Бурзитис (бурзитис) Сите прашања на темата
Ако бурзата е под стрес премногу, тие предизвикуваат силна болка. Што тогаш може да помогне, објаснува др. Стефан Поули од Берлин.
Бурсите се користат за заштита на зглобовите
Кога ќе го слушнете терминот, помислувате на вреќи исполнети со мил. Дали е тоа навистина така?
Не баш. Бурса се состои од тенок лизгачки слој од две мукозни мембрани. Тие произведуваат и складираат слатка течност со добри својства на лизгање и подмачкување, во основа многу слична на маслото за подмачкување.
Колку од нив се таму?
Постојат поголеми и помали бурзи во оние делови од телото каде што се јавува механички стрес. Точниот број не може да се одреди бидејќи има и вродени бурзи и реактивни кои се развиваат само во текот на животот со повторен стрес.
Која е нивната работа?
Тие служат како механички пуфери во подрачјето на стресот на телото, така што нема да се појави штета кога кожата или тетивите ќе се мачкаат со поцврстата коска подолу. Кога се потпира на лактот, на пример, епидермисот е заштитен од оштетување на притисокот врз коската од бурзата.
Бурзитисот се развива во многу користените зглобови
Како се јавува воспаление?
Тие главно произлегуваат од механички причини како што се зголемен стрес или притисок, на пример по непозната, пролонгирана поддршка на колената или лактите. Поретко тие произлегуваат од внатрешни или надворешни причини. Внатрешните бактерии се пренесуваат, на пример, низ крвотокот, особено кај пациенти со ослабен имунолошки систем предизвикан од дијабетес, хемотерапија или ревматизам. Фини пукнатини на влакната на кожата, но исто така и абразии или лацерации, се можни надворешни причини. Ова им овозможува на бактериите да влезат во Бурса и да предизвикаат воспаление.
Како се чувствува воспалението?
Типично првично со локално црвенило, прегревање и/или оток. Болката се јавува при мирување и при движење на соседниот зглоб. Во напредната и нелекуваната фаза, воспалението може да се прошири на соседниот екстремитет. Во екстремни случаи, бактериите од воспалената бурса можат дури и да се шират низ целото тело. Се појавува "труење на крвта", наречена сепса.
Каде се јавува воспаление особено често?
На телесните региони кои се изложени на големи механички оптоварувања и промени во напнатоста, особено бурзата на коленото, лактот и рамото.
Зглобовите се ослободуваат со бурзитис
Дали има луѓе кои се особено склони кон тоа?
Да, има луѓе кои често се изложени на едностран притисок, на пример плочки. Но, исто така, пациентите со повреди на кожата во областа на бурзата и генерално пациентите со ослабен имунолошки систем имаат поголема веројатност да добијат бурзитис. Одредени коскени деформации на рамото и лактот исто така можат да поттикнат повторливо воспаление.
Како лекарот поставува дијагноза?
Прво, тој ја утврдува медицинската историја и ја испитува болната област. За да се процени степенот, тој ги има нивоата на воспаление во крвта утврдени во лабораторијата. Методите за сликање се од второстепено значење. Бурса може да се забележи на ултразвук и МНР, но не и на рентген. Но, дури и во ултразвукот не го гледате воспалението директно, само атипичен оток или задебелување. Ова е индиректен показател на воспаление.
Што може да помогне?
Пациентот треба да се обиде да го намали притисокот и оптоварувањето на истегнување на бурзата на зглобовите, особено во коленото и лактот, или да го дистрибуира рамномерно, на пример со употреба на влошки за колена при градинарството. Зглобот е исто така поштеден, имобилизиран и третиран со антиинфламаторни таблети и масти. Со зголемување на црвенило, оток или дури исеченост на бурса, потребно е да се обратите кај лекар. Раната примена на споменатите мерки може да спречи понатамошно ширење на воспалението и можна последователна операција.
Операција во Бурса неопходна за хронично воспаление
Кога да се работи?
Ако бурзата е хронично воспалена или колонизирана со бактерии, областа е отворена со расекотина или лацерација, или ако поттикнување на коска предизвикува повторено непријатност.
Што се случува за време на операцијата?
Исечените рани на кожата се чистат и се сечат, а Бурзата се изложува и отстранува. Мал дренажен систем го транспортира лачењето на раната кон надвор. Тогаш зглобот е имобилизиран и на пациентот му се дава антибиотик. Коскени деформации, на пример, на покривот на рамото, можат да бидат измазнети така што не секогаш предизвикуваат нови воспаленија.
Дали тогаш можете да живеете без бурса?
Во ред е. Покрај тоа, по некое време, обично се формираат нови бури во погодените региони.