Бременост со прекумерна тежина или дебелина
Околу половина од сите жени во Германија имаат прекумерна тежина. Кога сте бремени, вишокот килограми може да доведе до сериозни компликации. Сепак, бремените жени можат самите да влијаат позитивно на ризиците.
подели
Проф. Тил Хасенберг, главен лекар за дебелина и метаболна хирургија во Хелиос Клиникум Нидерберг, објаснува сè што треба да знаете за бременоста со прекумерна тежина или дебелина.
Кога бремените жени се сметаат за прекумерна тежина или дебелина?
Лекарите утврдуваат прекумерна тежина и дебелина со помош на индексот на телесна маса (БМИ). Ова ја поставува висината во однос на телесната тежина. „Од БМИ од 25 зборуваме за прекумерна тежина, од БМИ од 30, пациентот е дебел“, објаснува проф. Хасенберг. Во Германија, околу една третина од сите жени во репродуктивна возраст имаат БМИ повеќе од 25 .
Во 2005 година, бројот на бремени жени кои имале БМИ над 30 на првиот преглед на бременоста сепак бил 12 проценти. Во 2016 година оваа вредност се искачи на 15 проценти.
Проф. Тил Хасенберг, главен лекар за дебелина и метаболна хирургија | Клиника за хелиос Нидерберг
Зголемување на телесната тежина за време на бременоста
Институтот за медицина на САД (ИОМ) и Националниот совет за истражување (НРЦ) дадоа препораки за зголемување на телесната тежина за време на бременоста во 2009 година. Овие се базираат на индексот на телесна маса на жената пред бременоста. Се применуваат следниве препораки:
Зголемување на телесната тежина кај жена со нормална тежина (БМИ 22-25):
Зголемување на телесната тежина кај жена со прекумерна тежина (БМИ 25-29,9):
Зголемување на телесната тежина кај дебела жена (БМИ 30 ≥):
Сега прочитајте сè што треба да знаете за исхраната за дебелеење
Има смисла да се намали телесната тежина за време на бременоста?
За бремени жени со прекумерна тежина, може да се препорача да ги променат нивните навики во исхраната, со цел да се избегнат болести како што е гестациски дијабетес. За промените во исхраната секогаш треба да се разговара тесно со лекарот што посетува, со цел да се обезбеди идеално снабдување со хранливи материи за бебето и идната мајка.
Дефинитивно советувам да не држите диети. Слабеењето може да претставува закана за нероденото дете. Наместо тоа, жените треба да се потпрат на комбинација на здрава исхрана и вежбање.
Проф. Тил Хасенберг, главен лекар за дебелина и метаболна хирургија во Хелиос Клиникум Нидерберг
Ризици од бременост со прекумерна тежина
Како што се зголемува тежината, така се зголемува и ризикот за мајката и детето. Бебињата на жени со прекумерна тежина имаат тенденција да бидат значително поголеми и потешки од бебињата на жени со нормална тежина. Ова може да го отежне породувањето. Стапката на царски рез е значително поголема кај дебелите бремени жени.
Покрај тоа, ризикот од малформации кај деца со жени со прекумерна тежина е статистички поголем отколку кај бремени жени со нормална тежина. Покрај тоа, дијагностиката за слики како што е ултразвукот е потешка кај бремени жени со прекумерна тежина.
Сепак, бремените жени со прекумерна тежина можат да се спротивстават на многу од овие ризици. Покрај раната промена во исхраната, клучна е и блиската координација со родилиштето.
Дали веќе имате прашања?
Информации за раѓањето!
Најпознатите ризици вклучуваат и:
- Гестациски дијабетес
- висок крвен притисок
- Апнеја при спиење (отежнато дишење при спиење)
- Прееклампсија (труење со бременост)
- Спонтан абортус (особено ако имате БМИ поголем од 40)
- Секундарно крварење
- Нарушувања во заздравувањето на раните
- Мртвородени деца
Диета и вежбање во бременост со прекумерна тежина
Темата за исхрана игра улога во секоја бременост - особено затоа што гадењето или нетолеранцијата на храна често се јавуваат како несакани ефекти. Особено жените со прекумерна тежина или дебели треба да се фокусираат на здрава и урамнотежена исхрана за време на бременоста.
„Важно е да се биде свесен дека жените не треба да јадат„ за двајца “, но дека реалното барање за енергија само малку се зголемува во текот на бременоста“, објаснува главниот лекар Проф. Хасенберг. Потребното за енергија во последните месеци од бременоста е само за околу 10 проценти повисоко отколку пред бременоста. „На телото му треба само малку повеќе енергија - но значително повеќе минерали и елементи во трагови“, вели Хасенберг. Затоа, бремените жени или жените кои планираат бременост треба да обезбедат разновидна диета.
Физичката активност за време на бременоста е исто така корисна за здравјето и на мајката и на детето. Овде треба да се напомене дека бремените жени секогаш треба однапред да разговараат за нивниот спортски тренинг со лекарот што лекува и треба да ги вежбаат само со умерен интензитет. Спортовите кои користат големи мускулни групи се особено соодветни.
Овие вклучуваат, на пример:
Не се препорачуваат нови спортови со непознати движења, но исто така и тимски, борбени или контактни спортови.
Кога жена со прекумерна тежина го чувствува своето бебе?
Од кога идна мајка чувствува дека своето дете е многу индивидуално. Научните студии покажуваат дека нема разлика во перцепцијата на детските движења помеѓу бремените жени со прекумерна тежина и нормална тежина.
Децата на повеќе корпулентни жени имаат повеќе простор, поради што во првите неколку месеци често нема испакнат стомак. Детска испакнатина обично се забележува само во последната третина од бременоста.
Проф. Тил Хасенберг, главен лекар за дебелина и метаболна хирургија | Клиника за хелиос Нидерберг
Превенција во случај на бременост со прекумерна тежина
Дури и пред бременоста, жените со прекумерна тежина или дебели треба да размислат за слабеење. „Дебелите жени имаат значително поголем ризик од неволно останување без деца, поради што многу жени се мотивирани да постигнат здрава телесна тежина дури и пред да сакаат да имаат деца“, вели Хасенберг. За ова, во зависност од степенот на дебелина, може да се користат терапии за исхрана и вежбање, но исто така и операции за дебелина.
За време на бременоста, пациентот, но и гинеколозите и акушерките што лекуваат, мора да бидат свесни за посебните ризици. Доколку условите за звук на претпазливост се лоши, меѓународните упатства препорачуваат да се повторува почесто. Пред планираното раѓање, треба да разговарате со вашиот анестезиолог за да разговарате за можните ризици. "Препорачувам да се породувам во перинатален центар, особено на многу дебели бремени жени. Ова исто така важи и за жени со прекумерна тежина кои веќе се борат со компликации за време на бременоста", објаснува главниот лекар д-р. Проф. Хасенберг.
Важно е да бидете свесни дека жените не треба да јадат „за двајца“, но дека реалното барање за енергија само малку се зголемува во текот на бременоста.
Проф. Тил Хасенберг, главен лекар за дебелина и метаболна хирургија | Клиника за хелиос Нидерберг
Ултразвук кај бремени жени со прекумерна тежина
Ултразвучен преглед на бремени жени со прекумерна тежина не се разликува суштински од преглед на жена со нормална тежина. „Бидејќи звучните бранови се ослабени на патот низ ткивото, сликите стануваат помалку прецизни со зголемувањето на дебелината на ткивата“, објаснува Хасенберг.
Некои студии покажуваат дека адекватен преглед кај многу дебели бремени жени може да биде потежок отколку кај жени со нормална тежина. Покрај тоа, точната слика често е можна само во подоцнежна фаза од бременоста. „Специјалните техники на преглед, современата опрема за ултразвук, но и големото искуство со бремени жени со прекумерна тежина можат да ги намалат овие потешкотии“, објаснува главниот лекар.
Дали веќе имате прашања?
Професор Тил Хасенберг е главен лекар за дебелина и метаболна хирургија во Центарот за дебелина Хелиос Запад. Покрај клиниката Хелиос во Нидерберг, тој е одговорен за клиниката Хелиос Свети Елизабет во Оберхаузен, болницата Хелиос Сент Јозеф-Бохум-Линден и универзитетската клиника Хелиос, универзитет Вупертал од Витен/Хердек.
сертификат
Хелиос Клиникум Нидерберг е признаен од Германското друштво за општа и висцерална хирургија како центар за компетенции за дебелина и метаболна хирургија.