Бременост Метформин спречува преклампсија, но нема
Петок, 5 февруари 2016 година
Лондон - Во рандомизирано клиничко испитување, лекот за дијабетес метформин значително ја намали инциденцата на преклампсија кај бремени жени со дебелина, но без дијабетес. Сепак, според публикацијата во New England Journal of Medicine (2016; 374: 434-443), вистинската цел за намалување на стапката на деца со макрозомија не беше постигната.
Се повеќе бремени жени се дебели. Во САД процентот е веќе трет, во Велика Британија моментално е една од пет бремени жени. Дебелината е поврзана со зголемен ризик од бременост и компликации при породување. Новороденчињата од дебели мајки треба да се лекуваат на одделот за интензивна нега три пати почесто по раѓањето. Студијата за МОП („Метформин кај дебели не-дијабетични бремени жени“) испита 450 дебели бремени жени за да утврди дали метформинот може да го намали ризикот од компликации.
Метформин, лекот од прв избор во третманот на дијабетес тип 2, долго време успешно се користи за третман на гестациски дијабетес. Една од предностите е што третманот често се поврзува со губење на тежината на почетокот. Тимот на Хасан Шехата од универзитетските болници „Епсом“ и „Сент Хелиер“ во Лондон одлучи да го користи лекот кај бремени жени кои биле дебели, но не страдале од дијабетес.
Примарната крајна точка на студијата беше да се намали бројот на деца со прекумерна тежина при раѓање. Оваа макросомија е типична компликација на гестациски дијабетес и затоа британските медицински професионалци се надеваа дека ќе постигнат добар ефект врз оваа крајна точка. Како што покажуваат резултатите презентирани сега, тоа не беше случај.
Тежината на раѓањето на децата чии мајки започнале помеѓу 12-та и 18-тата недела од бременоста да земаат 3 грама метформин дневно до крајот на бременоста не се разликува од тежината на раѓањето кај децата чии мајки добиле плацебо. Исто така, Шехата не најде никакви разлики во другите крајни точки на фетусот и новороденчето.
Метформинот, сепак, го ограничи зголемувањето на телесната тежина кај бремената жена од 6,4 на 4,6 килограми, што имаше позитивен ефект и во друга секундарна крајна точка: во методот на метформин на студијата, само 3,0 проценти од бремените жени развија прееклампсија, додека беше Плацебо-раката беше 11,3 проценти, скоро четири пати повеќе жени.