Бубрежни заболувања Промени на кожата - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија
Во суштина постојат три нефролошки групи на пациенти за кои дерматологот е баран партнер во третманот на нивните кожни проблеми.
- Пациенти со бубрежна инсуфициенција во завршна фаза (често пациенти со дијализа)
- Пациенти со трансплантација на бубрег
- Пациенти со системски васкулитис и зафатеност на бубрезите.
Класификација
- Хронична бубрежна инсуфициенција (N18,9) и уремија (N19): видете подолу бубрежна инсуфициенција, промени на кожата
- Трансплантација на бубрег:
- Дерматолошкиот проблем кај примателите на трансплантација на бубрег не се разликува значително од оној на другите приматели на трансплантација на органи и затоа не е „специфичен за органите“. Таа се заснова на трајна имуносупресија и нејзините последици врз организмот.
- Дијабетична нефропатија:
- Еластоза перфоранс серпигиноза
- Фоликулитис перфоранс
- Hyperkeratosis follicularis et parafollicularis кај cutem penetrans (М. Кирл)
- перфорирање на колагеноза се јавува скоро исклучиво кај пациенти со дијабетична нефропатија (види подолу: бубрежна инсуфициенција, промени на кожата).
- Тумори на бубрег:
- Метастази на кожата кај карцином на бубрег се јавуваат во 5% од случаите и се мониторираат кај 1%.
- Акутен или хроничен нефритис во контекст на заразни, васкулитни, ревматски или метаболички-предизвикани болести.
- Не е невообичаено да се појават системски заболувања како што се васкулитис, инфекции, метаболички болести и ревматски заболувања, во кои кожни болести се поврзани со нарушувања на бубрезите на различни фреквенции. Можни се различни варијанти:
- Симптоми на кожа предизвикана од нефрогена болест, ренален карцином [метастаза на кожата]
- бактериски нефритис [предизвикувајќи М.Рајтер]
- бактериско заболување на кожата и последователен бактериски нефритис, васкулитиди кои истовремено влијаат на кожата и бубрезите (на пр. пурпура Хенох-Шенлеин).
- Не е невообичаено да се појават системски заболувања како што се васкулитис, инфекции, метаболички болести и ревматски заболувања, во кои кожни болести се поврзани со нарушувања на бубрезите на различни фреквенции. Можни се различни варијанти:
- Други кожни заболувања поврзани со акутно или хронично заболување на бубрезите:
- Амилоидоза од типот АА (хроничен гломерулонефритис)
- Копропорфирија хередитарија (интерстицијален нефритис)
- Дерматомиозитис (акутен нефритичен синдром)
- Дерматоза, акутни фебрилни неутрофили (нефритис)
- Ехтима (можен е акутен пост-стрептококен гломерулонефритис)
- Еризипела (можен инфективен гломерулонефритис, особено кај постари лица)
- Подагра (интерстицијален нефритис, нефролитијаза)
- Импетиго контагиоза, ситни меурчиња (можен е акутен пост-стрептококен гломерулонефритис)
- Болест на гребење на мачка (гломерулонефритис)
- Криофибриногенемија (гломерулонефритис)
- Липодистрофија, прогресивен делумен (пролиферативен гломерулонефритис)
- Системски лупус еритематозус (акутен нефритичен синдром)
- М. Фабри (развој на прогресивна бубрежна инсуфициенција)
- Болест на стапалото и устата (нефритис)
- Синдром на ноктите-патела (неспецифична гломерулонекроза)
- Онихолиза
- Полиартеритис нодоза, микроскопски (гломерулонефритис)
- Системски полиартеритис нодоза (гломерулонефритис)
- Абдоминална пурпура (хеморагичен нефритис)
- Хенох-Шенлеин пурпура (IgA нефропатија: 30-90%)
- Синдром на Рајтер (бактериски пиелонефритис)
- Ревматска треска (гломерулонефритис)
- Шарлах (акутен пост-стрептококен гломерулонефритис)
- Сјогренов синдром (интерстицијален нефритис)
- Системска склеродерма (акутен нефритичен синдром)
- Аквитажа на сифилис (нефритис)
- Серумска болест (нефритис) - уртикарија од типот
- Варичела (нефритис)
- Суштинска криоглобулинемија (гломерулонефритис) васкулитис
- Васкулитис, асоциран со хепатитис Ц (гломерулонефритис)
- Грануломатоза на Вегенер (гломерулонефритис)
- Вејл, М. (нефритис).
литература
- Чан ИХ и сор. (2016) Менаџмент на чешање: Физички пристапи (УВ фототерапија, акупунктура). Curr Probl Dermatol 50: 54-63.
- Кремер АЕ и сор. (2016) Пруритус кај системски заболувања: Чести и ретки етиологии. Дерматолог 67: 606-614.
Препорачани написи
Ширење во светот, бактериска, сексуално пренослива инфекција со типичен, фазен тек.
Голема група на бактерии со претставници кои се патогени за луѓето и животните. Поделбата се заснова на разни би.
Ретко, ограничено нарушување на сврзното ткиво со трансепидермална елиминација на еластичните влакна.