Болно дете Веднаш дома после операцијата
Ингвинална хернија, полипи, проблеми со ушите - понекогаш дури и малите деца не можат да избегнат операција. Тогаш, што е подобро: работете на амбулантско ниво или останете во болница со детето?
Моето дете мора да оди во болница! Дека родителите се мачат од оваа мисла е само премногу разбирливо. Но, има добра вест: во огромното мнозинство на случаи, операцијата е многу понежна отколку што беше пред неколку години. Од една страна, бидејќи анестезијата направи голем напредок во последниве години - малите деца сега можат да бидат анестетизирани понежно и на повеќе дозиран начин отколку пред десет години. Од друга страна, затоа што, благодарение на минимално инвазивните процедури, самата операција стана значително понежна.
Не е ни чудо што дури и малите деца не мора нужно да останат на клиниката преку ноќ. Ова им заштедува многу стрес на нив и на нивните родители.
Што е амбулантно?
По овие операции, на децата обично им е дозволено да одат дома истиот ден:
• Отстранување на крајниците („полипи“)
• Делумно отстранување на крајниците (технички израз: тонзилотомија)
• Операција на тапанчето, можно е со вметнување на цевка за вентилација
• Операција поради папочна и ингвинална хернија
• операции на пенисот и тестисите (на пр. Стегање на кожичката, кршење на вода, неспуштени тестиси, лизгачки коски)
• Отстранување метал по повреди на коските
Ако детето има астма, дијабетес што е тешко да се контролира, нарушувања на коагулацијата, срцеви проблеми или други хронични заболувања, лекарот ќе разговара со родителите дали операцијата на пациентот може да биде подобро решение.
Колку се големи ризиците?
Амбулантските операции подлежат на т.н. специјалистички стандард.
Тоа значи: Само искусни специјалисти во детска хирургија и анестезија имаат дозвола да вршат амбулантски операции на деца. Покрај тоа, практиките и клиниките мора да исполнуваат одредени хигиенски, просторни, организациски и технички услови. За среќа, ние во Германија ретко доживуваме сериозни компликации.
Кога професионалците имаат загриженост за амбулантско работење, тие се првенствено насочени против стоматолозите и анестезиолозите кои работат со нив на барање. Некои од овие анестезиолози имаат премалку искуство со операција на деца. За жал, ова не е секогаш очигледно за родителите - „Педијатриски анестезиолог“ не е заштитена професионална титула, што значи дека лекарот што го носи можеби нема воопшто посебна обука. Добро е ако вашето дете го чува анестезиолог, обучен во детска клиника и специјализиран за деца.
Пракса или клиника?
Родителите треба да одлучат дали претпочитаат амбулантската процедура да се спроведува во клиника или од резидентен детски хирург или во оперативен центар.
Она што зборува во прилог на клиниката е дека детето може лесно да преноќи во случај на компликација. Компликации се јавуваат само со една до две на илјада од сите интервенции - па дури и овие обично не се драматични итни случаи, туку се помали проблеми како што се повраќање или тешко дишење затоа што детето е вознемирено од инфекција.
Бројот на „рани и доцни компликации“ е исто така многу мал кај воспоставените детски хирурзи, околу 0,5 проценти. Терминот „компликација“ вклучува дури и најситно постоперативно крварење.
Она што зборува во прилог на практиката е дека атмосферата е често порелаксирана, родителите и честопати децата веќе го познаваат лекарот и затоа можеле да изградат однос на доверба. Ова може да ја намали употребата на лекови против анксиозност. Ако на децата не им треба седатив пред операцијата, ова ја олеснува фазата на будење.
Се разбира, детските хируршки практики се подготвени и за итни случаи, кои за среќа се многу ретки. Вие тесно соработувате со клиниките и имате достапна опрема за итни случаи. Лекарите мора да обезбедат докази за соодветна напредна обука.
И во клиниките и во практиките, на родителите им се даваат темелни информации пред и по постапката. И, се разбира, можете да се јавите во секое време.
Преглед на предности и недостатоци
клиника
Предности:
1. Обично се присутни поискусни лекари отколку во пракса.
2. Ако детето треба да остане една ноќ за набудување, не е потребен превоз на пациент.
Недостаток:
1. Работата на клиниката може да создаде дополнителен стрес и за децата и за родителите.
2. Променете ги лекарите и медицинските сестри.
вежба
Предности:
1. Родителите точно знаат кој однапред го оперира нивното дете.
2. Бидејќи на децата често им требаат помалку седативи пред постапката, тие полесно се будат од анестезија.
Недостаток:
1. Одговорноста претежно е на еден лекар.
2. За можно следење на пациентите, прво мора да се организира кревет во болницата.