Болно црево кое останува неделно за земјоделство и рурален живот
Кронова болест и улцеративен колитис се хронични воспалителни болести на цревата. Тие веќе можат да се чувствуваат во детството.
Губење на концентрација и исцрпеност: Понекогаш е одговорна хронична болест. (Извор на слика: dmitrimaruta/stock.adobe.com)
Хронична воспалителна болест на цревата (IBD) не е предизвикана од вирусна или бактериска инфекција. Наместо тоа, тој е активиран од погрешно насочена имунолошка реакција на сопствениот имунолошки систем на организмот. Најважни се улцеративен колитис и Кронова болест.
Типично за Кронова болест и улцеративен колитис
- Во улцеративен колитис, како што сугерира името, дебелото црево е воспалено. Чирови се забележуваат.
- Од друга страна, кај Кронова болест може да бидат засегнати сите делови на гастроинтестиналниот тракт. Типична е промената помеѓу здравите делови на мукозната мембрана и потоа повторно воспалителните области со нодуларни промени.
Повеќето луѓе добиваат IBD во младоста. За жал, може да започне и во повој. Симптомите се разликуваат кај деца од возрасни, кои најчесто доживуваат дијареја и губење на тежината.
Примерот на Марла го илустрира ова.На петгодишна возраст, воспалениот додаток на девојчето се отстранува. Кога имала седум години, целото семејство развило инфекција со ротавирус со акутна дијареја. По три дена сите се повторно здрави. Освен Марла. Таа често се појавува уморна и исцрпена во текот на следните месеци. Наставникот забележува дека детето има проблеми со концентрацијата. Се влошува и перформансот на училиштето.
Тестот на столицата укажува на хронично воспаление на цревата
Тест на крвта кај педијатарот не само што открива анемија (анемија). Нивото на тромбоцити во крвта е исто така зголемено, што укажува на хронично воспаление во телото. Марла нема дијареја или болки во стомакот. Бидејќи има семејна историја на улцеративен колитис - мајката на Марла е болна - започнува тест за калпротектин од столицата.
Калпротектинот е протеин кој укажува на воспаление од белите крвни клетки. Зголемен е кај сите воспалителни болести на цревата. Ова се однесува и на инфективни причини и во контекст на хронично воспалително заболување на цревата.
Во Марла, вредноста на калпротектин е значително зголемена, што докажува воспаление на цревата. Сепак, не постојат патогени микроорганизми во културите на измет. Девојчето доаѓа на клиника со сомневање за воспалително заболување на дебелото црево (IBD). Тука се пресликуваат хранопроводот и желудникот, како и тенкото и дебелото црево. Земени се и примероци од ткиво. Овие покажуваат воспалителни грутки и во горниот цревен тракт и во дебелото црево, кои укажуваат на Кронова болест.
Така се третира хроничното воспаление на цревата
За жал, не постои лек за воспалително заболување на цревата. Тој го придружува пациентот цел живот. Целта е да се влијае врз текот на болеста, така што децата со оваа болест можат да живеат и да се развиваат безгрижно. Ова бара целосно да заздрави мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт.
Првично, она што е познато како индукциона терапија се спроведува за лекување на акутно воспаление. Ова е проследено со терапија за одржување. Во случај на Кронова болест во детството, се покажа дека ексклузивната нутриционистичка терапија со хранење со цевки во текот на осум недели е многу успешна. Тоа доведува до еквивалентни, па дури и повисоки стапки на лекување отколку третман со лекови со стероиди.
Хранете се преку гастрична цевка
Бидејќи некои деца не го толерираат вкусот, дел од исхраната мора да се даде преку гастрична цевка. По ова време, нормалната храна постепено се воведува повторно во менито. Децата продолжуваат да добиваат околу 0,5 до 1 литри како хранење со цевки секој ден. Ова е често важно за да се одржи терапевтскиот успех.
Покрај медицинска поддршка, на засегнатото дете и на семејството им се потребни и нутриционистички совети од диететичари. Честопати е потребна психолошка поддршка.
Ако детето или семејството не прифаќаат ексклузивна нутриционистичка терапија со храна со формула, тие мора да се третираат со стероиди, односно кортизон. Други имуносупресивни лекови како што се азатиоприн или метотрексат (MTX) се одобрени за терапија на одржување.
За жал, воспалителното заболување на цревата секогаш може да се повтори. Ова се хронични автоимуни болести кои за жал денес сè уште не се лекуваат.
Ако има компликации како што се инкапсулирани акумулации на гној (апсцеси) или стегања во цревата поради лузно ткиво (стенози), понекогаш треба дури и да се изврши операција и да се отстранат заболените цревни делови.
Написот можете да го прочитате на здравствените страници во неделникот за земјоделство и рурален живот во епизода 41 од 10 октомври 2019 година
Можеби ќе ве интересираат следниве статии: