Болка во коленото »стиснат нерв остра болка
Без разлика дали се должи на абење, поради несреќа или поради воспаление - болката во коленото може да има многу причини, минимизирана. Во резиме ги сумираше најчестите.
Колената се многу подложни на повреди, неточен товар, слаби мускули, еднострани оптоварувања и абење, или инфекции може да доведат до горење, влечење или прободување на болка во коленото. Артрозата на колената се јавува главно во долните екстремитети кои носат тежина, зглобовите на колкот, коленото и глуждот. Поради возраста, тие се акумулираат од 60-годишна возраст. Како и да е, неусогласеноста, отстранувањето на менискусот или преоптоварувањето, на пример, поради прекумерна тежина, може да предизвикаат абење на 'рскавицата поради променетиот товар.
преглед
Различни предизвикувачи
Болка во колената може да се должи на
вродени деформитети и болести поврзани со растот
ЗАЕДНИЧКИ-
БОЛЕСТИ
Спортски повреди/преоптоварување
-ШТЕТА
ПОВЕЕ НА КОСКИ
/ КОНТРОЦИЈА
СЛЕДНИ БОЛЕСТИ Болести поврзани со растот
Фрактура на бутот или коската на долниот дел на ногата
Дислокација на коленото зглоб
Дислокација на коленото
Малпозиции (тропање на колена и нозе на лак)
Остеохондритис дисеканс (некроза на коскена 'рскавица)
Секоја од овие различни структури може да се должи
поради прекумерно или неточно вчитување,
поради неразвиени мускули,
преку абење на 'рскавичните структури,
преку вродени малформации (O-X-нозе) или исто така
поради метаболички нарушувања или
воспалителни инфекции на колен зглоб
стануваат причина за болка во колената.
Предизвика болест на зглобовите
Артроза на коленото
'Рскавичните зглобни површини се истрошија поради возраста или претходно оштетување или по преоптоварување на колен зглоб (артроза на коленото). Болката влијае на целото колено, но особено на двете надворешни страни, таа често се јавува во зависност од оптоварувањето и се влошува во текот на денот, така што може да се појави оток на коленото и излив, особено навечер.
Инфекција на колен зглоб
Бактериско воспаление на коленото зглоб е ретка состојба што може да се активира со медицински третман. Микробите обично влегуваат во коленото при заедничка пункција, во многу ретки случаи се заразува за време на операција. Ако не се лекува, воспалението доведува до прогресивно уништување на зглобната 'рскавица. Најчести микроби се Staphylococcus aureus и епидермидис, но и други бактерии може да предизвикаат воспаление во зглобот.
Особено изложени на ризик имаат имунокомпромитирани пациенти, на пример за време на хемотерапија или радиотерапија или заразени со ХИВ. Воспалението предизвикува повреда на целиот колен зглоб, отечено е и неговата функционалност е ограничена. Покрај тоа, воспалението е често придружено со треска. Во случај на воспаление на коленото, зглобот мора веднаш да се измие од лекар за да се спречи сепса.
Бурзитис
Преоптоварување (често со еднострани активности и чести клекнувања, како што е облицовка), ревматски заболувања на зглобовите или бактериска инфекција, исто така, може да доведат до воспаление на Бурса пред и зад капакот на колената. Бурзата е многу отечена и опиплива. Во почетната фаза, симптомите се мали, засегнатите чувствуваат печење, чувство на притисок во областа на коленото. Ако воспалението напредува, болката се интензивира, се појавува оток и, како резултат, често ограничена подвижност.
Циста на Бејкер
Со хроничен излив во коленото зглоб, таканаречената циста на Бејкер исполнета со течност може да се развие во шуплината на коленото. Пациентите често чувствуваат непријатност при притисок во шуплината на коленото, особено кога се наведнати. Ако цистата притисне на нервна врска или садови, тоа исто така може да доведе до нарушување на сетилата и метеж на крвта во потколеницата.
Менискален ганглион
Ганглионот е особено чест во основата на надворешниот менискус. Болката над заедничкиот простор е типична, што се јавува главно при движење и вежбање. Добро дефиниран, кружен оток често може да се почувствува над заедничкиот простор. Особено погодени се средовечни мажи, од околу 45-та година од животот.
Остеохондритис дисеканс (некроза на коскена 'рскавица)
Причината за некроза на коскено-рскавицата, во која коскеното ткиво во мал дел од зглобот се повеќе се уништува, сè уште е непозната. Често започнува во адолесценцијата, но се дијагностицира многу подоцна. Ова главно се должи на фактот дека некои страдаат првично воопшто не чувствуваат болка, додека други доживуваат дифузна болка што често се јавува за време на вежбање, а понекогаш и отекување на зглобот. Ако, во текот на прогресивното оштетување на ткивото, одделни 'рскавици или коскени фрагменти (заеднички глушец) се одделат и се туркаат во заедничкиот простор, може да се појават болни блокади.
Болест на Ахлбак
Промената и смртта на коскеното ткиво често се јавуваат само кај луѓе постари од 50 години. Поплаките се јавуваат во зависност од оптоварувањето и постепено се зголемуваат. Подвижноста на коленото зглоб обично не е ограничена, но погодените често чувствуваат притисок и истегнување на болка во внатрешноста на коленото. Причината може да се пронајде во циркулаторно нарушување на целиот зглоб.
Chondropathia patellae
Болното заболување на задниот дел од коленото капаче главно ги погодува девојчињата и младите жени. Засегнатите чувствуваат болка во коленото, особено при истегнување, искачување по угорница и удолница или одење по скали. Болката обично се јавува за време на избувнувањата на растот, бидејќи за ова време се зголемува притисокот помеѓу бутната коска и коленото. Оваа болест е особено честа кај луѓето со вродени или стекнати промени во обликот на коленото.
Предизвикајте спортски повреди и повреди од прекумерна употреба
Оштетување на менискусот
Менискусот е 'рскавица со влакна во форма на бубрег, што би требало да го дистрибуира притисокот рамномерно помеѓу коските под оптоварување. Оштетувањето на менискусот се јавува или преку повреда или во текот на природните процеси на стареење. Кај младите, лезијата често се јавува како резултат на надворешни сили што дејствуваат на коленото зглоб, обично додека долниот и горниот дел од бутовите се извртуваат едни против други во спротивни насоки (често кога се скија, топки и контактни спортови). Парче 'рскавица од влакна може или да се искине од средината, што може да доведе до болни блокади на зглобот или солзи на' рскавицата.
Таквата солза на менискусот често се јавува во врска со солза на вкрстениот лигамент. Од 40-тата година од животот, ткивото на менискусот може да се раскине и поради процесите на стареење, дури и со мала сила. Извртувањето на самиот колен зглоб е болно за кратко време. 'Рскавицата како менискус нема нервни трактати, затоа самата солза не предизвикува болка. Сепак, болката може да се појави кога искинатите парчиња 'рскавица стануваат заробени. Покрај тоа, може да има непријатно триење помеѓу коските ако менискусот повеќе не се користи како амортизер во колен зглоб. Оштетениот менискус, исто така, честопати резултира со предвремено абење на околната артикуларна 'рскавица.
Плика синдром (синовијални набори)
Болката е предизвикана од преклопување на синовијалната мембрана на внатрешноста на коленото зглоб, што се активира со преоптоварување или заробување или може да биде вродено. Типично за наборите на кожата на зглобот постепено се појавува болка во внатрешноста на колен зглоб, што се јавува особено за време на вежбање, или ненадејна болка веднаш штом кожниот преклоп е затегнат во зглобот.
Скинат лигамент или лигамент
Внатрешниот колатерален лигамент или предниот вкрстен лигамент честопати се засегнати, честопати и во комбинација. При истегнување, погодениот лигамент е претесен. Ова доведува до микро солзи во одделни влакна, но нивната функција е задржана. Ако ненадејниот напор е уште посилен, лигаментот на зглобот може делумно или целосно да се раскине со локална болка и функционални неуспеси.
Повредите обично се јавуваат поради меѓусебно извртување на потколениците. Скијачите и спортистите од полето на фудбалот, одбојката, ракометот, бадминтон и тенисот се особено погодени затоа што прават чести, ненадејни промени во правецот, со стапалото цврсто на земја, додека горниот дел од телото, колковите и колената веќе се вртат во друга насока. Остри болки се јавуваат веднаш во моментот на повреда; кога круцијалниот лигамент е повреден, подвижноста е делумно ограничена и се развива оток и ефузија на зглобот.
Синдром на врв на пателата
Синдромот е почест кај луѓето кои прават чести скокови и движења со спринт. Преоптоварувањето предизвикува воспаление на тетивата на пателата малку под капакот на колената. Тетивата на пателата ги поврзува коленото и коленото и со тоа обезбедува пренесување на силата помеѓу горните и потколениците. Засегнатите доживуваат болка под капакот на колената за време на вежбање. Функцијата на коленото заеднички обично не е ограничена, и оток се јавува само ретко.
Предизвика скршени коски и дислокации
Фрактура на бутот или коската на долниот дел на ногата
Фрактури на бутната коска (бедрената коска) директно на заедничката глава се јавуваат само во ретки случаи, почесто е зафатена главата на долната коска на ногата (тибија). Поголемиот дел од времето ова се случува под влијание на сила, на пример, во несреќи со автомобил и мотор. За време на повредата, погодените чувствуваат силна болка при движење, во комбинација со неможноста за одење. Целокупната стабилност на коленото и ногата е значително намалена, се појавуваат отоци и излив. Ако се распарчат помали парчиња коски во случај на сериозна фрактура, ова исто така може да ги повреди околните мускули и лигаменти.
Фрактура на коленото
Капакот на колената може да се пробие преку директно влијание, на пример, во случај на пад. Ова не секогаш резултира со права фрактура, а исто така чести се и комунираните фрактури со многу делови од коските. Индивидуалните парчиња коски, кои се распределени во различни насоки, можат да ги оштетат мускулите, лигаментите и сврзното ткиво. Типично, постои изразена болка при притисок и движење на коленото, а кожата е обично сериозно пасена. Бидејќи коските обично не растат заедно за да формираат рамна површина за време на заздравувањето, 'рскавицата се трие преку нерамна површина. Ова често доведува до зголемено и предвремено абење на 'рскавицата.
Дислокација на коленото зглоб
Дислокација на коленото заеднички обично се јавува во сериозни несреќи со автомобил или мотор, при што целиот зглоб е изваден од лигаментозниот апарат и солзи во тој процес. Ова значи дека горните и долните нозе губат директен контакт едни со други. Бидејќи силата што се применува во оваа повреда е исклучително силна, и другите ткива обично се оштетени. Честопати и двата вкрстени лигаменти се кинат, понекогаш дури и колатералните лигаменти се засегнати. Постои надворешно видлива неусогласеност на коленото зглоб. Засегнатите имаат силна болка при движење и повеќе не можат да ставаат тежина на нозете. Кога коленото зглоб е дислоцирано, и индивидуалните нервни снопови и артериите можат да се издвојат, со што се загрозува снабдувањето со крв во потколеницата. Неопходен е итен медицински третман.
Дислокација на коленото
Латерален чекор на коленото или пад може да го дислоцира капакот на коленото, предизвикувајќи тој да скокне од вдлабнатината настрана. Дислокацијата честопати е јасно видлива и лесно се чувствува во витките нозе. Засегнатите чувствуваат силна локална болка, која често се јавува заедно со ограничена подвижност. Поместувањето на коленото капаче може да ги оштети и другите ткива, особено 'рскавицата.
Предизвика болести поврзани со растот/неусогласеност
Болест Осгод-Шлатер
Болката на оваа болест се јавува за време на растот. Прекумерната напнатост на тетивата на пателата, директно при преминот кон кора, може да доведе до одвојување на мали честички на коските (осикули). Особено погодени се децата и адолесцентите на возраст од 10 до 14 години кои се активни во спортот. Чувствувате привремена болка при вметнување на тетивата, што се манифестира при движење и напрегање на горниот дел на колкот директно под коленото, често има и отоци и коскени испакнатини.
Болест Синдинг-Ларсен-Јохансон
Оваа болест е растројство што главно ги погодува активните машки адолесценти. Постојаната напнатост на капакот на колената за време на вежбање предизвикува иритација на раскрсницата помеѓу коската и тетивата, што може да доведе до калцификација. Адолесцентите чувствуваат болка во притисок и движење на горниот крај на капакот на колената. Симптомите стивнуваат на крајот на растот.
Менискус на дискови
Менискусот е обично во форма на бубрег и делува како амортизер и се движи помеѓу бутовите и коските на долниот дел на ногата. Со оваа вродена промена на формата, менискусот стана повеќе во облик на диск и заоблен, тој е помалку подвижен помеѓу коските и често се стиска, што исто така може да доведе до пукнатини на 'рскавицата. Како резултат на промената на обликот, движењето и стресната болка обично се јавуваат на возраст од 6 до 14 години.
Погрешно усогласување како што се лак нозе/тропање на колена
Мали отстапувања на оската до 3 степени се јавуваат скоро кај сите. Честопати, не се појавуваат поплаки од ова. Едностран стрес во зглобот може да доведе само до рани знаци на абење на 'рскавицата и до стресна болка кај погодените со изразена лошо порамнување, кои имаат отстапување на оската поголема од 3 степени.
MINI MED предавање за слушање
Ултразвучни прегледи: дијагноза и терапија - можности и тековни случувања во болки во зглобовите
Говорник: Ош Унив.-Проф. Д-р Андреа Клаузер