Бременост; Тироидната жлезда; сеенц; ndung; Тироидната жлезда; сеенц; ndung; Болести; Интернисти во
Околу 6% од жените имаат генетска предиспозиција за развој на тироидитис на Хашимото. Кај околу 8% од жените пред менопаузата (климактерична), антителата карактеристични за тироидитисот на Хашимото (МАК, ТАК) може да се детектираат во крвта. По менопаузата, околу 16% од жените ги имаат овие антитела во крвта. Ако влезат во крвта на детето преку плацентата, новороденчето може да развие хиперактивна тироидна жлезда.
Левотироксинот може да го запре воспалението
Womenените со тироидитис на Хашимото имаат околу 3 пати поголема веројатност од здравите жени да го изгубат своето дете поради спонтан абортус. Овој ризик се претпоставува независен од тоа дали нивото на тироидниот хормон е нормално или не. Ако овие се помалку од нормалните, жените треба да земаат тироиден хормон (левотироксин). За време на бременоста, на жените им требаат повеќе тироидни хормони, така што дозата обично треба да се зголеми за 25-50%.
Но, дури и ако нивото на хормонот е нормално, бремените жени со тироидитис на Хашимото можат да имаат корист од земање левотироксин: Дури и со нормално ниво на тироидната жлезда, тироидните хормони се чини дека спречуваат напредување на болеста. Затоа експертите препорачуваат бремените жени без хипотироидизам да земаат и левотироксин доколку во крвта се детектираат антитела против протеини на тироидната жлезда (ТАК, МАК).
На нероденото дете му е потребен и јод
Покрај сопствените потреби, бремената жена мора да му обезбеди на своето неродено дете доволно јод. Често содржината на јод во нормалната исхрана е недоволна за мајката и за нејзиното дете. Бремените жени имаат потреба од околу 230 микрограми јод дневно. Повеќето жени не можат да ја добијат оваа количина преку својата диета. Затоа гинеколозите препорачуваат бремени жени од 10-ти до 12-ти 100-200 микрограми јод дневно во форма на јодни таблети во текот на неделата на бременоста. Ако бремената жена не консумира доволно јод, детето не може правилно да се развива во матката. Гушавост (гушавост) може да се развие кај мајката.
Ако бремена жена со тироидитис на Хашимото страда од недефективна тироидна жлезда, снабдувањето со јод на нејзиното дете не е загарантирано. Експертите препорачуваат овие пациенти да земаат јод, дури и со ризик од развој на хипертироидизам или влошување на воспалението. Но, снабдувањето со јод на нероденото дете е поважно во овој случај.
Лекарот може да каже од вредностите на МАК или анти-ТПО дали тироидитисот на Хашимото се влошува со терапија со јод. Затоа, тој редовно ќе црпи крв за да ги провери вредностите. Покрај тоа, нивото на тироидниот хормон треба да се утврдува на секои 2 месеци.
Постпартален тироидитис
Womenените кои штотуку родиле се изложени на зголемен ризик од развој на тироидитис. 6-24 недели по породувањето, околу 4% од жените кои неодамна родиле развиваат таканаречен постпартален тироидитис. Воспалението на тироидната жлезда често доведува до хиперактивна тироидна жлезда во првите 2 месеци, што потоа се претвора во недефективно по околу 6-8 месеци. Сепак, исто така, може да се појави и недоработен, а подоцна и прекумерна функција. Ако сте недоволно активен, вашиот лекар ќе ви препише тироидни хормони. Привремената хиперфункција може да се третира со бета блокатори.
Womenените со постпартален тироидитис треба редовно да го проверуваат нивото на тироидната жлезда, на секои 4-8 недели на почетокот. Ако пациентот зема тироидни хормони (левотироксин) поради недоволна тироидна жлезда, лекот може да се прекине на проба по околу шест месеци. Во повеќето случаи, функцијата на тироидната жлезда се враќа во нормала една година по раѓањето. Сепак, околу 10% од жените со постпартален тироидитис развиваат хроничен тироидитис на Хашимото. Еднаш годишно, лекарот треба да ги проверува вредностите на тироидната жлезда (TSH, T3 и T4) и антителата (MAK, TRAK) кај овие жени и да изврши ултразвучен преглед на тироидната жлезда.