Циста на вилицата
Цистите се чести и се јавуваат на многу различни места и органи во телото. Обично тоа дури и не го забележувате долго време и дијагнозата се поставува чисто случајно, но не предизвикува поголема загриженост кај вашиот лекар. Ова не е случај со цисти во регионот на вилицата - тука се препорачува акција. Во оваа статија ќе дознаете што треба да се разгледа и кои се опциите за третман!
Овој текст е напишан според највисоките научни стандарди и проверен од медицински професионалци.
Последно ажурирање: 27 февруари 2020 година
Сумирани најважните работи
Цистите на вилицата се капсулирани, празнини исполнети со течност, кои се формираат во вилицата и соседните меки ткива
Цистите на вилицата се обично бенигни, но третманот е неопходен што е можно порано, бидејќи тие растат постојано и последователно ги притискаат и дислоцираат околните структури (заби, коски, крвни садови, нерви)
Самата циста не предизвикува болка или други симптоми и затоа останува незабележана подолго време. Дијагнозата се поставува или како случаен радиолошки наод или во многу напредна фаза, во случај на болка, вкочанетост или олабавување на забите
Третманот е чисто оперативен, со достапни два начина. Цистектомијата вклучува целосно отстранување на цистата, додека цистостомијата ја отвора цистата и полека ја испушта течноста во текот на неколку недели. Неколкудневен одмор и избегнување на механички или хемиски стимули се неопходни и во двата случаи
Што значи медицина под циста на вилицата?
Во медицината, цистата е празнина исполнета со течност која е капсулирана од околината со мембрана. Општо земено, цистите може да се разликуваат по големина и да се појават во многу различни органи. Тие имаат и генетски и воспалителни причини и обично не се канцерогени.
Кои се симптомите на цистата на вилицата?
Цистите на вилицата можат да останат незабележани многу долго, бидејќи тие се капсулирани, не предизвикуваат никакви воспалителни реакции и затоа не предизвикуваат болка. Во почетната фаза, т.е. со прилично помали цисти, тоа е обично случајно откритие што се забележува за време на годишниот стоматолошки преглед при рендгенскиот преглед. Првите проблеми или симптоми може да се слушнат само кога цистата складира повеќе течност и се зголемува во големина. Како резултат, не само што можат да станат видливи абразии и отоци на мукозната мембрана на вилицата - иако често може да се слушне крцкав звук кога се допира отокот - туку и болка се јавува за прв пат.
Претежно е досадна, прилично неспецифична болка што може да се прошири на целата област на вилицата и лицето и е предизвикана од притисок врз околното ткиво. Ако не се лекуваат и ако продолжат да растат, цистите на вилицата можат да ги стегнат нервите, што доведува до сетилни нарушувања и чувство на пецкање и да ги изместат околните структури, на пр., Забите и коските, што доведува до неусогласеност на забите, олабавување, губење на забите и разредување на коскената супстанција.
Која е причината за цистата на вилицата?
Во зависност од видот на цистата, може да се разликуваат различни причини. Повеќето цисти се активираат од воспалителни или механички стимули, кои се предизвикани или од воспаление на непцата или корените на забот или од хируршки интервенции и вадење на заб. Во многу случаи, сепак, тенденцијата за развој на цисти е генетски одредена или е предизвикана од одредени стимули за време на ембрионалната фаза и развојот на органите.
Какви видови на цисти на вилицата има таму?
Во основа, стоматологот прави разлика помеѓу одонтогените (потекнуваат од забите) и не-одонтогените цисти.
Обајцата одонтогени цисти Во зависност од локацијата, се прави разлика помеѓу следниве видови:
Радикуларните цисти се развиваат на врвот на коренот на забот кога забите се расипуваат и уништуваат. Тие се најчестиот вид на циста и се предизвикани од воспаление на коренот. Фоликуларни цисти се јавуваат особено кај забите со задржана мудрост, со формирање на циста околу забната круна. Воспалителни и механички стимули, но исто така и генетска диспозиција, се можни причини.
Кератоцисти се појавуваат независно од забните структури во средината на коската на вилицата и се карактеризираат со многу брз и агресивен раст и висока стапка на повторување по операцијата. Останати цисти предизвикано од влечење на заб со радикуларна циста ако тоа се случи нецелосно.
Не-одонтогени цисти сепак, не се развиваат од забите. Се прави разлика помеѓу цисти на задржување на мукозата, кои се формираат во жлездите поради нарушувања на протокот, и цисти на меките ткива, како што е назопалаталната циста, што може да се појави како резултат на дефект во развојот.
Како лекарот дијагностицира циста на вилицата?
Како што веќе рековме, дијагнозата често може да се постави со преглед на х-зраци на горната и долната вилица. Цистата се појавува како заоблена, остро разграничена структура. Во случај на воспалени цисти, ова јасно разграничување може да исчезне поради околната акумулација на течност, поради што се избегнува КТ или ултразвук за подобро претставување. Со цел да се исклучи евентуално малигниот тумор од диференцијалната дијагноза, исто така, се зема примерок од ткиво во нејасни случаи и се спроведува хистолошка истрага.
Кои се последиците од цистата на вилицата за пациентот?
Цистата на вилицата нема сериозни последици за поголемиот дел од пациентите, бидејќи се открива при рутински контроли, а потоа се лекува. Сепак, поради прогресивно зголемување на големината и поместување на околните структури, цистата на вилицата исто така може да стане сериозен проблем. Стиснувањето на нервите може да доведе до нарушување на сетилата и вкочанетост, кои продолжуваат без рано олеснување. Притисокот врз крвните садови може да резултира во намален проток на крв, па дури и некроза. Поместување или олабавување на забите е исто така можно на долг рок, а коскената супстанција е исто така оштетена и може да реагира со деформации, мали солзи или фрактури.
Кои нехируршки опции за третман постојат?
Ништо. Во случај на многу мали цисти кои не растат во големина, може да се почека и да се внимава на цистата преку редовно набудување и контрола, но специфичен третман, кој се состои во отстранување на цистата, може да се изврши само со помош на операција и порано или подоцна неизбежен.
Циста на вилицата може да помине сама по себе?
Нормално, цистите не се повлекуваат сами од себе. Сепак, постојат некои прилично ретки видови на цисти (цисти за задржување на слуз) кои го имаат ова својство.
Што се случува кога ќе пукне цистата на вилицата?
Пукањето е прилично нетипично кај цистите на вилицата, бидејќи тие се опкружени со коска на вилицата и со тоа се прилично безбедно затворени. Поверојатно е дека циста ќе се отвори сама по себе во случај на цисти на мукозната мембрана, кои сами ќе се повлечат откако ќе пукнат.
Кога треба да се оперира циста на вилицата?
Во основа, секоја циста на вилицата се третира, т.е. се оперира, бидејќи повеќето типови на цисти на вилицата имаат тенденција континуирано да се зголемуваат во големина.
Како работи операцијата за циста на вилицата?
Стоматолошки специјалист прави разлика помеѓу два методи за лекување на цисти на вилица хируршки:
Цистектомија
Ова е целосно хируршко отстранување на цистата. Преостанатата празнина во коската на вилицата се исполнува со крв и обично се осифицира во следните месеци. Ако станува збор за радикуларна циста, засегнатиот заб мора да се извлече како дел од постапката. Третманот обично може да се спроведува на амбулантско ниво и под локална анестезија, така што пациентите се испуштаат дома истиот ден.
Цистостомија
Овој метод е избран за многу големи, обемни цисти, бидејќи се заснова на принципот на примарно ослободување од притисок. Цистата се отвора така што течноста може постојано да истекува и полека се намалува притисокот врз околното ткиво и коските. Методот не бара никаква комплицирана интервенција и се смета дека е многу нежен со структурите оптоварени под притисок околу цистата, но третманот што следи е многу сложен, бидејќи засекот треба да се чува отворен и редовно да се тампонира и да се проверува. Останатата циста мембрана или се претвора во мукозна мембрана или се отстранува потоа.
Што треба да разгледам по операцијата?
Иако тоа е кратка и прилично едноставна процедура, важно е да се одржи соодветна грижа за следење за да се избегнат воспаленија и компликации. Деновите по операцијата може да бидат поврзани со болка, затоа лекарот треба да препише и доволно лекови против болки. Се препорачува физички одмор, одрекување од спорт, алкохол и кафе и преминување во прилично мека храна. Правилната хигиена е исто така неопходна, бидејќи раните во вилицата и непцата инаку лесно можат да се заразат и да доведат до нарушувања во заздравувањето на раните. Особено во случај на цистостомија, во која тампонадата гарантира дека цистата се одржува отворена и овозможува континуирано одводнување, редовно испирање и нежно чистење осигуруваат дека процесот тече непречено.
Кои ризици и компликации може да се појават?
Компликации може да се појават особено со многу големи и обемни цисти, бидејќи нервите или корените на забите можат да бидат повредени при отстранување или структурите да се оштетат ако притисокот се ослободи премногу брзо. Покрај тоа, како и со секоја хируршка процедура, постои ризик од крварење, инфекции, нарушувања на заздравувањето на раните и проблеми со лузни. Во секој случај, вашиот лекар ќе даде сеопфатно објаснување и опис на сите можни компликации пред да се донесе одлуката за операција.
Може ли да спречам циста на вилицата?
Ограничен Особено со радикуларни цисти, соодветна хигиена на усната шуплина, редовно четкање на забите, употреба на миење на устата и здрава, урамнотежена исхрана, како и избегнување на безалкохолни пијалоци со висок шеќер може да имаат превентивен ефект, бидејќи тоа ги спречува кариозните промени што можат да предизвикаат. Повеќето други видови на цисти, сепак, се развиваат без забележителен стимул, преку операција или се генетски.
Компаниите за здравствено осигурување ги покриваат трошоците?
Третманот и отстранувањето на цистата обично ги врши компанијата за здравствено осигурување, под услов да ги спроведува лекар со договор за здравствено осигурување. Последователните третмани, како што е вметнување на имплант по отстранување на заб со радикуларна циста, мора да ги сноси пациентот.