Чир со доаѓањето на есента болките стануваат почести!
ГАЛЕРИЈА
Проф. Д-р Керол Станчиу, Институт за гастроентерологија Јаси: „Чирот е всушност„ рана “што се појавува во theидот на дуоденумот или стомакот. engorgement) и заштитните својства на обвивката (гастрична мукоза и дуоденум, соодветно). или тоа е комбинација од неколку фактори.
Предупредување: потрошувачката на алкохол и пушењето играат важна улога во производството на чиреви, грешки во исхраната, долги интервали помеѓу оброците, јадење во бегство и само „сувост“ или брза храна, како и голтање без џвакање.
Периодичноста на чирот се состои во алтернација на интервали без болка со болни фази. Улцеративните периоди обично се сезонски, се истакнуваат во пролет и есен. Честопати, овие акутни периоди се менуваат со периоди на ремисија, кои можат да траат од неколку недели до неколку години. Со доаѓањето на есента, болките во улкусот може да се појават повторно или ако не исчезнале, тие стануваат почести и можат да се влошат. Но, внимавајте: секоја болка во пределот на желудникот не значи чир.
Улцеративната болка има типични карактеристики!
* Локацијата на болката е обично епигастрична (во "градите"); болката е со променлив интензитет, од горење до торзија.
* Една од важните карактеристики е ритмичноста на болката или односот со диетата (позната како „мала периодичност“). Колку е поблиску улкусот до хранопроводот, толку порано се појавува болката после оброкот.
* Во случај на чир на желудник, болката се појавува 30-60 минути по јадење храна.
* Во случај на дуоденален улкус, болката се појавува 4-5 часа по оброкот. Во вториот случај, болката добива изглед на „болен глад“ и се јавува најчесто ноќе, будејќи го пациентот од сон.
* Пациент со дуоденален улкус пријавува олеснување на болката по ингестија на храна. Болка во дуоденален улкус е единствената болка во стомакот што се подобрува по внесувањето храна.
* Други симптоми се: повраќање (може да ја ублажи болката, па затоа понекогаш се предизвикани доброволно од страна на пациентот), гадење, запек. Во случај на пациент со чир, апетитот се одржува или дури се зголемува.
Чир се лекува со диета и третман. Начинот на живот е многу важен - редовни оброци, уреден начин на живот, намален стрес. Диетата е важна како и третманот со лекови, само лековите кои не се издаваат без рецепт се тешки за лекување на чиреви.
Диета за пациент со чир: избегнувајте јадење храна или пијалоци кои ја зголемуваат киселоста на желудникот!
* Диетата трае 3-6 недели. Диета значи да се избегнува потрошувачка на храна или пијалоци кои ја зголемуваат киселоста на желудникот (сè е кисело и кисело): супа од месо, зачини, агруми, домати, кромид, газирани пијалоци, како и концентрирани слатки консумирани на празен стомак.
* Пациентот со чир треба да избегнува тешки оброци, препорачува мали и чести оброци (5-6 пати на ден).
* Добро е да се јаде тивко и без брзање; џвакајте ја храната добро; не јадете храна која е премногу студена или премногу топла; подгответе ја храната со вриење, крчкање или печење на скара, во никој случај со пржење
* Исто така, кафето, вклучително и црниот чај без кофеин, треба да се избегнува во случај на активен улкус затоа што стимулира кисела секреција на желудник.
* Алкохолот стимулира лачење на киселина, па затоа пациентите со активни чиреви треба да го намалат или најдобро ако е можно да се потисне потрошувачката на алкохол. Ако не можете целосно да се откажете од алкохол, барем обидете се да ја ограничите потрошувачката
* Друга навика што е добро да се откаже е пушењето. Големите епидемиолошки студии покажаа дека пушењето е фактор на ризик за појава, одржување и повторување на пептичен улкус. Механизмите со кои пушењето ги извршува своите штетни ефекти врз горниот дигестивен тракт се комплексни и вклучуваат оштетување на слузницата на желудникот, што ја намалува нејзината отпорност, но исто така го зголемува лачењето на хлороводородна киселина. Исто така, се меша со дејството на ефективните лекови кај чиревите. Чир на пушачи е потешко да се лекува, што бара поголеми дози на лекови за подолг временски период. По заздравувањето, чирот се повторува порано и почесто кај пушачите.
* Што се однесува до третманот со лекови, се препорачуваат лекови кои ја намалуваат гастричната секреција: како што се H2 инхибитори (Ранитидин) или инхибитори на протонска пумпа (Омепразол) на кои се додаваат лекови кои ја активираат киселоста - „гастрични завои“ како што е дикарбокалм. Доколку се открие Helicobacter pylori, се препорачува третман со антибиотици за да се искорени.
Зошто улцеративната болка продолжува?
Не очекувајте симптомите да исчезнат по неколкудневно лекување или диета. Симптомите повторно се појавуваат ако третманот е следен само неколку дена. Ако јадете храна што ја зголемува киселоста на желудникот или не ви одговара, болката ќе се врати.
Најчестите причини за постојана или повторувачка болка во чир се:
* третман премногу краток (направен ако е потребно или неколку дена);
* неправилна диета со храна што ја зголемува киселоста на желудникот или храна што не ви одговара;
* не се откажувајте од пушење, кафе, кола, газирани пијалоци, зачини;
* употреба на антиинфламаторни лекови. Антивоспалителни лекови (аспирин, индометацин, диклофенак, кетопрофен) може да предизвикаат повторување на улкусот, да го влошат или да предизвикаат масовно крварење. Затоа, бидете многу внимателни: пациентот со чир воопшто не смее да зема аспирин. Но, по препорака на лекарот, можат да се изберат оние антиинфламаторни лекови кои се помалку улцерогени. Овие треба да бидат поврзани со гастрични заштитници.
* појава на компликации.