Бубрежно воспаление на карлицата: симптоми, времетраење, третман

Во случај на воспаление на бубрежната карлица (пиелонефритис), поголемиот дел од претежно едностраната инфекција се наоѓа во бубрежното ткиво. Бубрежната карлица во форма на инка, во која се собира урината, исто така е засегната. Дознајте повеќе за симптомите, причините, времетраењето и третманот на воспаление на карлицата тука.

бубрежно

  • Карлично воспаление.
  • Симптоми
  • причини
  • дијагноза
  • Терапии
  • Спречи

Во повеќето случаи, воспаление на бубрегот е предизвикано од воспаление на мочниот меур (циститис) кое мигрирало на уринарниот тракт кон бубрезите (инфекција на уринарниот тракт). Инфекцијата обично се шири на бубрежното ткиво, чисто бубрежно воспаление на карлицата без вклучување на бубрезите се нарекува пиелитис.

Типични симптоми на воспаление на карлицата

Засегнатите препознаваат акутно воспаление на бубрезите со силно чувство на болест, исцрпеност, треска и болка во бубрезите (тропа болка на погодената страна на телото). Бубрежната карлица ретко е под влијание на инфекцијата од двете страни. Покрај тоа, мокрењето е болно кај пиелонефритис, а желбата за мокрење е честа и насилна.

Хроничното бубрежно воспаление на карлицата, од друга страна, е асимптоматско или асимптоматско или предизвикува само неспецифични симптоми. Симптомите за време на релапси вклучуваат непријатност во гастроинтестиналниот тракт, висок крвен притисок или губење на тежината.

Преглед на знаците на акутно бубрежно воспаление на карлицата:

општо чувство на малаксаност и замор

висока температура (до 40 степени Целзиусови)

досадна до болка во грбот и/или крило слична на напад што зрачи во карлицата

Непријатност при мокрење (чувство на печење, непријатно чувство при мокрење, мокрење на секои десет минути)

акутно воспаление на мочниот меур што претходи или е поврзано со пиелонефритис, со црвена урина

Симптоми на хронично воспаление на бубрезите на прв поглед:

неконтролирано празнење на мочниот меур (честа појава кај деца или постари лица)

Гастроинтестинални поплаки како гадење, повраќање, болки во стомакот

Ако хроничното бубрежно воспаление на карлицата остане неоткриено и затоа не се лекува, ефикасноста на бубрезите страда. Се развива бубрежна инсуфициенција (бубрежна слабост), што во најлош случај ја прави неопходна дијализата. Други компликации вклучуваат формирање на апсцес и сепса.

Причини и фактори на ризик за воспаление на карлицата

Пиелонефритис е бактериско воспаление на бубрежното ткиво. Бактеријата Ешерихија коли е одговорна за инфекцијата во околу 80 проценти. E. coli нормално живее во цревата. Другите микроби што можат да предизвикаат воспаление на бубрезите припаѓаат на родовите Протеус, Клебсиела, Ентеробактер, Псевдомонас, Сератиа и Цитробактер.

Воспалението на бубрезите се активира од бактерии кои обично влегуваат во бубрежното ткиво преку уринарниот тракт. Во повеќето случаи, бактериската инфекција на бубрежното ткиво се јавува однадвор преку уретрата, а потоа се искачува преку мочниот меур и уретерот до бубрегот. Воспалението на бубрежното ткиво како резултат на ширење на бактериите преку крвотокот, од друга страна, ретко е причина за воспаление на бубрезите. Болестите на уринарниот систем со опструкција на протокот на урина го промовираат развојот на акутно воспаление на карлицата.

Фаворизирање на веќе постоечки услови

Патот на инфекција е обично растечки, што значи дека патогените микроорганизми се воведуваат однадвор преку уретрата, во мочниот меур, потоа преку уретерите до бубрезите. Овој ризик е особено зголемен со:

Постоечки заболувања во областа на уретрата и мочниот меур (на пример, стегање на уретрата, дисфункција на мочниот меур): Нарушување на дренажата предизвикува таканаречена резидуална урина во мочниот меур. Ова може да доведе до воспаление, кое може да се прошири нагоре во уретерот, а потоа да предизвика воспаление на бубрезите (пиелонефритис).

Постоење на дисфункција на мочниот меур: Нецелосно празнење или слаб мочен меур може да доведе до остаток на урина во мочниот меур. Останатата урина промовира воспаление што може да се прошири на бубрезите.

Сексуален однос: Постои потенцијален ризик од пиелонефритис кај жени за време на секс. Оваа опасност произлегува од анатомските услови - кај жените, уретралниот отвор се наоѓа во близина на анусот, но и вагината. Кратката уретра кај жените им олеснува на бактериите да навлезат во мочниот меур, уретерот, а со тоа и во бубрегот, каде што можат да предизвикаат воспаление на карлицата.

Спроведување на медицински прегледи и третмани на уринарниот тракт (на пример, уроскопија, хирургија на мочниот меур): Ризикот од растечка инфекција е редок. И покрај стерилните состојби, бактериите можат да предизвикаат воспалително заболување на бубрежниот карличен систем и бубрежното ткиво (пиелонефритис) преку анатомски пат (мочен меур - уретер - бубрег).

Катетри на мочниот меур кои се населуваат: Во староста, отпорноста на мукозните мембрани на урогениталниот тракт се намалува, а катетерите на уринарниот дом што се наоѓаат ја поттикнуваат миграцијата на бактериите во уринарниот тракт. Катетри на мочниот меур кои живеат во живеалиште може да се користат кај постари лица ако имаат нарушување на празнината или инконтиненција на урина. Поради овој ризик од асцендентна инфекција, медицинската индикација на уринарниот катетер што живее не мора да биде многу строг.

Циститис: Често примарен проблем е акутен цистит. Оттаму, воспалителниот процес се шири преку уретерот до бубрегот.

Камења или нарушување на одливот на урина од бубрезите: Други болести на уринарниот систем, како што се камења во бубрезите, уретерот или мочниот меур, нарушување на одливот на урина од бубрезите и нецелосно празнење на мочниот меур, промовираат развој на акутно воспаление на карлицата (пиелонефритис).

Дијагноза на воспаление на карлицата: ова е она што го прави лекарот

Со цел да се утврди воспаление на бубрежната карлица, лекарот што присуствува главно се потпира на разговор со засегнатото лице (анамнеза), како и на физички преглед и анализа на урина. Тест на крвта (на пример, седиментација на крв), ултразвук и/или испитување на Х-зраци се исто така погодни за дијагноза. Физички симптоми како што се висока температура, тропање болка и осетливост го поткрепуваат сомневањето за воспаление на бубрезите.

За да се потврди дијагнозата, се анализира примерок од урина (среден тек на урина) - прво со тест лента, а подоцна и во микробиолошката лабораторија. Типично, бактериите, белите и црвените крвни клетки може да се најдат во урината на воспаление на бубрезите.

Ултразвучен преглед за воспаление на бубрежната карлица

Уролозите често прават ултразвучно скенирање за да дијагностицираат воспаление на карлицата. На снимката, специјалистот може да види можно нарушување на протокот на урина (опструкција на урина) во областа на бубрезите. Се активира, на пример, од камен заглавен во уретерот. Во овој случај, мора веднаш да се обезбеди дренажа на урина (на пример, преку т.н. уретрален спој, бубрежна фистула), бидејќи бактериски заразената урина во бубрежната карлица не може да тече околу каменот на нормален начин. Оваа пречка за дренажа може да доведе до сериозни компликации како што се акумулација на гној во ткивото (апсцес) и опасна по живот општа инфекција (уросепса).

Во областа на мочниот меур, ултразвукот се користи за да се провери функцијата на празнење. Ако мочниот меур не е целосно испразнет, ​​урината што останува во мочниот меур ќе биде видлива. Трајното оштетување или деформации предизвикани од хронично воспаление на бубрежната карлица, исто така, може да се направи видливо со ултразвук.

Терапија на воспаление на карлицата: кој третман има смисла?

Воспалението на бубрезите се третира со антибиотик, кој во потешки случаи се администрира преку инфузија, инаку како таблета. Третманот трае најмалку десет дена и, дури и ако нема симптоми, не смее да се прекине претходно. Во спротивно, постои ризик воспалението да се врати и да стане хронично, бидејќи предвременото прекинување на антибиотик доведува до воспаление на повторно разгорување и формирање на резистенција во бактериите: Предметните лекови тогаш се неефикасни. Како по правило, карличното воспаление третирано со антибиотици трае неколку дена до максимум две недели се додека не заздрави.

Доколку е потребно, лекарот може да администрира и антипиретични или спазмолитични лекови - но никогаш не олеснувачи на болка, што може дополнително да ги оштети бубрезите.

Дополнителна мерка за воспаление на бубрежната карлица

Покрај антибиотиците, пациентите треба да осигураат дека пијат доволно течности (два до три литри). Одмор во кревет и локална примена на топлина субјективно носат брзо подобрување на симптомите на воспаление на карлицата.

Во принцип, во случај на акутно воспаление на бубрезите предизвикано од камен во уретерот, каменот во уретерот може да се премости со уретерен спој - тенка цевка што се вметнува во уретерот преку уретрата и мочниот меур. Сплинтот гарантира дека урината може слободно да исцеди.

Ако вродена или стекната малформација во уринарниот тракт е виновна за повторливо воспаление на карлицата, терапијата може да вклучува и операција. Констрикциите во уретерот, на пример, лесно може да се елиминираат.

Спречување на воспаление на карлицата: како да се заштитам себе си?

Еден од главните начини да се спречи воспаление на карлицата е да се избегне инфекција на мочниот меур, бидејќи може да се зголеми и е причина за воспаление на карлицата во повеќето случаи. Затоа, наједноставната и најефикасната мерка за спречување на воспаление на бубрезите е да пиете доволно.

Womenените кои се склони кон инфекции на мочниот меур и затоа се изложени на ризик од воспаление на бубрезите, исто така, треба да го испразнат мочниот меур после сексот за да ги исфрлат бактериските патогени и да користат правилна техника за бришење при користење на тоалетот (секогаш од напред до назад до дното). Предизвикувачките агенси на воспаление на мочниот меур и бубрезите скоро секогаш доаѓаат од цревата.

Бидејќи воспалението на бубрезите често е предизвикано од задоцнета инфекција на мочниот меур (циститис), толку е важно да не се лекуваат инфекции на уринарниот тракт премногу долго и да се оди на лекар ако симптомите траат со денови или ако има крв во урината.