БРЗА ПРИКАЗНА НА СМИТОСОНСКА ПРИКАЗНА ЗАВИСНОСТ НА АМЕРИКАНСКИОТ АМФЕТАМИН - СТРИК
Сузана МекБи отишла во канцеларијата на лекар што никогаш порано не го сретнала, поминала три минути физички вежби и излегла со стотици апчиња со светло обоени амфетамин. Потоа, таа отиде кај друг - и друг - и друг. Во канцеларијата на секој доктор, prescribed биле препишани апчиња за диети со силниот стимуланс, кои лекарите понекогаш и давале пред таа дури да изговори збор. Беше 1969 година и тајниот новинар сакаше да ја запре склоноста на Америка кон брзината.
Поврзана содржина
Амфетаминот и неговите деривати како што се фентермин и ефедрин сега се строго контролирани супстанции. Во времето на МекБи, тие беа како и обично. Заслужна е таа за откривање на нивото на употреба на амфетамин во Соединетите држави - нормализирано за време на војната, поттикнато од проблеми со телесната тежина и пропишано со речиси немилосрдна неподготвеност во 1970-тите.
МекБи го напиша своето дело со децении пред епидемијата на опиоиди, која сега ги уништува заедниците низ САД. Но, неконтролираната употреба на дрога што ја изложи има застрашувачки сличности со денешната криза. Како опиоиди, амфетаминот се промовираше како откритие за голем чекор, а потоа компаниите за лекови ги туркаа лекарите со немилосрден маркетинг се додека не стана вообичаен лек. И како опиоиди, амфетаминот беше тешка навика за нацијата.
Дипломиран студент Лазар Еделеану, романски хемичар, бил првиот што синтетизирал амфетамин во 1887 година, но Едеалану станал повеќе заинтересиран за нафтата отколку стимуланси и се откажал од своето истражување и на крајот го открил модерниот начин на рафинирање на суровата нафта. На научниците им беа потребни уште 40 години да ја преиспитаат оваа хемикалија. Кога го сториле тоа, ги откриле неговите моќни физички ефекти.
Излегува дека амфетаминот е прилично ефикасен деконгестив - кога се вдишува, се чистат носните пасажи и белите дробови. Така, во 1932 година Смит, Клијн и Французин продадоа инхалатор наречен Бензедрин. За разлика од современиот инхалатор за астма, инхалаторите за амфетамини не се потпираа на канистри под притисок исполнети со лекови. Наместо тоа, тие содржеле лента од памук натопена во масло од амфетамин.
Не им беше потребен рецепт за да добијат амфетаминисцентен инхалатор, а некои пациенти брзо открија дека ги ценат стимулативните ефекти на инхалаторот повеќе од чистиот нос. Почнаа да го отвораат инхалаторот, да вадат памук и да јадат или да инјектираат дрога.
Во меѓувреме, научниците започнаа да ги проучуваат стимулативните ефекти на амфетаминот. Во средината на 1930-тите, ново достапните соли на бензендрин се ставаа во апчиња и беа препишувани за несоница, депресија и губење на тежината. Додека Америка се подготвуваше за војна, апчињата исто така се покажаа како ветувачко оружје.
Само неколку дена по почетокот на Втората светска војна во Соединетите Држави, физиологот Ендрју Ајви од Универзитетот Северозападен излезе со предлог што го предложи Канцеларијата за истражување и развој на науката, федерална агенција која спроведе воено-медицинско истражување за употреба на амфетамини против други помагала за будност. да тестира. „Во панични месеци по шокот во Перл Харбор“, изјави историчарот за здравство и труд Алан Дериксон за „Journalурнал за социјална историја“, постоеше голема подготвеност да се најдат брзи решенија и достапни ресурси за да им се помогне на сите Опции за извршување ".
Ајви веднаш започна со тестирање на апчиња за амфетамини за метамфетамин - дериват на амфетамин кој наводно го предизвика германскиот Блиц против Велика Британија - и кофеин. Тестовите на Ајви првично покажаа дека амфетамините не даваат подобри резултати од ниту едното ниту другото. Сепак, како одминуваше времето, тој стануваше сè поубеден дека вреди да се препише нешто, иако резултатите од тестот покажаа дека тоа е навика и има малку докази за неговите ефекти врз пресудата.
Не е јасно како Ајви премина од скептик во засилувач на амфетамини, но до 1942 година војската постави голема нарачка за таблетите. (Децении подоцна, Ајви ќе биде обвинет, но нема да биде осуден кога станува збор за промовирање на негиран третман на карцином, наречен Кребиозен.)
Наскоро, амфетамини може да се најдат на бојното поле. Стотици илјади пакувања од 5 мг таблети им беа поделени на војниците од болничари, а на авионите им беа доделени два амфетамини инхалатори годишно за борба.
САД не беа единствената земја што истражувала или користела стимуланси за време на Втората светска војна. Мет - продаден како „помош на будност“ Первитин за Германците и под други имиња во други земји - беше лек по избор за германските војници и им помагаше на јапонските камикази пилоти да се подготват за своите самоубиствени мисии. Британската војска исто така проучувала и користела амфетамини, а стимулантите станале вообичаени во борбите како шлемови и мензи.
И покрај предупредувањата на американскиот врвен месинг да се користат амфетамини со претпазливост, лековите веднаш добија популарност - и истиот Топ месинг кој издаде официјални упатства погледна настрана кога нивните препораки беа игнорирани.
Имаше добра причина и за екипите и за нивните офицери да сакаат амфетамини на бојното поле. Беше тешко да се спие додека беше под артилериски оган, а војниците често мораа да бараат засолниште во тешки услови. Како што напредуваше војната, се повеќе и повеќе воени лица формираа значителен долг за спиење. Бензедрин ги држеше будни, будни и подготвени за борба, дури и без луксуз за добар сон.
Исто така, се промени начинот на борба на мажите. Војниците кои можеби имале знаци на страв или вознемиреност под влијание на нивните воени должности, се појавиле самоуверени и решени. „Тоа го смени начинот на однесување на луѓето во борба“, вели Николас Расмусен, професор по историја на Универзитетот во Нов Јужен Велс во Сиднеј и автор на „За брзината: од Бенцедрин до Адерал“. Воените психијатри го насочија препишувањето на амфетамин со наведување на неговите физички својства. Но, на бојното поле, дрогата се користеше за подобрување на духот на трупите и нивно одржување во борба.
„[Таблетите] беа издадени за нивните ефекти на менување на расположението, но сите во војската ги опишаа како едноставно борба против заморот“, вели Расмусен. Дрогата служеше и за одржување на луѓето подолго во борба, а војната има за цел рационализиран амфетамин како достоен оружје против „борбениот замор“, еуфемизмот во 40-тите години на минатиот век, против сега познатото ПТСН.
Расмусен проценува дека до 16 милиони Американци биле изложени на таблети амфетамини до крајот на војната. Ова помогна да се нормализира употребата на амфетамин - и кога заврши војната, цивилната употреба вртоглаво се зголеми.
Овој пат, сепак, не беа војниците кои земаа амфетамини. Тоа беа нејзините жени.
Истражувачите знаеја со децении дека амфетамините го потиснуваат апетитот, но специфичните формулации за слабеење не се одвиваа по Втората светска војна. Smith, Kline & French, истата компанија што произведуваше амфетамини, започнаа рано да ја планираат оваа смена. Веднаш штом заврши војната, тие го нарачаа Чарлс Ајви - истиот човек кој го воведе Бензендрин во вооружените сили - да спроведе студија за токсичноста на амфетаминот. Не е изненадувачки, амфетаминот е безбеден за губење на тежината. SKF продолжи да го диверзифицира својот бизнис со амфетамин, тргувајќи со лекови со губење на тежината и депресија со децении.
Се соочи со конкуренција: лекови како Кларкотабс кои комбинираа соли на амфетамин со тироидна жлезда и други соединенија. Ветувајќи „докажани формули за удобно дури и губење на тежината“, овие диетални апчиња имаа повеќе бои и нивниот привлечен изглед стана темел на целата индустрија на лекови на рецепт.
Таканаречените „апчиња за диета со виножито“, пропишани скоро случајно во специјалните клиники за прошетки, им даваа на пациентите амфетамини - и илузија на персонализирана медицина. Пациентите кои бараа губење на тежината добија кратка консултација и рецепт кој беше флаширан во аптека за мешавина. Обично ова му зададе неуспех на препишувачот. Потоа би им биле дадени апчиња од виножито, наводно препишани само за нив.
„Она што навистина го направија е да продаваат стимуланси во комбинација со други лекови за да се спротивстават на несаканите ефекти на стимуланси“, вели Питер Коен, професор по медицина на Медицинскиот факултет Харвард, специјализиран за додатоци во исхраната. „Луѓето излегоа со комплицирани сценарија, но тоа беше само терен.
Пациентите не забележале, но лекарите забележаа. Со децении, производителите на диетални таблети им ги пласираа своите производи директно на лекарите - кажувајќи им дека со препишување на виножито таблети, тие можат да ја продадат илузијата за персонализација. „Треба да имате повеќе од една боја од секој лек“, се вели во брошура што ги предупредува лекарите никогаш да не ја препишуваат истата комбинација двапати. „Тоа е малку психологија и вреди.
Виножитото беше заводливо, но не и сигурно. Амфетаминот е комбиниран со лекови како што се барбитурати. Високи дози и непроверени комбинации беа вообичаени. И додека медицинската установа ги гледаше клиниките за летање по ноќ, ФДА одби да ги регулира заради логистичкиот предизвик за разбивање на илјадници клиники што ги прекрстуваа САД до 1960-тите.
Во тоа време, опасностите од амфетамини - зависност, висок крвен притисок и психоза предизвикана од стимуланси - стануваа сè попознати. Во 1959 година, ФДА започна со амфетамини, правејќи ги достапни само на рецепт. Сепак, употребата на таблети амфетамин беше охрабрена од културата што ги препорачуваше за широк спектар на физички и ментални заболувања. „На нив се гледаше како на одлична опција“, вели Коен. „Лекарите го рекламираа без да размислуваат за можните долгорочни последици.
Една од овие последици беше зголемената употреба во рекреација. Контракултурата што се појавува - и нејзините лекови - го направија американскиот мејнстрим сомнителен. Но, во најголем дел, овие лекови биле и нејзин избор. До 1970 година, 5 проценти од Американците - најмалку 9,7 милиони - користеле амфетамини на рецепт, а други 3,2 милиони биле зависни.
Потребни беа смртни случаи на неколку млади белки, големо изложување на МекБи во IFИВОТ и серија сослушувања во Конгресот за да се донесат Соединетите држави до размерот на својата епидемија на законска брзина. Во 1970 година, со донесувањето на Законот за контролирани супстанции, амфетаминот стана лек од Список III; Една година подоцна беше класифициран како лек од Листа II или како лек со „висок потенцијал за злоупотреба, потенцијално предизвикувајќи сериозна психолошка или физичка зависност“. Опиоидите како Викодин и Фентанил сега се дел од модерната епидемија на легални лекови на рецепт - споделете го статусот на Распоред II со амфетамин.
Коен гледа паралели помеѓу епидемиите. „Меѓу компаниите за лекови, лекарите и нашата култура, со години започнавме да продаваме опијати и сега го имаме овој огромен проблем“, вели тој. Опиоидите се повеќе смртоносни од амфетамини - но начинот на кој тие станаа нова зависност во Америка е премногу познат.