Болка во колената Причини и лекови - експерт за сервус
Болки во колената: Причини и лекови - Зошто се појавува болка во колената? - Анатомија на колен зглоб - Причини за болка во коленото - Што можеме да направиме сами за болка во колено - Што може да направи лекарот?
Болката во колената (епизодна или хронична) во моментов влијае на квалитетот на животот кај околу 25% од популацијата. Покрај болка при свиткување или истегнување на коленото, може да се појави и едем, потешкотии во движењето или дури блокада на коленото.
Зошто имам болка во коленото?
Одговорот има многу варијанти. И тоа затоа што колен зглоб тоа е еден од најголемите и најважните зглобови на телото.
Болката може да биде предизвикана од влијание врз повеќе структури кои учествуваат во формирањето на овој зглоб:
-коски, мускул, тетиви, лигаментите
-менискус (густа 'рскавица помеѓу тибијата и фемурот); тоа обезбедува лизгачка површина за време на движењата, но исто така учествува во еднаква распределба на тежината во зглобот
-слој од 'рскавично ткиво заедно со синовијална течност (течност содржана во структури наречена стипендии) го штити зглобот од удари
-нерви и крвни садови
БОЛКА НА КОЛЕНА: Причини и лекови
Причини за болка во коленото
1. Болка во колената предизвикана од траума (директен удар, пад на зглобот, атипични движења на истегнување, прекумерно виткање или извртување на лигаментите и тетивите)
Траумата главно предизвикува повреди/фрактури на коските, истегнување/руптури на лигаментите, тетивите и мускулите или повреди на менискусот.
Во овие ситуации болката е акутна а оштетувањето на компонентите на зглобовите исто така може да биде придружено со оштетување на зглобот крвни садови и нерви што ја преминува вклучената анатомска област.
Траумата е проследена и со воспаление, со едем, црвенило на кожата и болка.
2. Болка во колената предизвикана од повторувачки движења (качување по скали, скокање, трчање, возење велосипед)
Главните оштетени и структури кои создаваат болка во овој случај можат да бидат:
-повреди на лигаментите (особено предниот вкрстен лигамент) - перформанси спортисти, Особено спортистите се најмногу изложени на оваа ситуација, вежбање во теретана бара мускулна група (на пример, квадрицепс - мускул на предниот дел на бутот)
-бурзитис - Може да претрпат „перници“ што содржат синовијална течност и се дизајнирани да го ублажат ударот во зглобовите воспаление и може да биде извор на хронична болка
-тендинитис (воспалително оштетување на тетивите) и тендинозел (мали пукнатини во структурата на тетивите) се исто така последици од повторувачките движења
-пателофеморален синдром, Во која болката се чувствува во пателата, таа се појавува особено кај луѓе со прекумерна тежина кои прават повторливи движења
БОЛКА НА КОЛЕНА: Причини и лекови
3. Болка во колената предизвикана од дегенеративни состојби
Медицински состојби што можат да предизвикаат воспаление во ткивата на коленото зглоб се:
-артритис - влијае 'рскавица на зглобот кој постепено се дегенерира и станува сè потенок и потенок.
Во тешки случаи, артритисот може да премине во контакт од коска на коска во зглобот, болката станува хронична и се забележува за време на каква било активност. значително намалување на подвижноста, вкочанетоста и чувствителноста во зглобот.
Ова е сликата специфични за луѓе со прекумерна тежина/дебели што ги преоптоварува зглобовите со прекумерна тежина.
Друг контекст во кој се појавува е:
- ревматичен артритис - заедничките ткива се нападнати од компоненти на имунолошкиот систем што резултира со воспаление и болка.
-системски еритематозен лупус - автоимуна состојба во која имунолошкиот систем ги напаѓа сопствените ткива предизвикувајќи дегенерација на многу зглобови, вклучувајќи го и коленото.
-гихт (хиперурикемија) - поради вишок на урична киселина во зглобот доведува до таложење на кристали на урична киселина во зглобовите (вклучувајќи го и коленото) и болката е придружена со црвенило на кожата и едем (коленото е отечено).
-септички артритис - се појавува во контекст на а инфективни (како што се Лајмска болест, хепатитис, итн.) И имитира артритис.
Внимателно! Болката во колената исто така може да биде резултат на оштетување на нервите на 'рбетот или колк и може да стане хронична и покрај фактот дека нема директно оштетување на коленото зглоб.
БОЛКА НА КОЛЕНА: Причини и лекови
Она што можеме да го направиме сами за да ја ублажиме болката во коленото?
1. Обидете се да поправите фактори на ризик, односно оние фактори на животната средина и однесувањето кои ја зголемуваат веројатноста за појава на болка
ако имате прекумерна тежина, обидете се да изгубите тежина со усвојување на урамнотежена исхрана.
Операцијата за протеза на колената најчесто е потребна кај дебели луѓе. На овие се додаваат, со возраста, артроза.
бидете внимателни како вежбате!
Стоп ако се појави болка во коленото.
Изведете вежби за загревање претходно; го зголемува постепениот напор.
Бидете свесни дека атлетиката, трчањето, скокањето и другите спортски тренинзи кои вклучуваат повторувачки и сложени движења на зглобовите можат да бидат штетни.
не одморај премногу долго!
Седечкиот начин на живот доведува до мускулна слабост, што може да ја влоши болката во зглобовите.
Пронајди еден програма за вежбање што е корисно за колената и работи редовно. Лекар или физиотерапевт може да биде добар советник во изборот на програма за вежбање.
Тие исто така можат да бидат корисни пешачење, пливање и вода аеробик.
Болки во колената
не ризикувајте траума!
Болно или нестабилно колено може да доведе до пад што дополнително ќе влијае на ситуацијата. Внимавајте на скалите и лизгавиот терен!
бидете внимателни да носите вистински чевли, особено ако имате „рамно стапало“ или нееднаквост помеѓу екстремитетите; побарајте совет од специјалист за ова прашање
2. Домашни лекови пропишани од вашиот лекар Во лесна до умерена болка придружена со воспаление се:
-одмор и имобилизација со ортоза
-ладни/компреси од мраз (апликациите за мраз нема да надминат 20 минути 3 пати на ден и нема да се нанесуваат директно на кожата)
-одржување на ногата во малку подигната положба
3. Одете кај специјалистот ако вашата болка е нова и причината треба да се испита.
БОЛКА НА КОЛЕНА: Причини и лекови
Што може лекарот да направи за да ја ублажи болката?
1. Правилно ќе ја утврдите причината со клинички преглед, радиографија и евентуално МНР.
-траума на коленото зглоб?
-спорт со штетни движења што се повторуваат?
2. Тој ќе ги избере вистинските лекови во зависност од интензитетот на болката и другите заболувања што сè уште ги имате.
-нестероидни антиинфламаторни лекови што го инхибира воспалителниот процес и ја намалува болката
-кортикостероиди - се препорачува за случаи поврзани со артритис
-опиоиди што делува на рецептори за болка во централниот нервен систем;
Тие се многу поефикасни од другите лекови против болки; Сепак, тие ќе бидат препорачани за кратки периоди, бидејќи можат да создаваат зависност (во превод во злоупотреба на супстанции или непријатни симптоми при прекинување на опиоидите).
3. Тоа ќе укаже на интервентни процедури за терапија со болка
Ова се минимално инвазивни процедури кои директно се справуваат со болката и воспалението:
-инјекција (оптимално под ултразвучно водство) од кортикостероиди и/или Хијалуронска киселина директно во погодениот зглоб; исто така можете да инјектирате а локален анестетик што веднаш ќе ја блокира болката
Некои пациенти реагираат позитивно на единечна инјекција, други бараат повеќекратни инјекции во одредени интервали.
Болки во колената
Студиите покажуваат значително намалување на болката и подобрен квалитет на живот по ваквите инјекции.
Остеоартритис, бурзитис, тетивопатија на пателата се болести кои имаат најголема корист од позитивниот ефект на овие постапки.
Постапките најчесто ги вршат лекари-ортопеди или анестезиолози.
-селективен блок на некои 'рбетни нерви за дијагностички, но и терапевтски цели
-невромодулација - форма на терапија резервирана за случаи кои не реагираат на методите презентирани погоре.
Методот има како принцип емисија на светлосни електрични сигнали, слични на оние што ги користи нервниот систем при пренесување на информации.
Овие сигнали можат да ги прекинат непропорционалните болни сигнали што се јавуваат како резултат на оштетување на ткивото/нервите.
Стимулацијата на 'рбетниот мозок е форма на невромодулација во кој е вграден мал уред во 'рбетниот нерв. Поврзувањето со нив однадвор ќе му овозможи на пациентот да го активира кога ќе се појави болка.
Иако постапката е ефективна, таа останува како што треба неповолна положба фактот дека е поинвазивен од претходните методи, но исто така и можноста малиот вграден уред мигрира од оригиналното место.
4. indicateе укаже на операција
Хирургија може да се наведе како третман од прва линија (на пр., траума на фрактура) или на крајот од планот за третман, ако другите методи не ги имаат очекуваните резултати.