Центар за рак на простата
Центар за рак на простата, Минстер Сид
Во PKC во болницата Херц-Jesезу, направивме наша деловна активност да им обезбедиме на нашите пациенти најдобра можна дијагноза и терапија. Затоа работиме заедно низ дисциплини. Третманот не е во рацете на еден медицински професионалец. Наместо тоа, интердисциплинарен тим се грижи за секој пациент од дијагноза до последователна нега. Таков тим се состои од уролози, терапевти за зрачење, радиолози, онколози, специјалисти за нуклеарна медицина и патолози. Како пациент, имате корист директно од овој пакет на специјалистичко знаење. Тесната соработка со вработените во социјалните служби, психо-онколозите, пасторите и групите за самопомош, исто така, го олеснува процесот на опоравување.
На следните страници, пациенти, роднини, заинтересирани страни и медицински колеги ќе најдат информации за различните болести на простатата воопшто и за нашите дијагностички и терапевтски методи за третман на рак на простата.
Ако имате какви било прашања, секогаш сме среќни да ви помогнеме.
- започне
- Болести на простатата
- консултација
- Дијагноза
- терапија
- Настани и датуми
- Контакт
- Преземања
Болести на простатата.
Основи
Големината на простатата (простатата) приближно одговара на големината на костенот. Се наоѓа длабоко во малата карлица, под мочниот меур. Почетокот на уретрата до сфинктерот на уретрата и карличниот под се затворени од него. Промените во простатата можат директно да влијаат на мокрењето. Како една од половите жлезди во машкото тело, работата на простатата е да обезбеди дел (приближно 30%) од семената течност (сперма). Кога се јавува ејакулација, таа се меша со другите секрети и сперматозоидите во уретрата. Лачењето на жлездите на простатата ја подобрува подвижноста и одржливоста на клетките на спермата на нивниот пат кон оплодување на јајце клетката.

Во детали:
Рак на простата/рак на простата
Рак на простата (рак на простата)
Медицинското име за рак на простата е рак на простата. Во Германија тоа опфаќа околу една четвртина од сите случаи на рак. Ова го прави најчестиот вид на рак, чиј процент постојано се зголемува. Во 2010 година, бројот на нови случаи беше околу 65.000. По туморите на белите дробови и дебелото црево, туморите на простата се рангираа на третото место меѓу сите фатални карциноми во 2010 година со учество од 10%.
Симптоми и третман
Кај рак на простата, болеста започнува од ткивото на жлездата на органот. Додека пациентите обично немаат симптоми во рана фаза на болеста, проблеми со мокрење, крварење, губење на тежината, болка во коските и други симптоми може да се појават подоцна.
Шансите за лекување се најголеми кога ракот на простата е откриен рано. Редовниот скрининг на рак е од голема важност. И покрај интензивните истражувања, сè уште не е можно да се открие причината за патолошката промена на простата и развој на потенцијално опасен по живот тумор. Она што е сигурно, сепак, е дека постојат фактори на ризик. Покрај возраста и семејната историја, ова вклучува диета, влијанија врз животната средина и други фактори.
Постојат многу опции за лекување на рак на простата. Во одделни случаи, тие зависат од индивидуалниот устав, какви било претходни болести и возраста на пациентот. На PKC Münster Süd, тимот за лекување строго ги следи валидните научни упатства (С3 упатства карцином на простата). Како пациент, секогаш ќе го добиете најдобриот третман заснован на најновите сознанија, кои се индивидуално прилагодени и оптимално дизајнирани.
Бенигна зголемување на простатата/синдром на бенигна простата = БПС
Бенигна зголемување на простатата (синдром на бенигна простата = БПС)
Речиси сите мажи развиваат зголемување на простатата во текот на животот. Оваа промена веќе може да започне на 40-годишна возраст. Сврзното ткиво и жлездите на внатрешните делови на простатата кои ја опкружуваат уретрата се зголемуваат. Овие проширувања се бенигни и не мора да бидат поврзани со симптоми. Ваквото зголемување е забележано кај 40% од сите мажи постари од 50 години.
Симптоми на бенигна проширување на простатата
Типични симптоми на бенигна проширување на простатата вклучуваат, на пример, ослабен проток на урина или, особено, ноќно мокрење. Силен нагон за мокрење, во комбинација со чувството дека треба да стигнете до тоалетот што е можно побрзо, исто така може да биде можен симптом. Честопати е евидентно нецелосно празнење на мочниот меур (резидуално формирање на урина) или дури и задршка на урина. Мочниот меур не може да се испразни и покрај силниот нагон. Во изразени случаи, повратниот проток во бубрезите може да доведе до оштетување на бубрезите.
Третман на бенигна зголемена простата
Лесните симптоми на бенигна проширување на простатата може да се третираат доста добро со лекови. Тие можат да помогнат во подобрувањето на мокрењето. Во зависност од курсот, може да биде индициран и оперативен метод. Во таканаречениот пилинг на простатата преку уретрата (TUR-P = ресекција на трансуретрална простата), простатата не се отстранува, туку само внатрешниот дел е помал. Алтернативно, ние исто така нудиме ласерска терапија GreenLight. Се користи за отстранување на вишокот ткиво на простата со помош на ласерско влакно преку испарување. Овој метод е понежен и помалку крварење за пациентот. Ако простатата е веќе поголема од одредена големина, можеби ќе биде потребно да се отстрани простата како дел од операција на отворен засек.
Воспалително заболување на простатата
Воспалително заболување на простатата
Постојат два вида на воспалителни болести на простатата. Акутен простатитис е воспаление на простатата што се случува одеднаш. Од друга страна, постои хроничен простатитис, кој често е поврзан со синдром на хронична болка на дното на карлицата.
Симптоми и третман
Акутното воспаление на простатата обично е придружено со општо чувство на болест. Покрај висока температура и болка при мокрење, ова може да вклучува и болка во областа на перинеумот. Бидејќи бактериите од мочниот меур обично предизвикуваат воспаление, се користат антибиотици. Употребата на катетер на абдоминалниот wallид може да биде неопходна за промовирање на процесот на заздравување и олеснување на простатата. Течноста на мочниот меур привремено се испушта низ неа. Како по правило, болеста заздравува во рок од една до две недели.
Хроничното воспаление на простатата и синдромот на хронична карлична болка честопати е тешко да се разликуваат и тие се спојуваат. Претходна или хронична инфекција со бактерии може да се открие кај некои пациенти. Сепак, тоа не е секогаш така. Општо земено, со оваа клиничка слика се претпоставува дека симптомите се под влијание на многу фактори. Затоа, интензивно го испитуваме секој пациент и правиме прецизна анамнеза за да можеме индивидуално да ја прилагодиме често долгата терапија.
Информации и поддршка
Совети
Кој може да помогне кога станува збор за рано откривање на рак на простата? Со кого можат да контактираат засегнатите и нивните роднини? Дали има информативен материјал на темата?
Голем е бројот на прашања што ги имаат пациентите, роднините или заинтересираните страни. Тоа е само премногу разбирливо. Секој од нашите доктори знае за потребата од информации и едукација. Затоа лекарите кои лекуваат се вашите први и најважни контакти. Beе ве поддржуваат домашни, како и надворешни вработени, така што во секоја ситуација ќе имате лица за контакт, кои се запознаени, придружувани и олеснувачки.
Во детали:
Социјална служба
Социјална служба
Покрај понудите за медицинска, медицинска сестра и терапевтска нега во нашата болница, социјалната служба претставува и понатамошен специјализиран столб на услуги. Советот е бесплатен за вас и е предмет на доверливост. Социјалната услуга за пациенти ви е достапна и во ХЈК и во болницата Клеменс. На овој начин гарантираме навремен и локален совет.
Понудата за социјални услуги вклучува:
- Посредување на амбулантска помош и нега - на пр. Б. Организација на помагала, услуги за јадење, итни повици во домот и вклучување на медицинска сестра, итн.
- Посредување на мерките за рехабилитација
- Поддршка во справувањето со властите и канцелариите
- апликација
- Постапка за приговор
- Помогнете со законот за грижа
- Понуди за нега и помош
- Посредување на совети и точки за контакт
- Информации за групите за поддршка
Доколку имате какви било прашања во врска со трансфер на грижа или совет за семејна грижа, вработените во HJK во соработка со Caritas Münster со задоволство ќе ви помогнат.
Пасторална грижа
Пасторална грижа
Сите наши пациенти редовно ги посетуваат пастири со полно работно време - без оглед на вера или вероисповед. Тие, исто така, остваруваат насочен контакт со роднини на сериозно болни и умираат со цел да понудат поддршка или пастирска грижа.
Двајца пастори со полно работно време работат во болницата „Пресвето срце“:
- Пасторот Андреа Клаусман како ректор на болничката капела. Покрај квалификациите за наставничка професија, тој има и дополнителна пасторална клиничка обука. Во случај на негово отсуство, тој ќе биде претставен на лице место од колега.
- Калуѓерка/болнички пасторален офицер, обучена во болничка пасторална грижа и со дополнителна обука за придружба на хоспис и лекување пасторална грижа.
- Евангелистички пастор кој е доделен на пасторална грижа во ХЈК од надзорникот на нејзината црковна област со 25% од услугата. Таа во моментов завршува клиничка пасторална обука.
група за поддршка
група за поддршка
Ние одржуваме тесна соработка со Prostata Selbsthilfegruppe Münster e.V . Нашите лекари по урологија одржуваат редовни предавања на состаноците на групата за самопомош.
Информативни летоци од групата за самопомош може да најдете токму тука, во уролошки амбулантско одделение или како пациент во вашата папка за испуштање.
Психо-онколошка нега
Психо-онколошка нега
Психо-онколошката грижа за пациентите во нашиот центар е обезбедена од домашниот психо-онколог во болницата „Свето срце“. На денот на приемот, лекарите од уролошката станица ја вклучуваат во третманот. Секој пациент може да ги користи разговорите и добива непосредна психо-онколошка нега и компетентен совет.
Ваше лице за контакт за ПКЦ е г-ѓа Новер (Дипл-Созиалпадагогин, психоконколог од СБ)
Поддршката ги има следниве цели:
- Превенција/третман на секундарни психосоцијални проблеми
- Активирање на ресурси за лично справување
- Зачувување на квалитетот на животот
- Разгледување на социјалното опкружување
- Организација на амбулантска нега преку соработка со даватели на амбулантски психо-онколошки услуги
Интердисциплинарна соработка.
Дијагнозата
Ракот на простата обично расте бавно. Обично е без симптоми за време на раните фази. Симптомите при мокрење, слично на бенигното зголемување на простатата, може да се забележат само откако туморот напредувал. Ова јасно ја покажува важноста на скринингот за карцином, кој се препорачува во Германија за мажи постари од 45 години.
Превенција:
Палпација на простатата
Палпација на простатата
Испитувањето со палпација на простатата претставува прва фаза на дијагнозата.Со методот, исто така наречен дигитално-ректален преглед, искусен лекар може да ја процени јачината и големината на простатата, како и нејзините разграничувања, квалитетот на површината и можната нежност со допир. Оваа проверка може да се изврши во положба на коленото-лактот или на левата страна на пациентот со малку напор. Бидејќи задниот дел на простатата е во непосредна близина на ректумот, лекарот што испитува може лесно да го достигне преку анусот на пациентот. Ако за време на овој преглед на палпација се најдат тврди, нодуларни области на простатата, ова бара дополнително разјаснување со цел да се исклучи сомневање за рак.
ПСА - специфичен антиген за простата
ПСА - специфичен антиген за простата
Антиген специфичен за простатата (скратено ПСА) е протеин кој скоро исклучиво се произведува од клетки на простата. Во секрецијата на простатата, тоа предизвикува течност во спермата. ПСА исто така поминува во крвта во мали количини. Затоа може да се открие со компаративно едноставен тест во примерок од крв. Зголемување на нивото на ПСА во крвта може да се појави во присуство на карцином на простата, во акутно воспаление на простатата, но исто така и во случај на изразено бенигно зголемување на простатата, како и по уролошки прегледи и интервенции. Зголемувањето на вредноста на ПСА не е јасна индикација за присуство на рак на простата. Во случаи во кои може да се исклучат други веродостојни причини за зголемување, но вредноста на ПСА останува зголемена, можните причини треба да се испитаат со земање примерок од ткиво (биопсија на удар). може да се разјасни од простатата.
Препорака на претпазливост
Редовно утврдување на вредноста на ПСА подолг временски период овозможува да се извлечат заклучоци за можен ризик од карцином. Бидејќи евентуалното зголемување на вредноста може да има и други причини и не е јасен знак за рак на простата, тестот не е дел од нормалното испитување за скрининг на карцином. Затоа, здравствените осигурувања не ги покриваат трошоците. Сепак, ние силно препорачуваме редовни тестови за ПСА за скрининг на карцином.
Трансректален ултразвук и биопсија на удар на простата
Трансректален ултразвук и биопсија на удар на простата
Трансректален ултразвучен преглед (TRUS) се изведува преку ректумот со помош на специјални сонични сонди. Овој метод се користи за општи испити на простатата, како и за земање примероци од ткиво.
Постапка на истрагата
Простатата може да се испита по долги и крстопати со помош на ултразвук. Здравата простата овде покажува униформа структура. Бидејќи големината на органот исто така може лесно да се одреди, прегледот се користи за да се процени потребата од третман и да се избере вистинскиот метод на терапија за бенигна простата зголемување.
Во просек, простатата на еден млад човек има волумен од околу 15-20 ml. Со изразено бенигнално проширување, 100 ml и повеќе во никој случај не се невообичаени.
Разликата помеѓу бенигните и малигните области во простатата е тешка и за жал не е многу сигурна во ултразвукот, така што биопсијата на удар со ултразвук удира важна улога во дијагностицирањето на рак на простата.
Ако наведените прелиминарни прегледи открија сомневање за рак на простата, урологот ќе земе примерок од ткиво. За да го направите ова, главата на сензорот на ултразвучниот уред е вметната неколку сантиметри во ректумот. Неколку примероци од ткиво потоа се земаат од дефинирани области на двата странични лобуси на простатата. Ова е направено со помош на тенка игла. Патолог потоа ги испитува примероците земени за туморски клетки.
Некои пациенти сметаат дека прегледот е непријатен или болен. Затоа препорачуваме да го изведувате со комбинација на олеснувачи на болка и седативи (седоаналгезија). Агентот се администрира преку капење на вената.
Пациентите кои земаат лекови за разредување на крв како што се Аспирин® (срцев АСА итн.), Маркумар, Плавикс® или слично треба да престанат да ги земаат навремено пред да се земе примерокот. Исто така, треба да се забележи дека однапред сте примиле антибиотик од нас или вашиот уролог. Не ви е дозволено да управувате возило по биопсија заради ослободувачи на болка и седативи кои ви се дадени. Значи, потребен ви е придружник да ве однесе дома.
Откако примерокот е земен во нашата куќа, резултатот веднаш се испраќа до вашиот уролог и тој или ние ќе разговараме со вас.
Сцинтиграфија на коските
Сцинтиграфија на коските може да се користи за да се утврди дали и во колкава мерка веќе се засегнати коските на пациентот ако е откриен карцином на простата. Овој целосно безболен преглед го спроведува специјалист по нуклеарна медицина. Специјална супстанција се инјектира во крвотокот. Осигурува можните метастази во коските да станат видливи на сликите што последователно се снимаат.
Компјутеризирана томографија (КТ) и ПЕТ-КТ
Компјутеризирана томографија не се прави рутински на секој пациент. Безболно е и трае околу 10-15 минути. Х-зраците сликаат стомакот и долниот дел на стомакот на пациентот. Радиолог може да ги искористи сликите за да утврди дали туморот веќе се проширил надвор од простатата, на пример во лимфните јазли. Понекогаш, специјален КТ, т.н. ПЕТ-КТ, исто така може да се користи за откривање на скриени места на рак надвор од простатата.
МНР (магнетна резонанца = нуклеарен спин)
Магнетната резонанца (МРИ) не користи Х-зраци, туку силно магнетно поле за генерирање на слики. Овој метод многу јасно покажува меко ткиво (на пр. Лимфни јазли). Врз основа на генерираните слики, може да се дадат изјави за ширење на рак на простата. МНР, што не е стандард за дијагностицирање на карцином на простата, може да обезбеди вредни информации за опциите за третман или дополнителна нега во одделни случаи.