Целијачна болест кај деца
Целијачна болест кај деца е автоимуна состојба што може да започне веднаш штом детето започне да јаде храна без глутен. Глутен се наоѓа во разни зрна како пченица, 'рж и јачмен и ги загадува сите други намирници со кои доаѓа во контакт. Дијагностицирањето на болеста е вистински предизвик, бројот на експерти во земјата е многу мал. Добрата вест е дека истрагите за пронаоѓање на неа, во случај на деца, се целосно опфатени во некои болници.
Целијакијата е активирана од глутен, а потрошувачката на овој протеин доведува до лезии во тенкото црево. Во европските земји, 1 од 100 луѓе имаат целијачна болест. Во просек, се дијагностицираат само 24% од луѓето со целијачна болест, а дијагнозата се поставува по тест на крвта, проследено со цревна биопсија. Во Романија се проценува дека има 30.000 деца со целијачна болест, но само 3.000 се дијагностицирани, според статистичките податоци дадени од Центарот за управување со целијачна болест.
Симптомите на болеста често се поврзани со други проблеми како што се малапсорпција, губење на тежината, гадење, повраќање, надуеност, хронична дијареја, болки во стомакот, анемија, вртоглавица, рани од рак, возбуда, депресија, болки во зглобовите, осип. Целијачна болест недијагностицирана на време е поврзана со појава на други автоимуни болести или со некои видови на рак, остеопороза или тешка неухранетост.
Во Романија, постојат центри за центри за дијагностицирање на целијачна болест во Констанца, Клуж, Јачи и Тимишоара, а во Букурешт истраги може да се направат во детската болница „Григоре Александреску“, болницата „Мари Кири“ и Институтот за грижа на мајки и деца „Алфред Русеску“.
Д-р Алина Стонеску-Поп, детски гастроентеролог и координатор на Букурешкиот регионален центар за управување со целијакија, одговара на 15 суштински прашања во врска со целијачна болест, дизајнирани од пациенти и роднини на пациенти со оваа болест, донесени во Романско здружение за нетолеранција на глутен.
Кои симптоми може да ги има детето за да го тестира?
Симптомите се исклучително разновидни. Ова е всушност тешкотијата при дијагностицирање на целијачна болест, различните манифестации. Но, ако размислите за болеста и ги следите точните чекори, дијагнозата не е комплицирана. Затоа, симптомите може да бидат:
- лезии на кожата - уртикарија- хронична дијареја- фрактури- остеопороза- запек- проблеми со тироидната жлезда
Која е возраста на која може да започне целијачна болест? Кога дијагнозата може да се постави?
Болеста може да се појави во кое било време откако детето ќе проголта глутен. Може да започне на која било возраст, од неколку месеци, до 18 месеци, до 2 години, до 60-70 години. Студии за преваленца (број на пациенти во популацијата) се направени во светот кои покажуваат дека на училишна возраст преваленцата е 1,3%, што значи дека имаме 30 000 деца со оваа болест. На возраст од 65 години, откриената преваленца е 2,3% од популацијата, што значи дека во текот на животот, уште 1% од популацијата развила болест.
Целијакијата е наследна?
Целијакијата не е наследна, но ризикот од развој на болеста е наследен. Кога детето ќе се роди во семејство кое има ген, тоа исто така може да предизвика болест. Поточно, тоа дете има ризик да го наследи генот, но тоа не значи дека ќе има целијачна болест.
Како се пренесува?
Болеста се пренесува преку ДНК. Еден од родителите го има овој ген, што е многу чест: околу 30 лица од 100.
Тестовите на крвта се доволни за да се дијагностицира целијачна болест?
За дијагноза не е доволно да се прават крвни тестови за да се направи разлика помеѓу болести предизвикани од глутен. Одлука тоа зависи од повеќе аспекти: 1. ако на детето му е дијагностицирана целијачна болест, е на третман, држете диета - се прават само антитранглутаминазни антитела во ткивата, кои се бесплатни. 2. Множеството тестови зависи од досега направените испитувања, возраста на детето, постоењето или не на придружните болести. 3. Кривите на зголемување на телесната тежина и висината се многу важни за секое дете со целијачна болест.
Кои се условите што можат да резултираат од нелекување на нетолеранција на глутен?
Главниот проблем е одложување/раст во развојот (што исто така значи когнитивен развој, емоционално оштетување), одложено созревање на сите органи.
Како што детето расте, прави сметки за полесни повреди (и 3-4 години годишно), останува со анемија со дефицит на железо (ова генерира недостаток на кислород во мозокот, што доведува до вознемиреност, емоционална нестабилност, не седат на клупа, имаат хронични недостатоци на хипоксија), дијабетес тип 1, проблеми со тироидната жлезда. Може да се појави и синдром на сериозна малапсорпција, што може да биде оневозможувачко.
Кои недостатоци треба да се следат кај дете со целијачна болест?
Дијагностицираното дете треба да се следи клинички и да се прават тестови еднаш годишно. Може да се појават недостатоци на витамини растворливи во масти (витамин Д и витамин Е), недостаток на железо, недостатоци на витамин Б. За време на диета без глутен, но не поради диета без глутен, може да се појави каква било нетолеранција што може да се појави кај која било индивидуа. од општата популација.
Кои симптоми може да ги има детето за да го тестира за нетолеранција на храна?
Нетолеранцијата на храна ги има следниве манифестации:
- манифестации на кожата (осип, рекурентна уртикарија, не изолирана)
- респираторни манифестации (детето има влажен нос цело време, го јаде носот)
- дигестивни манифестации (детето е запек, најчесто, има дијареја, абнормални столици). Или, детето има трајна непријатност што се манифестира особено во текот на ноќта. Детето е вознемирено/има абдоминална болка (се буди од сон и се жали на болка, се прекинува од игра/од активност што ја сака/има болки во стомакот). Биопсијата е важна при дијагностицирање на целијачна болест.
Кои се последиците од целијачна болест?
Третираната целијачна болест нема други последици освен ограничувања во исхраната. Што се однесува до лековите што се бараат за лекување на целијачна болест, тие сè уште се на дело. Исто така, се испитуваат вакцините што треба да се направат, како што се инјекции на инсулин, вакцина што го блокира имунолошкиот одговор.
Како да се диверзифицира исхраната на дете со позитивен генетски тест за целијачна болест?
Диверзификацијата се прави како детето да нема ништо. Ако знаците на болеста не се појават, препорачувам проценка на секои 2 години. Во никој случај не треба да го чувате вашето дете на диета без глутен ако има генетски ризик. Ние не живееме од сол. Неонаталниот скрининг не е оправдан и не се прави никаде во светот.
Дете со целијачна болест може да се вакцинира?
Да, може да се вакцинира како и секое дете од општата популација. Нема контраиндикации.
Зошто тестовите не се бесплатни за откривање на оваа болест?
Тоа се лажни информации. Тестовите за целијачна болест ги покрива Министерството за здравство, преку посебна програма, а не компанијата за здравствено осигурување. Сите тестови се стопроцентни бесплатни, сè е во тоа да знаете каде да побарате и што да побарате. Антителата на антитранглутаминаза во ткивото се бесплатни. Секое дете кое е хоспитализирано има бенефит од сите истраги за дијагностицирање на неговата болест, ако болницата не може да го стори тоа, тој ја испраќа крвта во лабораторија и сметката ја решава болницата. Дури и генетското тестирање е бесплатно доколку е индицирано. Лекарите треба да го знаат сето ова, но многумина не знаат.
На IOMC состаноците се закажуваат на телефонскиот број 0758025707, L-MI, помеѓу 11.00 и 13.00 часот или на е-адресата [е-пошта заштитена]
При читање на состојките во храната, на кои супстанции треба да обрнеме внимание за да не му дадеме глутен на детето?
Повеќе и повеќе. Willе ги набројам оние што не се очигледни: слад, пивски квасец, бои, пломби, ароми, емулгатори, природни конзерванси - глутенот е најефективниот природен конзерванс. Очигледно: без пченица не значи глутен, тој може да биде и скроб извлечен од 'рж.
Што треба да јаде дете со целијачна болест?
Кај децата, им препорачувам на мајките ако сакаат да го лекуваат детето, да организираат луксузна диета, направена од суровини, без ништо обработена, да не ставаат заедно повеќе од две работи. Производите мора да бидат од пакет на кој има исечено уво од пченица, или на кое е напишано БЕСПЛАТНО, донесено однадвор. Не ГЛУТЕН од она што го наоѓаме. Од рецептот до готовиот производ, чекорите се многубројни, а ризикот од контаминација е огромен. Ако се појави исеченото уво, имате гаранција дека храната се проверува за глутен. Кај децата, имаме среќа што станува збор за реверзибилна состојба сто проценти од случаите по диетата.
Кои се првите знаци на целијачна болест кај деца под 2 години?
Се појавува дијареја, децата повеќе не растат, развиваат синдром на малапсорпција. Присуството на генот се тестира кај дете од родител со целијачна болест. Ако тој го има генот, антителата за антитрансглутаминаза во ткивата се прават околу 2-годишна возраст, во отсуство на какви било симптоми. Анализите не се опсесивни. За родителите, ако немаат симптоми, препорачувам да ги проверувате антителата на секои 5 години.
Доколку овој напис го сметате за корисен, ЛАЈКЕ на нашата страница на Фејсбук, каде што ќе најдете други статии барем исто толку интересни.