Бургас (хормон за раст на човекот - анализа) - Синево
Генерални информации
hGH (соматотропин) е од суштинско значење во процесот на раст, а кај возрасните игра важна улога во метаболичките активности. Тој се синтетизира во ацидофилните клетки на предната хипофиза, а неговото лачење од гранули од интрацелуларно таложење е регулирано со хипоталамусните хормони GHRH (хормон за ослободување на хормонот за раст) и SRIF (фактор-инхибитор на ослободување на соматотропин); Нивната синтеза зависи од невротрансмитери како што се серотонин, допамин, норадреналин и пептиди кои ослободуваат хормон за раст. Исто така се лачи како одговор на напор, стрес, длабок сон, хипогликемија, глукагон, инсулин, тироидни хормони, естроген, тестостерон и вазопресин. Во плазмата има неколку мономерни изоформа и олигомери („голем GH“ и „голем голем GH“). Циркулација поврзана со GH-врзувачки протеин, кој е сличен на екстрамембранозниот домен на рецепторот на ткиво на hGH 5 .
hGH го стимулира производството на РНК, синтезата на протеините, мобилизира масни киселини во продавниците и има минливи ефекти антагонистички на инсулинот; покачени нивоа подолго време може да предизвикаат нарушена толеранција на глукоза 5 .
Секрецијата на Бургас е пулсирачка, но кај возрасните концентрациите во плазмата се стабилни, со осцилации на бургас ослабени со GHBP. Полуживотот во плазмата е 20 минути 5 .
Ако хипофизата лачи дефицитарна или прекумерна бургас во различни фази на раст, тоа ќе предизвика џуџест раст и гигантизам, соодветно. Вишок на хормон за раст кај возрасни ќе предизвика акромегалија.
Тестот е корисен за потврдување на хипо- или хиперпитуитаризам, така што соодветната терапија може да се започне што е можно поскоро.
Хормонот може да се одреди и на почетокот и по стимулација (вежбање, аргинин, глукагон или инсулин) или потиснување (по администрација на 100 g гликоза).
Отсуството на одговор или несоодветниот одговор на стимулативните тестови е поврзано со хипопитуитаризам.
Во случај на гигантизам или акромегалија, постои недостаток на супресија или нецелосна супресија по администрација на гликоза. Понатаму, пациентите со акромегалија може да доживеат парадоксално зголемување на hGH на тестот за потиснување 1 .
Препораки за утврдување на Бургас - дијагноза на хипоталамусни нарушувања, хипопитуитаризам, акромегалија и ектопично производство на бургас од одредени тумори 4 .
Обука на пациентот - пост (на празен стомак) и по најмалку 30 минути одмор, да се одреди базалната концентрација 3; .
Примерок собрани - венска крв 3 .
Контејнер за берба Vacutainer без антикоагуланс, со/без одвојувачки гел 3 .
Потребна е обработка по бербата - серумот е одделен со центрифугирање; серумот се работи веднаш; ако тоа не е можно, серумот е замрзнат; .
Волумен на примерок - минимум 0,5 mL ser 3 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран примерок 3 .
Стабилност на примерокот - 2 месеци на -20 ° C; не одмрзнувајте/замрзнувајте 3 .
Метод - имуноензимски со детекција на хемилуминисценција 3 .
Референтни вредности - зависат од возраста и полот 3:
ограничување и мешање
Единствено одредување на hGH има ограничена вредност, како резултат на изразените флуктуации во серумската концентрација. Тестовите за стимулација или потиснување даваат многу повеќе информации.
Зголемено ниво може да се најде после јадење, по физичка активност, длабок сон, стрес, вознемиреност, недостаток на полови хормони, особено андрогени, хипо-, хипертироидизам, надбубрежна хиперфункција, покачени нивоа на слободни масни киселини; Ниско ниво може да се појави кај глад, кахексија, дефицит на протеини, метаболички дисбаланс дијабетес 5 .
се зголемува: амино киселини, кломипрамин, клонидин, орални контрацептиви, диазепам, етинил естрадиол, фенитоин, индометацин, инсулин, интерферон, метамфетамин, метоклопрамид, пропранолол, вазопресин 2 .
се намалува: валпроична киселина, бромокриптин, хлорпромазин, кортикостероиди, хидрокортизон, медроксипрогестерон, метилдопа, преднизон, пропантелин 2 .