Bundesverband Рак на тироидната жлезда - Withoutивеење без тироидна жлезда e

Проблеми со телесната тежина

Најчесто поставувани прашања: Хормони за тежина и тироидна жлезда

Општо е познато дека луѓето со недоволна тироидна жлезда добиваат на тежина и луѓето со хиперактивна тироидна жлезда губат телесната тежина.
Ова знаење се заснова на Луѓе кои имаат тироидна жлезда, но чијашто тироидна жлезда веќе не работи правилно.
Може да се користи и во студии на општа популација (т.е. со тироидната жлезда) покажуваат дека дури и малите зголемувања на вредноста на TSH доведуваат до зголемување на телесната тежина на долг рок. Индексот на телесна маса (БМИ) беше обратно поврзан со вредноста fT4:

висок БМИ = мала вредност на fT4
мал BMI = висока вредност fT4

Немаше врска помеѓу вредноста на fT3 и BMI
(Нилс Кнудсен и сор.: Мали разлики во работата на тироидната жлезда можат да бидат важни за индексот на телесна маса и појава на дебелина кај населението. J Clin Endocrinol Metab. 90: 4019-4024, 2005)

Врската помеѓу тироидните хормони и тежината првенствено се заснова на производство на топлина. Тироидните хормони се, меѓу другото, одговорни за производството на топлина во организмот.

Ако телото е во состојба на мирување (т.н. базална метаболизам), тироидните хормони сочинуваат околу 30% од производството на топлина.

Ако има дисфункција на тироидната жлезда, се менува и основната метаболичка стапка:

Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам) -> зголемување на основниот топол метаболизам
Недерактивна тироидна жлезда (хипотироидизам) -> Намалување на топлата базална метаболичка стапка

Додека мало хипертироидизам може да доведе до долгорочно зголемување на телесната тежина, мало хипертироидизам не доведува до слабеење толку лесно.

Тесно поврзано со ова е тоа Тироидните хормони обезбедуваат зголемен апетит, На овој начин нормално се спречува некој да изгуби тежина поради зголеменото производство на топлина.
(Опенхајмер, Ј. Х.; Шварц, Х.Л.; Лејн, Ј. Т.; Томпсон, М.П .: Функционална врска на липогенезата, липолизата и термогенезата предизвикана од тироидниот хормон кај стаорецот. J Clin Invest. 87: 125-132, 1991 напис на публиката)
Забелешка Харалд: Оваа студија е спроведена на стаорци со Т3.

Сепак, овој ефект на зголемување на апетитот е сè уште во голема мера непознат. Се верува дека „тироидните хормони го контролираат апетитот, а со тоа и внесувањето храна преку серотонин и/или зависни од допамин патишта во хипоталамусот“. (K.-M. Derwahl 2006; стр.28)

Нормални или референтни опсези на вредности на тироидната жлезда

Постојат лабораториски референтни опсези за вредностите на тироидната жлезда, но во рамките на овој опсег има големи разлики во удобноста од поединец до поединец, додека некои се чувствуваат пријатно на долната граница, други се чувствуваат поудобно на горната граница (индивидуална вредност на нормата и доза на удобност).

Проф. Дервал доаѓа до заклучок дека овие интра- и меѓу-индивидуални флуктуации на вредностите на тироидната жлезда го прават неопходно „да се дефинираат одделни целни области во референтниот опсег за параметрите на тироидната жлезда“ за секој пациент. Вредноста на TSH во терапијата за замена на тироидната жлезда може, на пример, да биде само водич. „Утврдувањето на целните вредности во рамките на референтната вредност за секој пациент треба да се направи од гледна точка на физичката и психолошката благосостојба“. (K.-M. Derwahl 2006; стр. 31f)

Дервал ги гледа следниве проблеми:

Пациентите кои претходно страдале од хиперактивна тироидна жлезда (хипертироидизам) претходно се прилагодиле на оваа хиперактивна функција јадејќи повеќе храна.

Проблем за поставување на хормонот треба трпеливост, не зголемување на дозата премногу брзо.

Пациентите добиваат на тежина со зголемување на дозата на тироидниот хормон. Ова зголемување на телесната тежина се припишува на фактот дека тироидните хормони имаат ефект на зголемување на апетитот и исто така ја зголемуваат липогенезата (докажано во експерименти врз животни; види Опенхајмер 1991). Затоа Дервал препорачува да не се зголемува дозата на тироидниот хормон во случај на проблеми со телесната тежина, туку да се обрне внимание на внесувањето храна.

извор: К.-М. Избор: Тироидна жлезда и дебелина: Дали има врска помеѓу субклинички хипотироидизам и дебелина? во: К.-М. Дервал (Хрсг): Тироидна жлезда и метаболизам: дијабетес мелитус - дебелина - метаболизам на коските. Берлин 2006 година

Студии

Студија: Зголемување на телесната тежина под L-T4 (Jonklaas 2011)
Студија: основната метаболичка стапка пониска под Л-тироксин (Самоилс 2016)

Многу поздрави
Харалд
----------------------------

Група на форум: Зголемување на телесната тежина

----------------------------
.
_________________
Како здружение, ние сме посилни:
Станете спонзориран член или активен член на здружението