Болка во грбот; Остеопороза Кога коските во грбот се намалуваат
Ако жените имаат болка во грбот по менопаузата, тоа може да биде остеопороза. Патолошкото распаѓање на коскената маса е првенствено резултат на недостаток на хормон по менопаузата.
И мажите и жените се погодени, но губењето на коскената маса е поголемо кај жените. Особено во првите години по менопаузата, недостатокот на естрогени доведува до особено силно распаѓање на коскената маса. Како резултат, структурата на коскеното ткиво се менува. Коските ја губат својата сила и еластичност, така што постои висок ризик од фрактури на 'рбетниот орган и коските (фрактури) на долг рок.
Човечкиот скелет е изложен на постојани процеси на преструктуирање во текот на животот. Во детството и адолесценцијата, преовладуваат процесите што собираат коски; од 30-та година наваму, процесите што се собираат и распаѓаат се избалансирани. Во староста, рамнотежата се менува во корист на губење на коските.
Остеопорозата предизвикува болка (во грбот)
Остеопорозата често започнува подмолно, а пациентите првично не ја забележуваат својата болест. Во понапредните фази, сепак, може да се појави значителна болка. Болката е особено силна ако се скрши пршленото тело. Пациентите ги опишуваат како одеднаш стрелачки и остри. Тие обично престануваат за неколку недели.
Но, може да се појави и хронична, т.е. постојана болка во грбот. 'Рбетот почнува да се деформира како резултат на фрактури на' рбетниот дел на телото предизвикани од остеопороза, што резултира со лошо држење на телото, а со тоа и неправилно напрегање на мускулите на грбот. Болната напнатост во грбот е резултат, што е опишано како досадна и се шири низ целиот 'рбет.
Болки во грбот: изненадувачки предизвикувачи
Мерење на коскената густина за болка во грбот: препознајте ја остеопорозата
Мерењето на коскената густина (остеодензитометрија) покажува дали постои остеопороза и колку е голем да се процени ризикот од фрактури на пршлени тело и коски. Сите потребни мерки на третман може да се изведат од резултатите од мерењето на коскената густина.
Мерењето на коскената густина се препорачува само, доколку навистина постои ризик од губење на коскената маса. Таквите фактори на ризик, кои имаат право да извршат мерење на коскената густина, зависат од возраста:
- Womenени 50-60 години, мажи 60-70 години: Фрактура на 'рбетниот орган, фрактура на коските само во индивидуални случаи
- Womenени 60-70 години, мажи 70-80 години: Фрактура на 'рбетниот дел на телото, скршеница на коска, фрактура на крајот на бутот во близина на телото кај еден од родителите, слаба тежина, пушење, чести падови, сериозна ограничена подвижност (неподвижност)
- Womenени> 70 години, мажи> 80 години: Возраста е доволна како единствен ризик
Различни методи се користат за да се утврди густината на коските
Тековниот стандарден метод за мерење на коскената густина е т.н. мерење на апсорпција на Х-зраци со два спектра (двојна рендгенска апсорптиометрија, DXA). Ова е процедура на Х-зраци што ја мери коскената густина на лумбалниот 'рбет и крајот на бутот во близина на телото. Со овој метод може да се утврдат дури и мали промени во коскената густина од неколку проценти. Покрај тоа, достапни се обемни збирки на податоци со компаративни вредности за жени и мажи од различни возрасни групи, па затоа студијата се смета за значајна во однос на ризикот од фрактури на коските. Може да се повторува на секои две години.
Таканаречената квантитативна компјутерска томографија овозможува не само одредување на коскената густина, туку и визуелна претстава на фината коскена структура. Сепак, изложеноста на зрачење со оваа постапка е значително поголема отколку со DXA, поради што не се препорачува за следење на прогресијата на постојната остеопороза. Со помош на квантитативни ултразвучни методи, брзината на ултразвукот се мери на пат низ, на пример, прсти, метакарпал, метатарзус или област на пета/шин. Ова им овозможува на изјави за "вкочанетоста" на коските, од кои може да се добие ризик од фрактури на коските. Мерењето на самата коскена густина не е можно со ултразвук. Сепак, бидејќи ова е неизбежно во случај на остеопороза, на пример, за да може да се процени успехот на терапијата со лекови, исто така, мора да се спроведе DXA. Општо земено, DXA е метод на избор.
Кој ги сноси трошоците за истрагата?
Тест за коскена густина треба да изврши ортопедски лекар кој има искуство со дијагностицирање на остеопороза. Прегледот е „индивидуална здравствена услуга“ (IGel), затоа не е дел од каталогот на законско здравствено осигурување. Затоа, пациентот обично мора да ги сноси трошоците за мерење на коскената густина; само во исклучителни случаи, на пример, ако се присутни одредени фактори на ризик, трошоците ќе ги покрие компанијата за здравствено осигурување. Според уредбата за хонорари за лекари, трошоците за DXA во моментов се движат од 17,50 до 32,00 евра.
Однесувајте се кон болката на насочен начин
Без оглед на тоа каде се наоѓа, остеопорозата ја доживуваат засегнатите како голем товар. Пациентите се чувствуваат „кревки“ и ги ограничуваат своите физички активности: од една страна, затоа што имаат голема болка, од друга страна, затоа што стравуваат од понатамошни фрактури.
Ограничувањето на мобилноста доведува до маѓепсан круг, бидејќи недостатокот на вежбање ја зголемува загубата на коскената супстанција. Сепак, сè додека болката трае, пациентите со остеопороза тешко можат да се убедат да учествуваат во обука за вежбање што ги активира процесите на градење коски и ја подобрува состојбата на коскената структура. Поради оваа причина, болката треба да се третира специјално со лекови (на пример, анти-инфламаторни лекови без кортизон, опиоиди или лекови за релаксирање на мускулите, како што е флупиртин) и физиотерапевтски мерки (физиотерапија, апликации за настинка и топлина).
Овие спортови се отровни за вашиот грб
Како може да се запре остеопорозата?
Физичките вежби ги промовираат процесите на градење коски, ја подобруваат структурата на коските и ги зајакнуваат мускулите. Ризикот од остеопороза или скршени коски во староста може да се намали со редовно вежбање. Врвни спортски перформанси не се потребни. Долгите прошетки веќе претставуваат оптимални барања за мускулно-скелетниот систем.
Исто така е важно да имате здрава, урамнотежена исхрана што содржи доволно калциум. Доколку потребата за калциум не може да се покрие со храна, се препорачува внесување на таблети со калциум. Витамин Д3, исто така, треба да се снабдува преку таблети доколку е потребно.
Доколку постои висок ризик од фрактури на пршлени во телото и коските предизвикани од остеопороза, може да се земат специјални лекови за кои се покажа дека го намалуваат ризикот (како што се ралоксифен, бифосфонати како алендронат, ибандронат). Земањето естрогени или комбинирана терапија со естрогени и гестагени е исто така многу ефикасно. Терапијата со лекови треба да се координира со лекарот што посетува.