Болно тело - душа во неволја НЗЗ
Пред повеќе од сто години, Мари Солбергер го основа првиот санаториум за алкохолни жени во Швајцарија во Херцогенбухсе. Во клиниката Висшалцли, жените кои се зависни од алкохол и лекови исто така се лекуваат со анорексија и зависност од јадење/повраќање. Клиниката е остров и засолниште за жени кои се подготвени да се справат со своите проблеми.
Г-ѓа Д. изгледа кревко. 21-годишната девојка има розов тен и својата кафеава коса ја плете во плетенка. Таа се насмевнува и гледа во светот со големи очи. Ги стави своите раце, кои се долги и премногу тенки, во скутот. Таа сега седи тука само затоа што се согласи да раскажува за својот живот, вели таа. Во спротивно, таа тешко можеше да седи мирна, мораше да биде физички активна цело време.
Пред повеќе од сто години, Мари Солбергер го основа првиот санаториум за алкохолни жени во Швајцарија во Херцогенбухсе. Покрај алкохолот и зависниците од дрога, денес на клиниката Висшалцли се лекуваат жени со анорексија и јадење/повраќање. Клиниката е остров и засолниште за жени кои се подготвени да се справат со своите проблеми.
Г-ѓа Д. изгледа кревко. 21-годишната девојка има розов тен и својата кафеава коса ја плете во плетенка. Таа се насмевнува и гледа во светот со големи очи. Ги стави рацете, кои се долги и премногу тенки, во скутот. Таа сега седи тука само затоа што се согласи да раскажува за својот живот, вели таа. Во спротивно, таа тешко можеше да седи мирна, мораше да биде физички активна цело време.
Огромна желба за движење е дел од моделот на болести на анорексија од која страда г-ѓа Д. Пред да дојде на клиниката Висшалцли во Херцогенбухсе пред неколку недели, сè се вртеше околу болеста за неа. Зависноста беше нивната цел во животот. Г-ѓа Д. се најде во магичен круг пред седум години. Нејзиниот татко бил работник за развој во Африка, каде имала прекрасно детство, вели таа. Назад во Швајцарија, таа не можеше да се снајде, страдаше од големите барања што ги гледаше од самата себе: треба да биде убава, интелигентна, добра на училиште. Потоа имаше семејни проблеми. Таткото го зеде шишето, ќерката одби да јаде. Г-ѓа Д. вели дека тогаш се мразела себеси. Почна да се повлекува, се бореше, сè повеќе губеше тежина и потајно се надеваше дека другите ќе забележат колку лошо се снаоѓа. Болеста помина долго време незабележана, младата жена носеше широка облека.
Тенок - и болен
Г-ѓа Д. е една од 33 пациенти во „Висшалцли“. Во групи, се лекуваат жени со нарушувања на зависност, особено жени со зависност од алкохол или дрога и пациенти со анорексија или јадење/повраќање. Повеќето од пациентите покажале сложени симптоми и нарушувања, вели медицинскиот директор, Мартина Шајбел. Покрај физичките компликации на зависност, често се дијагностицираат психолошки нарушувања како што се депресија или анксиозност. Понекогаш зависноста од алкохол се комбинира со нарушување во исхраната и, според Шајбел, жените со нарушувања во исхраната често голтаат сè што е можно за да останат витки: лаксативи, диуретици и супресанти на апетит, што пак може да предизвика физички болести.
Клиниката Висшалцли, со својата исклучиво понуда специфична за жените, е еден од ретките исклучоци во Швајцарија, објаснува генералниот директор Елизабет Шмит. Повеќето други институции прифаќаат и мажи и жени. Клиниката сака да биде остров и засолниште за жени кои се подготвени да се справат со своите проблеми. Тие се поддржани од интердисциплинарен тим на специјалисти. Предуслов за прием е дека жените кои се зависници од дрога го завршиле своето физичко повлекување. Пациентите во „Висшалцли“ мораат да се придржуваат до строгите правила на куќата и концептот на терапија што е составен индивидуално и, во зависност од индикацијата, вклучува психотерапија, музика и сликарска терапија, работна терапија, релаксација и терапија за вежбање, гимнастика, совети за исхрана, готвење заедно и тоа Вклучува водење дневници за јадење. Штом им дозволува физичката состојба на жените, од нив се бара да работат во домаќинството, во кујната и во градината. Само тогаш често станува очигледно дека нивната способност за концентрација и запомнување претрпе сериозно од повеќегодишна зависност.
Во нејзините најлоши фази, г-ѓа Д. си дозволи да јаде два обични јогурти и едно јаболко на ден, и тоа во одредено време. Единствено што беше важно беше како таа може да го пополни времето помеѓу нив. Одеше на прошетка со кучето, готвеше за целото семејство, го чистеше станот, се одвлекуваше од вниманието. По некое време таа повеќе не чувствуваше глад. „Бев среќна за секој ден што мина“, вели таа. „Тоа беше ужасен живот што го водев. Понекогаш посакував автомобил да ме прегази “. Покрај менталната болка, во одреден момент имаше и физички симптоми: грчеви во мускулите и сува, испукана кожа, како и состојби на слабост до целосна физичка исцрпеност.
„Излези од затвор“
21-годишната жена е во „Висшалцли“ по втор пат. Кога влезе за прв пат пред една година, таа тежеше само 34 килограми со висина од 1 метар 56, што одговара на индексот на телесна маса (БМИ = телесна тежина во килограми поделена по висина во метри на квадрат) од 14. Кога по осум месеци мораше да ја напушти клиниката поради постојано кршење на правилата, таа имаше 38,5 килограми. Назад дома, таа гладуваше до 29 килограми. По втор пат влегла во клиниката со БМИ од 12. Таа сега има 35 килограми. Нејзината целна тежина, која сака да ја достигне и одржува барем за време на нејзиниот престој, е 44 килограми (БМИ 18). БМИ помеѓу 18 и 25 години се смета за „нормална тежина“. Од медицински причини, пациентите со БМИ помал од 12 не се примени во Висшалцли или се упатуваат оттаму во болница, бидејќи понатамошниот третман не може повеќе да се прифаќа.
„Сакам да излезам од затворот што за мене значи болеста“, вели г-ѓа Д. Овој пат таа беше на клиника на своја сопствена иницијатива, додека на нејзиниот прв престој семејството, матичниот лекар и познаниците „извршија притисок“. Свесна е дека и претстои уште долг пат. Јадењето и дебелеењето се борба за нив и ги чини многу енергија. Да имаше канелони, на пример, тоа ќе беше „ужас“ за нив. Таа мора да се бори против импулсот да ги одбие тестенините и потоа е целосно исцрпена по секој оброк. Г-ѓа Д. сака да „работи на искреност“, како што вели таа. Таа мораше да го прекине првиот престој на клиниката затоа што повеќепати се обидуваше да ги надмудри терапевтите и лекарите, што и успеа за некое време. Таа остави сирење и путер да исчезнат од трпезариската маса во вреќата со пантолоните или во салфетка и манипулираше со својата тежина пред да тежи. Таа испи неколку литри вода за неколку минути со цел да симулира поголема тежина за време на проверката. Во својата соба имала вага за да провери колку вода треба да пие за да ја постигне целната тежина за која е договорено во терапијата.
Мостови во секојдневниот живот
Пациентите остануваат во клиниката минимум 12 и максимум 48 недели. Од третиот викенд, жените можат да одат на одмор. Уште од самиот почеток, вклучени се вработените во социјалната служба, кои паралелно со терапевтите, се обидуваат да создадат мостови со жените за дефинитивно враќање во секојдневниот живот. Ако е можно, околината на пациентот е исто така вклучена во дискусии со парови или семејства. Според Елизабет Шмит и Мартина Шајбел, искуството покажува дека жените честопати не бараат стручна помош до доцна и дека честопати многу се губи кога ќе стапат во клиниката. Во случај на жени алкохоличари, ова може да се должи на фактот дека, за разлика од мажите, тие пијат потајно, работат повеќе со скратено работно време и затоа имаат помалку отсуства што се забележуваат на работа. Womenените кои страдаат од булимија честопати можат да ги држат скриени нападите во исхраната и повраќањето, бидејќи тие често имаат нормална тежина и не покажуваат никакви абнормалности однадвор.
Доминира алкохолот
Алкохоличарката г-ѓа Х., која беше вработена до неодамна и исто така е пациент во „Висшалцли“, не привлекуваше внимание долго време. Таа имаше проблем со алкохолот веќе дваесет години, вели 46-годишната девојка, која веќе направила неколку обиди да избега од зависноста. Таа тајно пиеше пиво и вино, галони од секоја вечер. Нивото на алкохол што го постигна беше доволно да трае до следната вечер. Таа чувствувала само симптоми на повлекување, како што се тресење секој ден во последните шест месеци. Нејзиниот стомак не го издржуваше алкохолот во последно време, па продолжи да повраќа. Не можеше повеќе да ја допира храната. „Телото не можеше да продолжи, а сепак му требаше алкохол“.
Во задниот дел на умот, внатрешен глас и шепотеше дека мора да биде претпазлива со консумирањето алкохол, но таа не слушаше. Кога високиот беше таму, таа се чувствуваше добро. Таа не забележала дека алкохолот доминира над неа. „Всушност, бев мртов“. Таа веќе не забележала емоции и настани како што се изгрејсонце или зајдисонце. Само сега повторно се развива чувство за такви работи. Причините што доведоа до тоа таа сè повеќе да се зафаќа со спиралата на зависност се разновидни: г-ѓа Х. вели дека најверојатно наишла на погрешен маж, била осамена, сакала да ги задоволи сите и сакала сè дозволува. Алкохолот и помогнал да заборави. „Тоа се случува толку брзо и одеднаш сте зависник.
Релапс како можност
Релапсите се проблем скоро секој ден во Вишалцли. Кај жени со нарушувања во исхраната, на пример, манипулацијата со телесната тежина со повраќање или пиење пред мерење се смета за релапс. За жени со зависности од зависност, се смета дека релапс е потрошувачката на алкохолни пијалоци, природни лековити производи или храна како што се капки валеријана, мелем, колачи од цреша и шнапс, непрепишани лекови и канабис. Ако постои сомневање за релапс и секој пат кога ќе се вратат од одмор, се прават тестови за урина и експлозија. Секој релапс се сфаќа сериозно, но не се драматизира, бидејќи релапс и нуди на пациентот можност да се справи со нејзиниот личен механизам на зависност. Во оваа смисла, релапсот исто така може да биде можност за понатамошен развој, велат Елизабет Шмит и Мартина Шајбел. Целта на сите жени е да ја напуштат клиниката во стабилна физичка и психолошка состојба по завршувањето на терапијата. Ова ја поставува основата за иднината. Дали тие ќе останат воздржани е во нивна моќ.