Болести на панкреасот - Асклепиос Клиник Вандсбек
Панкреасот се наоѓа во горниот дел на стомакот во непосредна близина на желудникот и дуоденумот (првиот дел од тенкото црево).
Таа формира разни супстанции кои се од клучно значење за обработка на храна (особено масти и протеини) во цревата. Покрај тоа, хормонот инсулин, неопходен за регулирање на метаболизмот на шеќерот, се формира во посебни области на панкреасот.
Акутно воспаление на панкреасот (акутен панкреатит)
Панкреасот во задниот дел на горниот дел на стомакот е орган кој произведува хормони. Тука се формира инсулин потребен за регулирање на шеќерот во крвта. Покрај тоа, произведува важни дигестивни сокови. Со воспаление на панкреасот, се прави разлика помеѓу акутен и хроничен панкреатит.
Акутно воспаление на панкреасот
Генерал
Акутниот панкреатит обично е резултат на консумирање алкохол. Камењата во жолчката може да бидат причина ако каменот се оддели од жолчното кесе и го затнува излезот на жолчката и панкреасот. Ова ја поткрепува жолчката. Резултатот е воспаление на панкреасот, бидејќи неговиот сок повеќе не може да се исцеди, а органот се „вари“. Ретки предизвикувачи на панкреатит се разни лекови, зголемени крвни липиди, хиперактивни паратироидни жлезди или инфекции. Кај некои од пациентите, сепак, воопшто не може да се најде причина. Курсот може да биде многу лесен, па дури и опасен по живот.
Симптоми
Болеста обично е придружена со ненадејна, силна болка во горниот дел на стомакот што зрачи во грбот или градите. Затоа, болеста може да биде погрешно и срцев удар. Истовремени симптоми може да бидат гадење, повраќање и треска. Стомакот е често надуен и надуен како гума. Ако жолчниот канал е блокиран, како што е опишано погоре, жолтицата се развива со темна урина, изменета боја на столицата и жолти очи. Сите овие се акутни симптоми на тревога и бараат итна медицинска помош, бидејќи може да имаат опасни по живот последици. Во нашата соба за итни случаи, достапни се сите техники за испитување за непосредно дијагностицирање на акутен панкреатит.
Дијагноза
Покрај деталниот физички преглед, крвните тестови обично обезбедуваат брза дијагноза. Особено индикативни се зголемените нивоа на ензими на панкреасот, зголемените бели крвни клетки и други нивоа на воспаление. Ако вредностите на црниот дроб и билирубинот се зголемени, ова укажува на блокада на жолчката. Отстранувањето на жолчното кесе по намалувањето на симптомите е индицирано овде.
Ултразвучен преглед на абдоминалната празнина може да обезбеди индиции за причината (на пример, жолчни камења), а исто така може да се процени и оштетувањето на органот. Покрај тоа, обично се прави внатрешен ултразвук (ендосонографија), при што панкреасот може да се процени одблизу. Тука може да се открие или исклучи можен тумор. Компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) може да обезбеди дополнителни информации за напредокот на воспалението (реакција на абдоминалните органи). Ако камењата во жолчката се причина, се врши ERC. На овој преглед, ендоскопот се турка до жолчните и панкреасните канали. Со инјектирање на контрастен медиум, жолчните камења може да се направат видливи и веднаш да се отстранат. Различни тестови се исто така достапни за да се процени функционалноста на панкреасот.
третман
Панкреатитисот мора да се лекува во клиника, често дури и во одделот за интензивна нега. Терапијата има форма на третман со силни лекови против болки, можеби антибиотици и големи количини на течност преку капе. Повеќето пациенти се опоравуваат по една или две недели. По кратко време, храната повторно се таложи, ако дозволат симптомите. Ако не, можеби е потребно вештачко хранење. Ако камењата во жолчката се причина, жолчното кесе треба да се отстрани откако ќе се повлечат симптомите. Ако не се лекува или во исклучителни случаи, се развива сериозен курс што го загрозува животот. Делови од панкреасот можат да умрат тука. Во таков тежок тек, во кој панкреасот се "затегнува" себе и соседните органи, може да бидат потребни пункции на акумулации на гној во стомакот или хируршки мерки во кои се отстранува мртвото ткиво. Во спротивно, може да се појави труење на крвта со оштетување на срцето, белите дробови или бубрезите. Операцијата е последниот чекор во третманот и бара големо искуство од страна на хирургот.
последици
Последиците од несоодветно или нетретирано воспаление на панкреасот вклучуваат значителна хронична болка, варење, симптоми на недостаток и губење на тежината. Ензимите за варење на панкреасот тогаш - како витамини растворливи во масти - мора да се надополнат во форма на капсула. Ако клетките што произведуваат инсулин умираат како дел од воспалението, се развива дијабетес мелитус. Тогаш инсулинот мора да се надополни во форма на инјекции.
Нелекуваниот или несоодветно третиран акутен панкреатит може да се претвори во хроничен панкреатит. Секогаш е индициран итен третман во болница!