Бупропион - апликација, ефекти, несакани ефекти жолт список

Активната состојка од групата антидепресиви им помага на пациентите со депресија. Ретард таблетите со бупропион се користат и за откажување од пушење

апликација

Бупропион се користи за лекување на депресија и за откажување од пушење кај пациенти зависни од никотин.

фармакологија

Фармакодинамика (ефект)

Ефектот на бупропион се заснова на фактот дека амфетаминот во централниот нервен систем го инхибира повторното преземање на катехоламини норепинефрин и допамин во невроните. Ова го прави антидепресив. Бупропион исто така ги ублажува симптомите на откажување од никотин кај луѓе кои се откажале од пушењето - механизмот на дејствување не е точно познат тука. И за двете индикации - депресија и повлекување на никотин - бупропион е пропишан во форма на таблети со продолжено ослободување, т.е. таблети со побавно ослободување на активни состојки. Превземањето на серотонин само малку ја инхибира бупропион, а моноамин оксидазата воопшто.

Фармакокинетика

Се верува дека се апсорбира најмалку 87% од проголтаната доза. Максималната концентрација во плазмата се постигнува приближно два и пол до три часа по земањето таблета бупропион. Со редовна употреба, стабилна состојба се јавува по околу пет до осум дена. Лекот и неговите активни метаболити се врзуваат умерено со плазматските протеини. Полуживотот на елиминација на бупропион се постигнува по околу 20 часа

дозирање

Во зависност од индикацијата, таблетите со продолжено ослободување со бупропион треба да се земаат еднаш или двапати на ден. Ова може да се направи без оглед на оброците. Се препорачуваат следниве дози:

Депресивни епизоди или голема депресија

Возрасните првично земаат 150 мг бупропион еднаш на ден. Ако симптомите не се подобрат во рок од четири недели, дозата може да се удвои - до 300 mg еднаш на ден. Треба да има период од 24 часа помеѓу дневните дози.

За поддршка на прекин на пушењето

Возрасните треба да започнат со третман додека се уште пушат - со 150 мг бупропион еднаш на ден. По шест дена, дозата се удвојува, со период од осум часа помеѓу индивидуалните дози.

Постарите лица не треба да земаат повеќе од 150 мг бупропион еднаш на ден, бидејќи може да се очекува да бидат почувствителни.

Повеќе информации

Како и сите антидепресиви, бупропион не работи веднаш. Почетокот на дејството може да се очекува по 14 дена редовна употреба, целосниот ефект е можно само по неколку недели.

Ако се планира да се прекинат таблетите, треба да се размисли за намалување на терапијата. Во спротивно може да се појави ефект на враќање или симптоми на повлекување.

За депресија, бупропион треба да се зема најмалку шест месеци.

Несакани ефекти

Како и сите лекови, таблетите што содржат бупропион може да имаат непожелни ефекти. Најчестите несакани ефекти на антидепресивот вклучуваат гастроинтестинални тегоби, главоболка и сува уста. Несоница може да произлезе и од таблетите - во тој случај треба да се размисли за избегнување на земање навечер. Генерално, се очекуваат различни шанси за следниве несакани ефекти при земање бупропион:

Многу често:

несоница
главоболка
Сува уста
гастроинтестинални нарушувања со гадење и повраќање.

Често:

Реакции на преосетливост како што се уртикарија
Губење на апетит
Агитација
вознемиреност
Трепери
вртоглавица
Нарушувања на вкусот
Визуелни нарушувања
Тинитус
хипертензија
Црвенило на лицето
болки во стомакот
Запек
осип на кожата
чешање
пот
Треска
Болка во градите
Астенија.

Повремено:

Губење на тежина
депресија
конфузија
Тешкотија во концентрацијата
Тахикардија.

Ретки:

Многу ретко:

сериозни реакции на преосетливост како што се ангиоедем, диспнеа, анафилактичен шок
Флуктуации на нивото на шеќер во крвта
агресивност
непријателско однесување
раздразливост
Немир
Халуцинации
Кошмари или необични соништа
Деперсонализација
Заблуди
параноидни идеи
Дистонија
Атаксија
Паркинсонизам
Некоординација
Проблеми со меморијата
Парестезија
синкопа
Палпитации
Вазодилатација
ортостатска хипотензија
зголемено ниво на ензими на црниот дроб
Жолтица
хепатитис
Мултиформен еритем
Синдром на Стивенс Johnонсон
Егзацербација на псоријазата
Муцкање на мускулите
променета фреквенција на миктура
Задржување на урина
Уринарна инконтиненција.

Несакани ефекти од непозната фреквенција:

анемија
Леукопенија
Тромбоцитопенија
Хипонатремија
самоубиствени мисли
самоубиствено однесување
Психози.

Интеракции

Бидејќи бупропион е и супстрат и инхибитор на CYP2D6, веројатноста за интеракции е голема. Интеракции може да се појават со следниве активни состојки:

Лекови кои го намалуваат прагот на напад
Антидепресиви како што се десипрамин, имипрамин, пароксетин
Антипсихотици, како што се рисперидон, тиоридазин
Бета блокатори
Тип 1С антиаритмици како што се пропафенон, флекаинид
Тамоксифен
Циталопрам
Дигоксин
Циклофосфамид
Ифосфамид
Орфенадрин
Тиклопедин
Клопидогрел
Карбамазепин
Фенитоин
Ритонавир
Ефавиренц
Валпроат
Лопинавир
евентуално леводопа
евентуално амантадин.

Забелешка: За време на терапијата со бупропион, потрошувачката на алкохол треба да се сведе на минимум или целосно да се избегнува.

Контраиндикација

Лековите што содржат бупропион не треба да се земаат ако:

Преосетливост на активната состојка или компонентите на таблетите
склоноста кон епилептични напади
тумор во централниот нервен систем
планирано повлекување, што може да биде придружено со зголемена тенденција кон конвулзии
Булимија или анорексија
тешка цироза на црниот дроб
истовремена употреба на MAOI
биполарна болест, вклучително и во минатото
истовремена терапија со друг лек што содржи бупропион.

Бременост/лактација

Таблетите што содржат бупропион не треба да се земаат за време на бременоста.

Бидејќи активната состојка преминува во мајчиното млеко, таа исто така не треба да се користи за време на доењето. Womenените кои дојат треба, заедно со нивниот лекар, да размислат кога вкупната корист е поголема и дали ризикот за бебето е прифатлив во однос на оваа позадина - и потоа или да престанат да дојат или да избегнуваат бупропион.

Не е познато дали бупропион влијае на плодноста кај луѓето. Немаше докази за тоа во експериментите со животни.

Способност за возење

Бупропион може да влијае на способноста за возење и управување со машини затоа што делува на централниот нервен систем. Пациентите кои имаат намера да направат било кое од двете треба претходно да се осигурат дека лекот нема да им предизвика несакани ефекти како што се вртоглавица.

Дополнителни детали за оваа активна состојка може да се најдат во соодветните технички информации.