Циститис; Правилно препознајте ја и третирајте ја апликацијата; списание за аптеки

Горење и болно мокрење - многу жени се запознаени со овие симптоми на циститис. Понекогаш домашните лекови се доволни за лекување на акутен циститис; во други случаи, потребни се антибиотици

Болно чувство на печење: Ако мочниот меур реагира иритирано, може да биде многу непријатно

• Што е циститис?
• причини
• Фактори на ризик
• Симптоми
• Компликации
• Кога на лекар?
• рано откривање
• дијагноза
• Лекување на циститис
• Спречете циститис што се повторува
• Дали има хроничен цистит?
• Експерт за консултации

Циститис - накратко

Чувство на печење при мокрење, болки во стомакот и често мокрење може да укажуваат на инфекција на мочниот меур. Антибиотиците не се секогаш потребни. Во лесни, некомплицирани случаи, домашни лекови или олеснувачи на болка може да бидат доволни. Во основа, мажите, децата и бремените жени со циститис треба да посетат лекар. Покрај тоа, секој што страда од повторливи инфекции на мочниот меур, е дијабетичар или зема лекови што го ослабуваат имунитетот. Ако симптомите траат повеќе од три дена или ако имате треска, треба да одите на лекар.

Што е циститис?

Многу луѓе знаат од сопственото искуство: циститис е болен. Мажите ретко се погодени, додека според анкетите, повеќе од секоја трета жена страда од оваа болест, која лекарите ја нарекуваат циститис, еден или повеќе пати во животот.

Обично, циститис е инфекција на уринарниот тракт со бактерии; ретко се вклучени вируси, паразити или габи. Микробите обично влегуваат во мочниот меур однадвор преку уретрата, каде што предизвикуваат воспаление и иритација на wallидот на мочниот меур. Настинка и ослабена имунолошка одбрана - на пример, поради други болести - ја фаворизираат инфекцијата.

• На некомплициран циститис:
Ова е циститис кај пациент кој нема фактори на ризик за болеста.

• На комплициран циститис:
Циститис кај пациент со фактори на ризик што ја влошува состојбата. Овие вклучуваат, на пример

- Дефанзивен имунолошки систем или имуносупресија од лекови
- Уринарна конгестија и стеснување на уринарниот тракт (на пример, во случај на зголемена простата, стеснување на уретрата, уринарни камења, тумори.)
- Враќање на урината од мочниот меур во уретерот (везико-уретерен рефлукс)
- Дисфункција на мочниот меур (на пример, кај нервни нарушувања)

За лесни, некомплицирани инфекции на уринарниот тракт, домашните лекови се добра терапија: Држете се топло и пијте доволно - по можност чаеви на мочниот меур и бубрезите. Во комплицирани случаи, претходни болести како што се дијабетес мелитус или за време на бременост, дефинитивно треба да се консултирате со лекар. Обично третманот потоа се спроведува со антибиотици.

Ако не се лекуваат, може да се појават компликации, како што се воспаление на карлицата на бубрезите .

Видео: што е циститис?

причини

Најчеста причина за инфекција на мочниот меур се бактериите ешерихија коли. Тие припаѓаат на нормалната човечка цревна флора. Ако по движење на дебелото црево по грешка сте исчистени од задниот дел кон напред, тие можат да влезат од анусот во уретрата, а од таму во мочниот меур.

Други патогени микроорганизми кои предизвикуваат циститис се, на пример, Proteus mirabilis, стафилококи, стрептококи, klebsiae или габи, како што се квасецот Candida albicans. Во ретки случаи, вируси или паразити исто така можат да го иритираат мочниот меур.

Повремено, инфекцијата на мочниот меур може да биде предизвикана од други причини освен микроби. На пример, циститис може да се појави како несакан ефект на одредени лекови или зрачење.

Кај мажите, циститисот е скоро секогаш придружен со воспаление на простатата или акутно или хронично воспаление на простатата го активира последователниот цистит.

Фактори на ризик

Инфекции на мочниот меур се јавуваат главно кај жени. Ова веројатно се должи, меѓу другото, на кратката уретрата кај жените (околу 4 сантиметри за разлика од 20-25 сантиметри кај мажите) и на близината на излезот на уретрата до анусот.
Циститисот е исто така фаворизиран од:

Симптоми: Како се манифестира циститис?

Типични знаци на инфекција на мочниот меур се болка и чувство на печење при мокрење, често мокрење и болка во стомакот. Урината може да биде матна и да го смени мирисот. Исто така е можна крв во урината.

Компликации

Инфекцијата на мочниот меур може да се крене до уретерите, а потоа да влијае на бубрезите. Без соодветна терапија, воспаление на бубрежната карлица и бубрезите (пиелонефритис) може да доведе до трајно оштетување на бубрезите.

Нелекуваната инфекција на уринарниот тракт за време на бременоста може полесно да се искачи во бубрезите. Ова потенцијално може да предизвика предвремено породување и со тоа да доведе до предвремено раѓање или спонтан абортус.

Кога на лекар?

Не секое мало чувство на печење во уретрата треба да ве брка на лекар. На првиот знак на инфекција на уринарниот тракт, домашните лекови честопати можат да помогнат да се спречи најлошото. Сепак, дефинитивно треба да одите кај лекар со инфекција на мочниот меур

• Вие сте маж: Инфекциите на уринарниот тракт се ретки кај мажите. Ако се случи, важно е да се разјасни причината.
• Вие сте бремена, дијабетичар или земате лекови што го ослабуваат имунитетот
• дете е погодено
• симптомите не исчезнаа по три дена
• Се појавува треска: Ова може да биде знак дека инфекцијата е зголемена и сега влијае на бубрезите
• Постојано добивате инфекции на мочниот меур

рано откривање

Бидејќи бремените жени се особено склони кон инфекции на мочниот меур и овие можат да имаат сериозни последици врз нив и нивното дете, урината се проверува дали има знаци на инфекција на мочниот меур, како дел од превентивните прегледи за време на бременоста. Прегледот 35 исто така вклучува и стриптиз тест во кој се анализира урината за знаци на воспаление. Луѓето со законско здравствено осигурување имаат право на овој преглед на секои три години од нивниот 35-ти роденден и еднаш на возраст меѓу 18 и 35 години.

дијагноза

Вашиот лекар прво внимателно ќе ве праша и ќе создаде историја на болеста. Потоа ги испитува и може исто така да има треска. Најверојатно, вашиот лекар ќе побара од вас да поминете урина. Идеално, требаше претходно да ја исчистите областа на гениталиите, а потоа да ги раширите лабиите со прстите или да ја повлечете кожичката и да соберете урина во стерилна чаша. Ова не треба да бидат првите капки на почетокот на празнењето на мочниот меур, ниту последната капка, туку таканаречената урина со среден проток. Ова значи дека ви требаат неколку секунди за да ја држите чашата под млазот.

Потоа, лекарот ќе ја испита урината со помош на тест за уринарни ленти. Со промена на бојата, тоа покажува дали одредени материи се присутни во урината. Урината се тестира за:

• Бели крвни клетки (леукоцити): Овие укажуваат на воспалителна реакција.
• Нитрит: Ова е метаболички производ на бактерии. Обично не се наоѓа во урината. Неговото присуство укажува на тоа дека има и микроби во уринарниот тракт.

Ако симптомите се јасни и инфекцијата на уринарниот тракт е некомплицирана, тестот за уринарна лента е доволен за да се постави дијагноза на циститис и да се започне терапија.

Со цел да се утврди колку и кои бактерии се содржани во урината, урината мора да се испита во лабораторија. Ова е особено важно во случај на повторувачки или комплициран циститис и за време на бременоста, така што лекарот може да го третира на насочен начин. Истото важи и за инфекции на мочниот меур, кои не се подобруваат и покрај третманот со антибиотици. Бактериите содржани во урината се одгледуваат како уринокултура на хранлив медиум. Исто така, утврдува кои антибиотици се најдобри за борба против патогенот. Лекарот го добива резултатот само по околу два дена, но доколку е потребно, тој може соодветно да ја прилагоди терапијата.

Со комплициран циститис, продолжува

Ултразвучен преглед на уринарниот тракт е особено корисен во случај на периодични или комплицирани инфекции на уринарниот тракт. Ултразвучниот уред може да открие анатомски промени во бубрезите и уринарниот тракт. На пример, лекарот може да утврди дали простата е зголемена, дали има промени или камења во мочниот меур и дали бубрезите се исто така погодени од воспаление.

Покрај тоа, преостанатиот тест на урина покажува дали урината останува во мочниот меур по мокрењето. За да го направите ова, пациентот мора прво целосно да го испразни мочниот меур во тоалетот. Потоа, лекарот го користи ултразвучниот уред за да провери дали и колку урина има уште во шупливиот орган. Ако вредноста надминува одреден волумен, ова се смета за индикација за проблем со празнење.

Урологот може да побара специјални и посложени прегледи: дали празнењето на мочниот меур работи правилно или урината тече назад во уретерот може да се утврди со рендгенски прегледи или мерење на проток на урина (урофлометрија). За време на цистограмот на митрација, на пациентот му се инјектира контрастен медиум преку уретрата во мочниот меур. Сукцесивните рентген снимки потоа документираат како мочниот меур се празни. Ако контрастниот агенс се администрира во вената, не само што се прави рентген на мочниот меур (цистограм), туку може да се проценат и бубрезите (интравенски пиелограм) и уретерите.

Во ретки случаи, се препорачува и цистоскопија. Урологот вметнува ендоскоп преку уретрата во мочниот меур. На овој начин, тој може да го гледа мочниот меур директно одвнатре и да открие промени како што се воспаление и тумори. Сепак, овие комплексни прегледи се индицирани само во случај на периодични инфекции на уринарниот тракт и доколку постои оправдано сомневање за соодветни промени.

Лекување на циститис

Во многу случаи, некомплицираните инфекции на мочниот меур лекуваат сами по себе. Сепак, третманот може да ви помогне побрзо да се опоравите и да ги ублажите симптомите.

Самопомош со домашни лекови

Ако имате инфекција на мочниот меур, треба да пиете два до три литри на ден и често да го испразнувате мочниот меур, освен ако вашето здравје не зборува против тоа. Ова ги исплакнува микробите што е можно побрзо. Чаевите од бубрезите и мочниот меур, кои се достапни во аптеките, на пример, се соодветни. Меѓу другото, тие содржат лисја од мечкино грозје, за кои се вели дека имаат антибактериско дејство.
Шише со топла вода, топли бањи во колкот или влажни, топли облоги во областа на мочниот меур, исто така, може да ги ублажат симптомите бидејќи тие ги релаксираат мазните мускули на мочниот меур и така ја ублажуваат болката.

Терапија од страна на лекар

Во случај на бактериски циститис, антибиотиците помагаат да се отстранат симптомите брзо и ефикасно. Кој препарат ќе го препише лекарот зависи од видот на инфекцијата. Често пропишани активни супстанции се, на пример, фосфомицин или нитрофурантоин. Обично ќе треба да ги земате таблетите три до десет дена. Но, постојат и препарати за кои е доволен единечен внес.

Во секој случај, проголтајте ги лековите онолку колку што ви препишал лекарот. Ако престанете да го земате прерано, инфекцијата може да се врати. После еден ден антибиотска терапија, симптомите треба да се подобрат. По три до пет дена, откритијата на урината се повторно нормални. Доколку се појават инфекции повторно и повторно, треба да се спроведе таканаречен антибиограм, односно тест за отпорност на бактериите. Ова е потребно со цел да се најде соодветен антибиотик. Со честа антибиотска терапија, некои бактерии можат да развијат позната како резистенција, т.е. нечувствителност на одредени лекови.

Ако габите се причина за циститис, лекарот ќе препише антифунгални агенси (антимикотици). Сепак, ова е релативно ретко случај. Ако болката е силна, анти-спазматичен лек, како што е бутилскополамин, исто така може да биде корисен за опуштање на мускулите на мочниот меур.

Во случај на некомплициран циститис со само мали симптоми, може да се разгледа и чиста терапија со болка со ибупрофен. Разговарајте со вашиот лекар ако сакате да не земате антибиотици.

Спречете циститис што се повторува

Циститис повторно и повторно - не мора да биде. Затоа што можете да го спречите со едноставни мерки:

Манозата, одреден шеќер или растителни состојки, како што се лисјата од мечкино грозје, настурциум или корен од рен, исто така може да се користат за да се спречат повторливи инфекции на уринарниот тракт. Ако нарушената вагинална флора е причина за периодични инфекции, третманот со супозитории со млечна киселина бактерии, кои жените ги вметнуваат во вагината, може да помогне. Вашиот лекар ќе ве извести за соодветните препарати и како точно да ги користите.

Пред да започнете трајна антибиотска терапија за да спречите повторливи инфекции на мочниот меур, треба да се направи обид со таканаречен имунолошки стимуланс. Ова се, на пример, делови од бактеријата Ешерихија коли или убиени бактериски мешавини. Постојат и вакцина и орален препарат кои покажале позитивни ефекти во студиите.

Долготрајната администрација на антибиотици (на пример со нитрофурантоин, триметоприм или ко-тримоксазол) е индицирана само ако се појават повеќе од три инфекции на уринарниот тракт годишно. Лекарот утврдува колку долго ваквиот третман е неопходен. Исто така, може да биде корисно за жените да земаат таблета антибиотик како превентивна мерка по сексуален однос.

Некои жени се по склони кон инфекции на уринарниот тракт по менопаузата. Една можна причина за ова е недостаток на естроген, што ја прави мукозната мембрана почувствителна на бактериите. Во овој случај, третманот со естроген лек може да помогне. Може да се препорача локална апликација на креми кои содржат естроген во областа на предниот вагинален wallид и уретрата. Вашиот гинеколог ќе ве извести за ризиците и несаканите ефекти.

Понекогаш може да биде корисно и да се закисели урината за да се спречат инфекции на уринарниот тракт. Вашиот лекар ќе знае дали оваа мерка ќе ви помогне.

Дали има хроничен цистит?

Поголемиот дел од времето, инфекцијата на мочниот меур е акутна инфекција која, доколку е соодветно третирана, ќе помине за неколку дена. Сепак, некои луѓе имаат долгорочни симптоми на циститис без откривање на бактерии или други микроби во урината. Во овој контекст, многумина зборуваат за нервозен мочен меур. Сепак, ова не е болест само по себе. Наместо тоа, овој термин се залага за симптом (честа желба за мокрење со мала количина на урина, понекогаш поврзана со болка или инконтиненција), што може да има различни причини.

Една од нив е интерстицијален циститис. Ова е исклучително болно хронично воспаление на мочниот меур без докази за микроби, чија причина сè уште не е конечно разјаснета. Конечната дијагноза на крајот може да се постави само по отстранување и испитување на ткивото. Повремено, пациентите се третираат со години под погрешно верување на интерстицијален циститис само за симптоми, што е непотребно. Се испитува широк спектар на приоди на третман за интерстицијален циститис: На пример, можна е администрација на лекови против болки или антидепресиви. Друга можност се лекови кои се полнат во мочниот меур (на пример, диметилсулфоксид, хијалуронска киселина, хондроитин сулфат.). Мочниот меур може да се истегне со вода под општа анестезија. Ако третманот е неуспешен и хроничното воспаление предизвикува развој на мочниот меур, хируршкото отстранување на мочниот меур е последната опција.

Бидејќи нервозниот мочен меур може да произлезе и од површен тумор (карцином in situ) во мочниот меур, повторените инфекции на мочниот меур треба да се разјаснат со цистоскопија, особено во поодмината возраст.

Експерт за консултации

Професор д-р. медицински Рајнер Хофман е специјалист по урологија и специјална уролошка хирургија. Својата хибилитација ја заврши во 1989 година на Техничкиот универзитет во Минхен. Од 1990 до 1991 година бил вонреден професор на Универзитетот во Калифорнија во Сан Франциско и потоа постар консултант на уролошката клиника на клиниката „Рехтс дер Исар“ во Минхен. Од декември 1998 година е директор на Клиниката за урологија и детска урологија на Универзитетот Филипс во Марбург.

---