Болница ББ Регенсбург Болести на бубрезите

Тумори на бубрег

Карцином на бубрежна клетка учествува со два до три проценти од сите карциноми. Тоа е трет најчест уролошки тумор. Секоја година бројот на нови случаи се зголемува за два проценти. Претежно се погодени луѓе на возраст од педесет и седумдесет години, мажи 1,5 пати почесто од жените. Причините за развој на карцином се пушење, дебелина и висок крвен притисок. Повеќе од половина од туморите се откриваат случајно со помош на ултразвук или компјутерска томографија. Симптомите се појавуваат само во напредна фаза (крвава урина, болка во крилото и опиплив тумор). 95 проценти од бубрезите тумори се малициозни.

Дијагноза

Процедури за сликање:

Ултразвук за проценка на бубрезите
Компјутеризирана томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРТ) за прецизно претставување на продолжувањето на туморот локално и во околината
Рендгенски преглед на белите дробови за да се исклучат метастазите во белите дробови

терапија

Оперативно отстранување

Само со хируршко отстранување може да се утврди дали туморот е бениген или малиген. Во повеќето случаи (70 проценти), сега може да се изврши хируршко отстранување на туморот за зачувување на бубрегот.

Минимално инвазивната терапија за тумори на бубрег е стандардна кај нас. Само ако локацијата е неповолна, туморот е особено голем или се зафатени големите садови, операцијата е отворена хируршки. Туморите што се прошириле во големата шуплива вена во градниот кош, исто така, можат безбедно да се отстранат благодарение на обемното хируршко експертиза.

Рак на бубрежна карлица и уретер

Во случај на малигни заболувања на бубрежната карлица (уротелијален карцином) честопати е потребно да се отстрани бубрегот со целиот уретер и отворот на уретерот во мочниот меур на погодената страна. Во случај на карцином на уретерот, ако туморот е во поволна положба, тој исто така може делумно да се отстрани и хируршки да се реконструира со употреба на замена.

Во случај на напредни или метастатски тумори на бубрег, потребна е дополнителна терапија, која вклучува системска терапија со лекови, покрај можното хируршко отстранување на метастазите. Овој третман се спроведува во тесна соработка со нашите колеги во хирургија и онкологија.

Малформации на бубрезите

Малформациите на бубрезите се релативно чести. Тие се јавуваат кај околу три до четири проценти од сите новороденчиња. Малку од нив бараат понатамошна хируршка терапија, освен редовните уролошки прегледи. Терапија е потребна само ако малформациите на бубрезите предизвикуваат оштетување на функцијата или симптоми.

Воспаление на бубрежната карлица (пиелонефритис)

Пиелонефритис е воспаление на бубрежната карлица со вклучување на бубрегот. Може да се појави акутно или хронично, со или без нарушување на одливот на урина. Класичните симптоми на воспаление на карлицата се болка во крилото, придружена со треска, треска и изразено чувство на болест. Во исто време, може да се појави циститис со силна, честа потреба за мокрење и болка при мокрење. Честопати причината е нарушување на уринарниот проток на урината од бубрегот. Како проверка треба да се изврши ултразвучен преглед тука. Ако реналното воспаление на карлицата се повтори, потребни се дополнителни испитувања за да се разјасни причината.

Дијагноза

физички преглед
Анализа на урина
Тест на крвта
Ултразвучна контрола

терапија

Во случај на сериозно воспаление на бубрезите, неопходна е антибиотска терапија за да се спречи трајно оштетување на бубрегот. Во одредени ситуации, ова исто така бара стационарен третман.

Повреди на бубрезите

Повредите на бубрезите обично се јавуваат како дел од несреќа. Покрај болка, крвта во урината може да укаже и на повреда на бубрег. Во 90 проценти од случаите, бубрегот може да се зачува.

Дијагноза

Дискусија за медицинската историја и разјаснување на текот на несреќата
Ултразвучни прегледи и понатамошни прегледи на томографија (КТ дијагностика) можат да покажат степенот на повреда на бубрезите со цел да се утврди понатамошна терапија.

терапија

Одводнување на урина преку внатрешна уринарна урина во случај на повреди на бубрежниот систем за враќање или уретерот
отворена хируршка нега во случај на изразено оштетување на функционалното бубрежно ткиво или бубрежните садови
Конзервативен пристап под блиски стационарни, делумно интензивен медицински надзор со полесни повреди
Ја проверува функцијата на бубрезите и крвниот притисок за да се избегнат долгорочни последици од повреда на бубрезите

Болест на уретрата

Можни болести на уретерот се изразени нарушувања на протокот на урина од бубрезите, предизвикани од стеснување на излезот на уретерот од бубрегот (стеснување на излезот на уретерот), блокирачки камен на уретера или тумори. Повремено, промената во задниот дел на стомакот може да доведе до проблем со дренажа на урината.
Нефизиолошки слив на уретерот во мочниот меур, исто така, може да доведе до нарушување на одливот на урина од бубрезите, како обратно, повраќање на урината од мочниот меур назад преку уретерот до бубрегот.