Болки во градите (ангина пекторис) - Клиника за кардиологија на кардиоклас
Болка во градите (ангина пекторис, болка во срцето) или болка во ангина од коронарна срцева болест, исхемична срцева болест или миокарден инфаркт) е начинот на кој срцето ни кажува дека нема доволно кислород и хранливи материи за она што телото го бара од него.
Ова се случува кога коронарните артерии (артериите што го наводнуваат срцето со крв) се стеснуваат (стеснуваат) поради масни наслаги како резултат на процесот на атеросклероза, што ќе го намали протокот на крв на тоа ниво. Ангина може да се појави и во други болести како што се анемија, болест на аортен валвул, нарушувања на срцевиот ритам или прекумерно функционирање на тироидната жлезда и во сите ситуации каде што напорот потребен од срцето е над неговите можности или во ситуации кога му треба повеќе кислород отколку во нормални услови. Медицинскиот термин на ангина се однесува, рекламна литерама, на одредена болка што се појавила во градите.
Да, болка во градите што предизвикува кардиоваскуларни болести е загрижувачки симптом што може да сигнализира присуство на стеноза (стеснување, затегнатост) во артериите што го хранат срцето (коронарни артерии). Кога болката е продолжена, е многу интензивна, не попушта на сублингвалниот нитроглицерин може да објави а миокарден инфаркт. Митот дека „срцето не боли“ не тоа е реално, срцето боли и на тој начин сигнализира дека има нешто во ред со тоа.
Болка во ангина но има извесно карактеристики што јасно го разликува од другите видови на болка во градите:
Болка во ангина се јавува кога коронарните артерии (артериите што го наводнуваат срцето со крв) се стеснуваат (стеснуваат) поради масни наслаги како резултат на процесот на атеросклероза, што ќе го намали протокот на крв на тоа ниво. Ангина може да се појави и во други болести како што се анемија, болест на аортен валвул, нарушувања на срцевиот ритам или прекумерно функционирање на тироидната жлезда и во сите ситуации каде што напорот потребен од срцето е над неговите можности или во ситуации кога му треба повеќе кислород отколку во нормални услови.
Главниот видови на ангинакомплицирано се:
-
стабилна ангина, што се определува со одреден праг на напор и исчезнува во мирување, а пациентот генерално може да предвиди кои се активностите што ја активираат кризата со ангина. Ангина пекторис на напор е клиничка форма на исхемична срцева болест, се карактеризира со болни, пароксизмални, ретростернални кризи (во средината на градниот кош), кои се јавуваат при напор или емоции, траат неколку минути и исчезнуваат со престанок на причините или администрација на лекови (азотни соединенија - нитроглицерин, амил нитрит);
нестабилна ангина, посериозна развојна состојба на ангина пекторис, што може да се појави во состојба на мирување, па дури и во сон, без да може да се предвиди на кој било начин. Нестабилната ангина треба да се толкува како знак на сериозно оштетување на срцето, кое претходи, порано или подоцна, на миокарден инфаркт.
Ако имате болка во градите, треба да се консултирате со кардиолог кој може да утврди дали болката е од срце или не.
Првиот чекор е а кардиолошки консултации детално што ќе вклучува медицинска и семејна историја и начин на живот со пресметката резултат на кардиоваскуларен ризик и А. физички преглед детално.
Електрокардиограм за одмор може да открие промени во терминалната фаза специфични за исхемична срцева болест или а нарушување на ритамот што може да го влоши развојот или да предизвика таложење на ангина (атријална фибрилација, тахикарден ритам…).
ехокардиографија може да открие нарушувања на контрактилноста, намалена фракција за исфрлање, дијастолна дисфункција (нарушување на релаксација), но исто така може да биде нормално.
Доплер на ткива може да обезбеди дополнителни информации за тоа како да се наводнуваат wallsидовите на срцето.
Тестот за вежбање на неблагодарна работа е веројатно една од најважните истражувања за пациентот со ангина пекторис бидејќи открива присуство на исхемија и често дава индикација за ангиографија.
Во тест за вежбање од вас се бара да направите постепен, надгледуван напор со помош на неблагодарна работа, за кое време вашата активност на срцето ќе се следи со електрокардиограм. Тестот за вежбање не го тестира вашиот капацитет за вежбање, но ги потенцира промените што се појавуваат на електрокардиограмот во траен и дозиран физички напор, според стандардизиран протокол. Ако болка во градите (ангина) се појави при таков напор и има дописник за електрокардиограмот (исхемични промени или нарушувања на ритамот), јасно е: имате болест срце БОЛЕСТИ (коронарна срцева болест).
Амбулантски мониторинг (Холтер) EKG на 12 канали за 24 или 48 часа ќе го запише електрокардиограмот кога ќе бидете ставени да ја извршувате вашата нормална дневна активност и ќе ве извести доколку се појават промени.
Ако тест за вежбање или 12-канален мониторинг на Холтер ЕКГ покренува сомневање за коронарна срцева болест, тогаш се потребни подетални истраги, какво што е коронарна ангиоСТ или коронарна ангиографија (коронарна ангиографија), методи кои ги визуелизираат коронарните артерии и ја идентификуваат локацијата и големината на стенозите што ги имате во нив.
Ако вашиот лекар ви каже една од овие испитувања, не го одложувајте тоа! Точна дијагноза поставена на време може да спречи а акутен миокарден инфаркт а понекогаш може да ти го спаси животот!
Исто така, ако имате болка во ангина, вашиот кардиолог ќе одлучи што третман со лекови што треба да се следи и што начин на живот требаше да имаш Подеднакво важни се и мерките поврзани со начинот на живот и елиминација на кардиоваскуларни фактори на ризик: правилна исхрана, вежбање, контрола на телесната тежина, елиминирање на пушењето.
Ако лезиите на коронарната артерија се значајни, вашиот кардиолог може да препорача интервентна постапка на срцето (перкутано транслуминално ширење со монтажа на стент)
