Б-стрептококи во бременоста DocMedicus Gesundheitslexikon
Околу 20% од бремените жени имаат стрептококи од серогрупата Б во пределот на гениталиите или аналот.
Обично овие бактерии се безопасни. Тие исто така можат да се најдат на кожата и во долниот гастроинтестинален и урогенитален тракт (гастроинтестинален тракт, како и уринарен тракт и генитални органи)
Со следниве болести Може да се детектираат стрептококи од серогрупата Б:
- Инфекции на рани
- Сепса (труење на крв)
- Неонатална сепса
- Циститис (воспаление на мочниот меур) и пиелонефритис (воспаление на бубрежната карлица)
Дијагнозата Стрептококи серогрупата Б. може да се одреди со вагинален брис (вагинален брис) вклучувајќи анален брис.
Посебни карактеристики во бременоста
Стрептококите можат да се пренесат на детето при раѓање.
Како резултат, сериозна инфекција на детето може да се активира или веднаш по раѓањето (ран почеток) или само во текот на следната една до шест недели (доцна почеток). Првиот се јавува главно кај предвремено родени бебиња. Инфекцијата на доцниот почеток може да биде предизвикана и од медицинскиот персонал, раната форма е секогаш предизвикана од мајката.
Околу едно од 3.000 новороденчиња се инфицираат со Б стрептококи при раѓање, 3,2 проценти од нив умираат како резултат . Леталноста (смртност заснована врз вкупниот број на луѓе кои страдаат од оваа болест) главно доминира менингитис (менингитис).
Симптоми и поплаки на новороденчето по рана инфекција:
- сепса
- Пневмонија (воспаление на белите дробови)
- менингитис
- Невролошко оштетување
На а Доцна инфекција особено за предвремено родени бебиња висок ризик од смртност (Стапка на смртност).
На смртност кај зрели новороденчиња ова е 2-3%, а кај деца со период на бременост помал од 24 недели е до 30% [2].
Лабораториска дијагностика
Секоја бремена жена треба да се прегледа за стрептококи Б помеѓу 35-та и 36-та недела (Б-стрептококен скрининг; Б-стрептококен тест за бремени жени).
Актуелното упатство на Германското друштво за гинекологија и акушерство исто така го препорачува Б стрептококен тест кон крајот на бременоста.
Испитувањето се врши со употреба Вагинален брис (Вагинален брис) вклучувајќи анален брис (утврдување на патоген и отпор).
Забелешка! Ако не се користи анален брис, ќе пропуштат околу 30% од позитивните резултати.
Без оглед на горенаведениот тест за стрептококи Б, бремените жени ќе бидат една Скрининг на инфекција на вагинални асимптоматски инфекции со бактерии и патогени микози помеѓу 16-та и завршената 24-та недела од бременоста понудени како парична корист. Студија покажа дека овој скрининг на инфекции може да го намали стапката на предвремено раѓање до 43% [1].
терапија
В.откриени стрептококи од земја Б., може да го намали ризикот од инфекција кај детето преку насочена администрација на Антибиотици за време на породувањето бидат минимизирани.
Антибиотска терапија е потребна кога:
- Предвремено породување пред 37-та недела
- Време помеѓу прекин и породување повеќе од 12 часа
- Бремени жени треска за време на породување над 38 ° C
- Стрептококна инфекција кај претходни раѓања
- Инфекција на уринарниот тракт предизвикана од стрептококи Б за време на бременоста
- Знаци на инфекција кај мајка и/или дете
Вашата придобивка
Со едноставен вагинален брис, може да се открие инфекција со Б-стрептококи и ефикасно да се минимизира ризикот од заразување на детето.
Со преглед на бремена жена за Б стрептококи во вагината и ректумот, како и превентивна администрација на антибиотици за време на породување кај мајки со позитивен тест, инциденцата (фреквенција на нови болести) на Б-стрептококна инфекција кај детето може да се утврди на акушерство и гинекологија 74 (С 01) Септември 2015 година. дои: 10.1055/s-0034-1388594
- Упатство за S2k: Сепса кај новороденчиња - рана форма - поради стрептококи од групата Б, профилакса. (Регистарски број AWMF 024 - 020), долга верзија во март 2016 година