Булимија нервоза сè што треба да знаете, од причини и симптоми до дијагноза и третман Речник
Булимија нервоза е повторлива епизода на присилно јадење проследено со само-предизвикано повраќање, злоупотреба на диуретици или лаксативи, енергично вежбање или постење.
Медицински тим Медилифе - психијатрија
Булимија нервоза - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Булимија нервоза влијае на 1-3% од адолесцентите и младите жени. Погодените луѓе се премногу и упорно загрижени за тежината и обликот на телото. За разлика од пациентите со анорексија, оние со булимија нервоза обично имаат нормална телесна тежина.
Булимија нервоза - Симптоми
Пациентите обично покажуваат компулсивно однесување за чистење на јадење. Компулсивното јадење се состои во брза потрошувачка на храна, особено храна со висока калорична вредност како сладолед и колачи. Овие епизоди на јадење се разликуваат во зависност од количината на храна проголтана; понекогаш тоа може да биде внесување на илјадници калории. Овие манифестации се епизодни и често преципитираат од психосоцијален стрес и можат да се појават неколку пати во текот на еден ден. Тие обично се изведуваат во тајност.
Повеќето од симптомите и обвиненијата се должат на чистилиштето. Само-активирачко повраќање предизвикува ерозии на забната глеѓ, особено на фронталните и страничните секачи, како и безболно зголемување на плунковните жлезди.
Поради продолжена потрошувачка на ипекак сируп, кој се користи за да се предизвика повраќање, може да се развие кардиомиопатија.
Пациентите со булимија нервоза имаат тенденција да бидат повеќе свесни за нивното однесување, имаат поголемо каење и вина во споредба со оние со анорексија нервоза и поверојатно е дека имаат загриженост од емпатичен специјалист. Се чини дека тие се помалку интровертни и повеќе склони кон импулсивно однесување, злоупотреба на дрога и депресија.
Булимија нервоза - Третман
Дијагноза на булимија нервоза
Дијагнозата се базира на анамнезата и клиничкиот преглед.
Дијагнозата е осомничена кај пациенти кои изразуваат изразена загриженост за зголемување на телесната тежина и имаат големи варијации во телесната тежина, особено поврзана со прекумерна потрошувачка на лаксативи или присуство на необјаснета хипокалемија. Иако пациентите со булимизам изразуваат загриженост да не станат дебели и можат да бидат дебели, повеќето имаат тенденција да имаат тежина што варира околу нормалните граници.
Алармните знаци се зголемен волумен на паротидните жлезди, лезии на задниот дел на прстите и забна ерозија. Според дијагностичките критериуми, мора да има најмалку две такви епизоди неделно најмалку три месеци за да може да се постави дијагнозата.
Третман за булимија нервоза
Третманот е психотерапија поврзана со администрација на SSRI (селективни инхибитори на навлегување на серотонин), особено флуоксетин.
Психотерапијата, обично когнитивно-бихевиорално, има и краткорочни и долгорочни придобивки.