјутерска томографија.

Ехинококозата, како што се јавува по наезда со тенија од кучиња и лисици, може да се прикаже со помош на ултразвук, компјутерска или магнетна резонанца и во крвта, бидејќи многу луѓе развиваат антитела против тенија. Во исклучителни случаи, цистите може да се пробијат и за дијагноза.

Насипи/пијавици

Додека пијавиците мигрираат кон нивните целни органи, еозинофилните гранулоцити во крвта и, во црниот дроб, се зголемуваат и ензимите специфични за црниот дроб. Пијавиците на црниот дроб и цревата исто така може да се детектираат во столицата, а понекогаш и во жолчката. Белите дробови може да се дијагностицираат во спутумот на пациентот (често крвав).

Х-зраци на градите, исто така, често покажуваат карактеристични промени. Јајцата на пар пијавици може да се детектираат во столицата или урината.

Покрај тоа, може да се земат примероци од мало ткиво од мочниот меур или цревата за да се потврди дијагнозата. Карактеристични промени може да се забележат и во ултразвукот на црниот дроб и уринарниот или гениталниот тракт.

Диференцијална дијагноза

Во диференцијалната дијагноза на наезда со кружни црви, мора да се земат предвид сите други болести на црви и други болести кои доведуваат до зголемување на еозинофилните гранулоцити (на пример, лимфом). Цистицеркозата предизвикана од свинско тенија мора да се разликува од другите мозочни заболувања. Во случај на недостаток на витамин Б12 предизвикан од риба тенија, мора да се бараат и други причини за недостаток на овој витамин.

Ехинококозата предизвикана од тенија на куче или лисица мора да се разликува од другите болести кои формираат цисти. Генитоуринарната шистозомијаза треба да се разликува од тумори или туберкулоза на уринарен или генитален тракт, во цревна шистозомијаза треба да се бараат други причини за воспаление на цревата, а во присуство на хепатолична шистозомијаза треба да се земат предвид и други причини за промени во црниот дроб.

Терапија на болести на црви

Болестите на црви се третираат со единечна доза на антихелминици, таканаречени антихелминти. Ова се лекови кои делуваат како отров во метаболизмот на црвите и ги убиваат. Потоа се излачуваат во столицата. Лекот мебендазол е првиот избор за кружни црви, кружни црви, иглолисти и анкилостоми. Лекот празиквантел се користи за тенија и меури, како што се течности од црн дроб и бели дробови.

прогноза

Повеќето заболувања на црви имаат добра прогноза со терапија со лекови и постојана усогласеност со хигиенските мерки. Прогнозата на цистицеркоза зависи од тоа дали ларвите (= перки) веќе се формирани во човечкото тело, што се јавува само кај 10% од погодените. Ехинококозата предизвикана од тенија од куче има релативно добра прогноза, додека ехинококозата предизвикана од тенија од лисица може да доведе до смрт доколку не се лекува

Инструкции за пациенти

Треба да одите на лекар веднаш штом симптомите личат на инфекција со црв. За да избегнете болест на црви, треба да се придржувате до следниве упатства:

  • Не јадете месо и риба сурови или замрзнувајте ги најмалку 10 дена претходно
  • Темелно измијте ги зеленчуците и салатите кои се оплодени со измет и не ги јадете сурови
  • Не јадете бобинки и шумски печурки кои растат во област каде што е вообичаена тенија на лисицата и секогаш измијте ги темелно
  • Кучињата и мачките треба да бидат тестирани за наезда на црви во редовни интервали
  • Измијте ги рацете по користењето на тоалетот, особено на децата треба да се потсетат на ова
  • Децата треба да ги мијат рацете по играње надвор и по контакт со животни
  • Ако еден член на семејството се разболи, другите треба да добијат и профилактички третман
  • Покрај тоа, постелнината, крпите и долната облека на болните членови на семејството треба да се мијат во машината за перење како белки
  • Болните луѓе треба да се тушираат наутро за да ги отстранат јајцата на црвите и евентуално црвите во областа на анусот
  • Кога патувате во тропски или суптропски области, не треба да пливате во застојани води како езера. Покрај тоа, водата за пиење од овие водни тела и од бунари не треба да се пие.