Ципралекс го подобрува и го продолжува дејството на серотонинот

Ципралекс (активната супстанција е ециталопрам) е антидепресив кој ја инхибира реапсорпцијата на серотонин, ја зголемува концентрацијата на невротрансмитерот, го подобрува и го продолжува дејството на серотонин врз постсинаптичките рецептори.

подобрува

Практичниот есциталопрам не се врзува за рецепторите на серотонин (5-ХТ), допамин (Д1 и Д2), α-адреномични, м-холинергични рецептори и бензодиазепин и опиоидни рецептори.

Антидепресивниот ефект обично се развива во рок од 2-4 недели по започнувањето на третманот. Максималниот терапевтски ефект на третман на панични нарушувања се постигнува приближно 3 месеци по почетокот на третманот.

фармакокинетика

Апсорпцијата не зависи од внесот на храна, биорасположивоста е 80%. Времето да се достигне Cmax во плазмата е 4 часа. Кинетиката на есциталопрам е линеарна. Лекот се метаболизира во црниот дроб во деметилирани и демоделирани активни метаболити.

Метаболизам на есциталопрам со формирање на деметилиран метаболит се јавува главно преку учество на изоензими на CYP2C19, CYPZA4 и CYP2D6. Кај луѓе со ниска активност на изоензим CYP2C19, концентрацијата на есциталопрам може да биде 2 пати поголема отколку кај луѓето со висока активност на изоензим. Не се забележани значителни промени во концентрацијата на лекот со слаба активност на изоензим CYP2D6. Полуживотот по повторна употреба е 30 часа. Есциталопрамот и неговите главни метаболити се излачуваат во црниот дроб и повеќето бубрези, се излачуваат во форма на глукурониди.

Форма на издание

Таблети покриени со слој од бел, круг, биконкав филм, со назнака „EK“.

Активната супстанција е ециталопрам (5 mg).

Помошни состојки: талк - 5,04 мг, натриум кроскармелоза - 3,24 мг, микрокристална целулоза

72,94 мг, колоиден силициум диоксид

1,49 мг, магнезиум стеарат - 0,9 мг.

Дозирање

Ципралекс се дава орално, без оглед на внесот на диета. Во зависност од индикациите, единечна доза од 10-20 mg/ден, времетраењето на третманот е неколку месеци. При прекинување на третманот, дозата треба постепено да се намалува за 1-2 недели за да се избегне синдромот на „повлекување“.

За постари пациенти (над 65 години), препорачаната доза е 5 mg на ден, максималната дневна доза е 10 mg.

Ако е засегната функцијата на црниот дроб, првичната препорака за првите 2 недели е 5 mg/ден. Во зависност од индивидуалната реакција, дозата може да се зголеми на 10 mg/ден.

Интерпл

Кога се користи истовремено со МАО инхибитори, ризикот од развој на серотонергичен синдром и сериозни несакани ефекти се зголемува.

Истовремената употреба со лекови кои го намалуваат прагот за подготовка на напади го зголемува ризикот од напади.

Ециталопрам ги подобрува ефектите на препаратите од триптофан и литиум, ја зголемува токсичноста на препаратите од кантарион, ефектите на лекови кои влијаат на коагулацијата на крвта (потребно е да се следат стапките на згрутчување на крвта).

Правци

  • депресија,
  • нарушувања на паника (вклучително и агорафобија).

Контраиндикации

Ципралекс е контраиндициран:

  • во истовремена администрација на МАО инхибитори,
  • кај лица под 15 години,
  • во бременоста,
  • во лактација,
  • во случај на зголемена чувствителност на ециталопрам.