Бубрезите ценат што значат лабораториските вредности - НетДоктор

Ева Рудолф-Милер е хонорарна писателка во медицинскиот тим на НетДоктор. Студирала хумана медицина и науки за весници и повеќе пати работела во двете области - како лекар во клиниката, како експерт и како медицински новинар за разни специјализирани списанија. Таа моментално работи во онлајн новинарство, каде широк спектар на лекови им се нуди на сите.

лабораториските

Кога Вредности на бубрезите се лабораториски тестови кои покажуваат колку добро работат бубрезите. Тие се одредуваат во крвта или во урината. Важни вредности на бубрезите се, на пример, креатинин, уреа и урична киселина. Ако отстапуваат од нормалната вредност, ова може да укаже на заболување на бубрезите. Прочитајте сè што треба да знаете за вредностите на бубрезите, кои нормални вредности се применуваат и кои болести ги менуваат вредностите.

Кои се вредностите на бубрезите?

Вредностите на бубрезите се лабораториски параметри кои овозможуваат да се извлечат заклучоци за функцијата на бубрезите. Лекарот многу често ги одредува следниве вредности на бубрезите:

  • Креатинин
  • Клиренс на креатинин или инулин
  • Цистатин Ц.
  • уреа
  • урична киселина

Други крвни тестови кои можат да помогнат во утврдувањето на функцијата на бубрезите вклучуваат електролити, фосфат и крвни гасови. Следното се утврдува и во урината:

  • PH вредност
  • Јајце-бело (протеин)
  • крв
  • Кетони
  • Шеќер (гликоза)
  • Леукоцити
  • нитрит

Клиренс на креатинин и инулин

Клиренсот покажува колку брзо бубрезите филтрираат одредени супстанции од крвта. За пресметка, лекарот може да користи или креатинин (распаѓачки производ на креатин) или инулин (повеќекратен шеќер). Последново, сепак, е многу подложно на нарушувачки фактори и затоа обично повеќе не е утврдено.

Уреа и урична киселина

Уреата е краен производ на метаболизмот на протеините. Црниот дроб произведува околу 20 до 40 грама уреа секој ден од амонијак и јаглерод диоксид (СО2). Покрај малите количини што се даваат со пот и столче, поголемиот дел од уреата го напушта телото преку бубрезите, каде што уреата се филтрира од крвта. Дел од него повторно се апсорбира (т.е. се враќа во крвта), додека остатокот се излачува со урината. Колку уреа се апсорбира, зависи од протокот на крв во бубрезите и количината на урина: колку помалку урина се излачува, толку повеќе уреа се транспортира назад во крвта.

Урична киселина е производ на распаѓање на градежни блокови на генетските информации ДНК (деоксирибонуклеинска киселина), поточно на пуринските бази аденин и гванин.

Кога ги одредувате вредностите на бубрезите?

Лекарот ќе ги измери вредностите на бубрезите во крвта и урината за да дијагностицира заболување на бубрезите или да го провери нивниот напредок. Вредноста на уреа се користи и за контрола на внесот на протеини кај пациенти со позната слабост на бубрезите (бубрежна инсуфициенција).

Вредностите на бубрезите не се користат само за проценка на функцијата на бубрезите. Урична киселина, на пример, исто така игра важна улога во дијагнозата и контролата на терапијата на хиперурикемија (гихт). Исто така, се мери постојано за време на хемотерапија или терапија со зрачење. Лекарот, исто така, ја одредува вредноста на креатининот во контекст на висок крвен притисок, метаболички и болести на сврзното ткиво.

Кога вредностите на бубрезите се премногу ниски?

Клиренсот на супстанциите инулин или креатинин обезбедува информации за перформансите на филтрацијата на бубрезите. Значи, се намалува кога е нарушена функцијата на бубрезите (акутна или хронична бубрежна слабост). Во помала мера, клиренсот на креатинин, исто така, природно се намалува со зголемувањето на возраста.

Намаленото ниво на креатинин во крвта нема никакво значење. Се среќава само како секундарно откритие кај пациенти со недоволна тежина или мала мускулна маса.

Намалениот внес на протеини исто така го намалува нивото на уреа. Вродени дефекти на ензими се поретко причина за намалени нивоа на уреа.

Најчеста причина за ниско ниво на урична киселина е предозирање со лекови кои се дизајнирани да ги намалат нивоата на урична киселина. Овие се користат за лекување на гихт.

Вредности на бубрезите: табела со пониски гранични вредности

Мажи

Ените

Креатинин (во серум)

50 години: 0,81 - 1,44 mg/dl

Креатинин (во урина)

1,5 - 2,5 g/24 часа

50 години: 18 - 55 mg/dl

50 години: 21 - 43 mg/dl

Урична киселина (во серум)

Кога вредностите на бубрезите се премногу високи?

Измерените вредности на индивидуалните вредности на бубрезите реагираат различно на различни болести. Причини за зголемено ниво на креатинин се на пример:

  • Висок крвен притисок предизвикан од стеснување на бубрежните садови (реноваскуларна хипертензија)
  • Акромегалија (хормонална болест со зголемени раце, нозе, уши, нос, итн.)
  • акутна бубрежна инсуфициенција (на пример, поради алергиски реакции, токсини, оклузија на бубрежни садови, мултипен миелом или распаѓање на еритроцити или мускулни клетки)
  • хронична бубрежна инсуфициенција (на пример, поради дијабетес мелитус или болести на сврзното ткиво)

Ако концентрацијата на урична киселина е зголемена, лекарот ја нарекува хиперурикемија. Или е резултат на вродено метаболичко нарушување или е симптом на:

  • Брзо
  • слабо контролиран дијабетес мелитус
  • диета со многу маснотии
  • Недеактивна тироидна или паратироидна жлезда
  • Труење (на пример, со олово)

Зголемувања на уреа се среќаваат и во случај на губење на функцијата на бубрезите, што може да се појави, меѓу другото, и од намален проток на крв во бубрезите, одредени лекови или нарушувања на протокот на урина. Мало зголемување на нивото на уреа се случува со диета богата со протеини или низок внес на течности (дехидратација).

Зголемени вредности на бубрезите се среќаваат и кај тешки општи инфекции како што се сипаници.