Центар за дебелина - ГФО Клинички Нидерахин
Клиниката за општа и висцерална хирургија во болницата Сент Винценц во Динслакен сè уште не е овластен центар за дебелина со сите барања што ги бара германското друштво за општа и висцерална хирургија. Сертификацијата се очекува во 2019 година.
Секоја година, над 40 сериозно пациенти со прекумерна тежина се оперираат во болницата Сент Винценц во Динслакен користејќи ги познатите процедури за баријатриска хирургија со цел да ослабат.
Според дефиницијата на Светската здравствена организација (СЗО), луѓето имаат прекумерна тежина од индексот на телесна маса (БМИ) од 25 кг/м 2. Зборуваме за патолошка прекумерна тежина (дебелина) од БМИ над 30 кг/м2. Скоро 20% од Германците се веќе погодени од ова. Бројот на пациенти со морбидна дебелина, исто така, постојано се зголемува во Германија, особено кај пациенти со таканаречена „супер дебелина“ (БМИ над 50).
Група за поддршка на дебелина - Тековни датуми
Дебелина група за самопомош Сент-Винценц-болница Динслакен
Тука, членовите на SHG разменуваат и се запознаваат едни со други на отворена дискусија.
Се објавуваат информации и датуми и се дискутира за проблемите поврзани со дебелината. Новите учесници се секогаш добредојдени!
Пронајдете ги состаноците секој 1-ви вторник во месецот во 18 часот. во центарот за медиуми на болницата Свети Винценц.
Промените и ажурирањата поради пандемијата на короната ќе бидат објавени на страницата SHG на Фејсбук:www.facebook.com/AdipositasSelbsthilfegruppeDinslaken
| вторник | 05/01/2021 |
| вторник | 02/01/2021 |
| вторник | 02.03.2021 година |
| вторник | 04/06/2021 |
| вторник | 05/04/2021 |
| вторник | 01.06.2020 |
Семинар доктор-пациент - тековни датуми
Операциите со дебелина се детално објаснети на семинарот лекар-пациент: процедури за аплицирање и одобрување, подготовка, процедура за работа, ризици, третман за следење, дополнување, последователни операции. Учеството е сертифицирано и служи, меѓу другото, како доказ за проширено образование и обука на пациентот пред операцијата
Семинарот лекар-пациент се одржува еднаш месечно во медиумскиот центар на болницата Сент Винценц.
Ве молиме, регистрирајте се во писмена форма со нашата координаторка за дебелина, Сузана Фишер.
Потоа ќе добиете потврда за регистрација доколку сеуште има слободни места на располагање. За жал, учеството не е можно без соодветна потврда. Регистрираните учесници ќе бидат информирани за промените и ажурирањата заради пандемијата на короната преку е-пошта
Ви благодариме за разбирањето.
Почетокот е секогаш во 18:30 часот.
| Четврток | 21.01.2021 година |
| Четврток | 25.02.2021 година |
| Четврток | 04/01/2021 |
| Четврток | 29.04.2021 година |
| Четврток | 20.05.2021 |
| Четврток | 24.06.2021 |
Барања за хируршка терапија
Операциите за дебелина мора да ги аплицира пациентот од компаниите за здравствено осигурување и потоа се одобруваат по испитувањето доколку се исполнети одредени барања:
- Индекс на телесна маса (БМИ) над 40 кг/м 2
- Индекс на телесна маса (БМИ) над 35 кг/м 2 со истовремени болести (дијабетес, хипертензија, апнеја при спиење, остеоартритис, итн.)
Исто така, се применуваат следниве предуслови:
- Возраст помеѓу 18 и околу 65 години
- Доказ за исцрпеност на конзервативните методи (промена на диета, диети, рехабилитација, нутриционистички совети, бихејвиорална терапија, итн.)
- Исклучени одредени ментални болести
- Исклучени зависност од алкохол, пилули и дрога
Сите пациенти треба да бидат проценети од психолог кој е добро упатен во проблемот со дебелина, чиј извештај, заедно со нашиот хируршки извештај и други докази, служи како основа за одлука за одобрување на Медицинската служба на Фондот за здравствено осигурување (МдК).
Ние помагаме при апликацијата и компилацијата на документи и при договарање и договарање состаноци со одделни специјалисти.
Доколку е потребно, ве молиме контактирајте го нашиот координатор за дебелина г-ѓа Фишер, Тел: 02064/44-1035, Е-пошта: adipositaszentrum (at) st-vinzenz-hosp.de
Зошто се оперира?
Се покажа дека хируршкиот третман носи долгорочен успех без значително намалување на квалитетот на животот и пред се без симптоми на ригорозни мерки на диета! Научно е докажано дека долгорочното губење на тежината кај дебелите луѓе на кои им е потребна терапија најдобро се постигнува преку операција.
Почетокот на дијабетес, „периферната инсулинска резистенција“ и нарушувањата на толеранцијата на глукоза се особено позитивно под влијание на примена на гастричен бајпас. Сепак, токму овие промени што го придружуваат дијабетесот во дебелината се долгорочни многу опасни за пациентите со прекумерна тежина. Ризикот од миокарден инфаркт, исто така, значително се зголемува кај млади пациенти поради нарушената рамнотежа на шеќерот.
Дијагностика пред операцијата
Пред да се изврши операцијата:
- Испитување на ендокрините органи („жлезди“)
- Одраз на хранопроводот, желудникот и дуоденумот
- Ултразвучно скенирање на абдоменот
За посебни прашања:
- Х-зраци на хранопроводот и желудникот
- Изложеност на киселина во хранопроводот (наречена 24-часовна pH-мера)
- Колоноскопија
Ние детално ќе ве советуваме претходно и, доколку е потребно, ќе ги организираме сите прегледи за вас во нашата компанија или со индивидуалните специјалисти во нашата мрежа.
Доколку е потребно, контактирајте го нашиот координатор за дебелина, г-ѓа Фишер, Тел: 02064/44-1035, Е-пошта: adipositaszentrum (at) st-vinzenz-hosp.de
Хируршка процедура против морбидна дебелина
Гастрични ленти
Стомакот е врзан со лапароскопскиот лигамент во многу мал шумар и преостанат стомак. Дури и многу мали количини храна ја исполнуваат шумата и создаваат чувство на ситост. Ако оперираниот пациент не џвака доволно долго, парче храна може да го попречи преминот помеѓу двата дела на желудникот и тој мора да поврати. Ова доведува до помали количини храна што се јаде полека.
Операцијата трае еден до два часа и се изведува под општа анестезија. Гастричната лента обично се изведува преку лапароскопска процедура (исто така наречена „минимално инвазивна хирургија“ или хирургија на клучни дупки): Специјални инструменти се вметнуваат во абдоминалната празнина со користење на 4-5 мали засеци.
Ресекција на гастричен ракав (намалување на желудник, формирање на гастрична цевка)
Во овој хируршки метод, дел од желудникот се отстранува така што се создава издолжена стомачна цевка. Како резултат, чувството на ситост се постигнува дури и со најмалите порции храна. Ова исто така го отстранува делот од желудникот во кој таканаречениот „хормон на глад“ (грелин) создава чувство на глад.
Предностите на овој метод: Операцијата е релативно низок ризик, нема туѓо тело воведено во телото, слабеењето може да се случи многу брзо затоа што и чувството на глад е намалено и согорувањето на маснотиите е зголемено.
Ако, и покрај операцијата, со години повторно се добие тежината, стомачната цевка може да се претвори во гастричен бајпас со втора операција. Поголемиот дел од пациентите добро се согласуваат со операција на гастрична цевка како единствена мерка.
Бајпас на желудник
Операцијата за бајпас на желудник е најчестата хирургија во светот и најефективниот начин за слабеење. Иако гастричниот бајпас е технички зафатена постапка, тој може да се спроведе многу безбедно од страна на искусни хирурзи. Дури и со силна склоност кон десерти, овде е овозможено ефективно намалување на телесната тежина.
Горниот дел на желудникот се пресекува со посебен инструмент за спојување, формирајќи мал џеб на стомакот. Ова создава торбичка со волумен од приближно 15-30 ml. Оваа гастрична торбичка потоа се поврзува со јамка на тенкото црево така што приближно 100-160 см од тенкото црево се елиминираат од преминот на храната.
Ова тенкото црево потоа е поврзано со јамката на тенкото црево, која доаѓа од остатокот на желудникот и промовира дигестивни сокови (жолчка и течност од панкреас) со помош на друг главен конци („анастомоза“).
Поради интердисциплинарната соработка на индивидуалните дисциплини и партнерите за соработка со центарот за дебелина во болницата Сент Винценц во Динслакен, пациентите добиваат интензивна последователна нега неколку години во согласност со барањата на упатствата.
Ги извршуваме скоро сите операции во минимално инвазивна техника во нашите нови високотехнолошки операциони сали со инструменти специјално дизајнирани за дебелина. Лапароскопската хирургија е значително помалку стресна од операцијата на отворено, бидејќи тука не се прават големи засеци и наместо нив се прават само помали пункции.
И по операцијата?
Сите пациенти оперирани од нас (и пациенти кои биле оперирани на друго место доколку се побараат) се згрижени во нашиот центар за дебелина како дел од последователна нега заснована на упатства. Во првата година од работењето има 5 состаноци, во втората година 2 состаноци, а потоа еднаш годишно.
Благодарение на интердисциплинарната соработка на индивидуалните дисциплини и партнерите за соработка на центарот за дебелина во болницата Сент Винценц во Динслакен, пациентите добиваат интензивна нега од следење во согласност со барањата на упатствата. Ова исто така вклучува редовни проверки на лабораториските вредности, витамин-рамнотежата и откривање и, доколку е потребно, третман на несакани ефекти по операција на дебелина.
Доколку се потребни операции за следење (на пр. Пластична хирургија), можеме да ви помогнеме да пронајдете квалификувани специјалисти во нашата мрежа и, доколку е потребно, да се пријавите до компаниите за здравствено осигурување.
Ние исто така нудиме и препорачуваме учество во нашата група за самопомош во медиумскиот центар на болницата Сент Винценц.