Царски рез »Постапка за планиран царски рез

Во изминатите децении бројот на извршени царски рез масовно се зголеми. Во Австрија секое петто дете се роди на овој начин во 2001 година, а во 2017 година беше секое трето дете.

Но, кога е всушност царски рез неопходен? Како работи царски рез? На што треба да внимавате потоа и како с still уште функционира сврзувањето, важното градење на врски помеѓу мајката и бебето. И всушност следното дете треба да се роди на овој начин повторно по царски рез?

преглед

Царски рез: посакуван или неопходен?

Додека земјите како Финска, Исланд и Норвешка имаат стапка на царски рез помеѓу 15 и 20%, во Италија 38% од сите бебиња се раѓаат преку операција. Со скоро 30%, Австрија е исто така над просекот на ЕУ од 26%.

Стапката на царски рез кај постари жени е поголема отколку кај помладите жени. На пример, 4 од 10 жени од 40 до 44 години имаат царски рез, додека само 2 од 10 20-годишници го раѓаат своето дете преку операција.

За една болница, планираниот царски рез е полесен за управување од организациска гледна точка, бидејќи персоналот може да се испланира.

Што е потребно породување преку царски рез потребно?

Латерална положба на нероденото.
Плацентата превиа, т.е. плацентата, лежи директно пред грлото на матката и го прави невозможно природното раѓање.
Болести или малформации кај детето, како што се срцеви мани.
Нееднаквости помеѓу големината на детето и карлицата на мајката.
Сериозни болести на мајката.
Предвремено породување.
Претстоен недостаток на кислород кај детето.
Мајката има напад предизвикан од труење со бременост (гестоза).
Womenените со оштетен вид на минус 10 диоптри не треба да притискаат силно поради ризикот од одвојување на мрежницата.
Повеќекратно раѓање.

Следните индикации имаат тенденција да направат царски рез:

Во случај на раѓања близнаци, дури и ако обично природно раѓање е можно, се додека двете деца се превртени наопаку.
Исто така, многу мајки над 35 години, кои останале бремени само по неколку обиди за вештачко оплодување, не сакаат да ризикуваат. Трасата на царски рез често се чини побезбедна.
Во повеќето болници, сепак, закажан е и царски рез, ако детето е во позиција на брих. Во овој случај, најпрво би се родиле дното или стапалата, потоа телото и главата. Тука ризикот за детето е малку поголем отколку со нормалното раѓање.
По висококвалитетна перинеална солза со повреда на сфинктерот (тука, ако се појави нова повреда, ризикот од постојана фекална инконтиненција кај мајката се зголемува).
Понекогаш, изненадувачки, царски рез е неопходен, на пример затоа што процесот на раѓање доаѓа до застој. Причини за ова може да бидат:
- Слабост при породување што не може да се поправи ниту со лекови,
- ако главата на бебето не се прилагоди правилно за време на раѓањето (на пр. т.н. gazвездени гледачи, т.е. кога главата на бебето гледа надолу, но лицето е свртено напред.)

Тек на царски рез

Ова обично се случува 1-2 недели пред планираниот датум на достасување, така што сè уште нема контракции. Во случај на предвремено одвојување на плацентата или инфекција со амнионска течност поради предвремено раскинување на мочниот меур, детето мора да се донесе порано.

За самиот царски рез, мајката треба да биде трезна, повеќето операции се случуваат наутро. Царскиот рез не е близу се додека вагиналното породување. Во 90% од сите случаи, се користи локален анестетик, така што мајката може да го задржи и да го дои своето дете веднаш по постапката. Потребни се околу 10 минути за да се примени анестетикот, а ефектот трае 2 до 3 часа. Засекот долг приближно 10 сантиметри се прави веднаш над срамната коска. Неколку минути подоцна детето е веќе родено. Потоа, плацентата се отстранува и индивидуалните слоеви се зашиваат повторно. Генерално, постапката трае од 20 до 30 минути.

Ако за време на породувањето е неопходен итен царски рез, на пример, поради сомневање за прекин на матката, промена на срцевиот ритам или пролапс на папочната врвца итн., Детето може да се донесе под општа анестезија за многу кратко време.

После царски рез

Веднаш по царскиот рез, мајката останува во просторијата за породување 2 до 3 часа, исто како и нормалното породување. Ако е добро, може да го прегрне своето дете. Ако сè уште се бори со последиците од општата анестезија (итен царски рез), таткото ќе го држи бебето во раце додека не се опорави мајката. Мајката може да стане повторно ден по раѓањето. На мајките им е потребна особено добра нега во првите 24 часа по царскиот рез бидејќи не можат целосно да се грижат за своето дете. Тешкото кревање треба да се избегнува во првите неколку недели по породувањето за да се дозволи лузната да зарасне добро. Болката предизвикана од операцијата обично се смирува неколку дена по раѓањето, или станува сè послаба и послаба. Постојат лекови кои можат да ви помогнат да ги толерирате и кои не се проблем при доењето.

Предности и недостатоци на царски рез

Вагиналното породување со силните контракции значи огромен стрес за детето. Од друга страна, контракциите и хормоните на стресот помагаат полесно да се префрли циркулацијата и да се расплетуваат белите дробови, да се променат срцевите струи и да се истурка амнионската течност од белите дробови. Долго време се сомневаа на нарушувања на прилагодувањето кај деца со царски рез, бидејќи тие се родени непотпишани и без поддршка на стресни хормони. На краток рок, децата со царски рез страдаат почесто од проблеми со дишењето.

Покрај тоа, студиите покажуваат дека по вагинално раѓање децата добиваат еден вид „вакцинација“ преку контакт со мајчините бактериски соеви, што ги штити од одредени инфекции.

Кога станува збор за сврзувањето, врската помеѓу детето и родителот, има мала разлика. Повеќето болници се грижат децата со царски рез да станат во прегратките на родителите што побрзо по породувањето. Ако мајките сè уште не се подготвени заради анестезија, татковците можат да стапат во функција првите неколку минути и часови.

Напрегањето на карличниот под и болката за време на породувањето често се наведуваат како причини што зборуваат против природното породување. Всушност, карличниот под веќе е подложен на стрес-тест за време на бременоста, а со царски рез, болката во раната и одмор во кревет по операцијата се сè потешки. Но, ризикот од страдање од емболија или тромбоза е десет пати поголем отколку со вагинално породување.

Раѓање по царски рез

Само затоа што една жена еднаш имала царски рез, не значи дека следното дете ќе се врати хируршки. Две од три мајки тогаш се породуваат конвенционално. Ризикот дека лузната ќе се раскине преку породувањето за време на друго раѓање е многу мал.

Следните фактори сугерираат дека е можно нормално раѓање.