Цитомегаловирус во бременоста

Што значи цитомегаловирусна инфекција во бременоста?

Цитомегаловирусна инфекција во бременоста е опасност за 1-4% од бремените жени. Цитомегаловирус (ЦМВ) е вирус кој припаѓа на семејството на вируси на херпес. Тој е најчестиот вирус пренесен на бебиња за време на бременоста.

Повеќето бебиња со вроден цитомегаловирус немаат проблеми со оваа состојба. Но, некои се многу болни при раѓање и може да се соочат со голем број долгорочни проблеми. Другите може да изгледаат добро на почетокот, но може да развијат губење на слухот и други компликации од инфекцијата, месеци или дури години подоцна.

Кои се шансите да се пренесе инфекција на моето бебе ако сум бил заразен со цитомегаловирус?

Пренос на цитомегаловирус зависи од тоа кога сте биле заразени со вирусот. Најмалку 50% од жените веќе имаат антитела против ЦМВ пред да забременат, што значи дека претходно биле заразени. (Повеќето луѓе со ЦМВ не развиваат никакви симптоми, па веројатно не сте знаеле дали некогаш сте биле заразени.)

Како и другите вируси на херпес, цитомегаловирусот останува во мирување во телото по првичната инфекција. Вирусот подоцна може повторно да се активира, особено ако имунитетниот систем е компромитиран, што резултира во она што се нарекува повторувачка ЦМВ инфекција.

За среќа, ризикот од пренесување на вирусот на вашето бебе за време на рекурентна инфекција е многу мал (ЦДЦ проценува дека е околу 1%), а ризикот од сериозни компликации е уште помал. Значи, ако ја добивте првата инфекција со цитомегловирус најмалку 6 месеци пред да забремените, ризикот да го добиете вашето бебе е многу мал.

Меѓутоа, ако сте заразени за прв пат за време на бременоста, шансата за пренесување на вирусот на вашето бебе е многу поголема. Околу 1% до 4% од претходно неинфицираните жени имаат прва цитомегаловирусна инфекција за време на бременоста. Од овие жени, постои 30-50% веројатност дека бебето ќе биде заразено во матката. И шансата дека вашето бебе ќе се соочи со сериозни здравствени проблеми поради вирусот е исто така многу поголема.

Моето бебе ќе има здравствени проблеми ако се роди заразено со цитомегаловирус?

Околу 85-90% од новороденчињата со вродена ЦМВ имаат „тивки“ инфекции, што значи дека немаат никакви симптоми при раѓање. Огромното мнозинство од овие деца продолжува да работи добро и нема компликации поврзани со ЦМВ. (Некои од овие деца - околу 5-15% - развиваат проблеми подоцна, најчести се губење на слухот.)

Останатите 10-15% новороденчиња инфицирани со ЦМВ во матката имаат тешки компликации при раѓање, како што се абнормалности во централниот нервен систем, застој во растот, невообичаено мала глава, зголемена слезина и црн дроб, жолтица и осип. предизвикано од крварење под кожата. Некои од овие деца умираат. И, до 90% од преживеаните завршуваат со сериозни долгорочни здравствени проблеми, кои можат да вклучуваат губење на слухот, оштетување на видот, интелектуална попреченост и други невролошки проблеми.

Како се заразив со цитомегаловирус ?

ЦМВ се шири преку директен контакт со телесните течности на заразеното лице, како што се плунка, урина, измет, сперма, вагинални секрети, крв, солзи и мајчино млеко.

Може да се заразите ако, на пример, го поделите приборот за јадење, ја бакнувате устата или имате сексуални односи со заразено лице. Можете исто така да земете ЦМВ ако ја допрете заразената течност и потоа ја допрете устата или носот.

Како ЦМВ вирусот се пренесува од мајка на бебе?

За време на бременоста, вирусот може да се пренесе на бебето преку плацентата. Или, бебето може да добие ЦМВ преку контакт со инфективни секрети или крв за време на раѓањето, или подоцна преку заразено мајчино млеко.

Повеќето деца кои се заразуваат со вирусот, или при раѓање или преку доење (особено оние родени со полно работно време), развиваат помалку или немаат симптоми или проблеми подоцна во текот на инфекцијата. Така, заразените мајки можат да раѓаат вагинално и, во повеќето случаи, да ги дојат своите бебиња.

Кои се симптомите на цитомегаловирусна инфекција во бременоста?

Без тестирање, не можете да откриете дали имате цитомегаловирус. Повеќето луѓе не знаат дали имале ЦМВ инфекција во минатото или имаат некоја сега затоа што, ако немаат ослабен имунолошки систем, тешко дека ќе се развијат симптоми на инфекција со цитомегаловирус. Оние кои имаат тенденција да имаат симптоми се оние кои имитираат мононуклеоза - треска, отечени жлезди и воспалено грло. Вие исто така може да се чувствувате уморни и болни.

Ете го тест на крвта за да се провери ЦМВ, на многу бремени жени им се дава препорака да го направат тестот. Може да бидете тестирани во одредени околности, на пример, ако ултразвук укажува на сомнителен наод, што може да биде поврзан со ЦМВ, случајно имате симптоми на инфекција или се сомневате дека неодамна сте биле изложени на ЦМВ.

Зборувајте за тестирање со вашиот лекар ако поминете многу време со мали деца, особено ако работите во грижа за деца или ако дете со кое сте во близок контакт оди во градинка или друга грижа за деца. Многу мали деца добиваат ЦМВ и имаат тенденција да бидат заразни релативно долго време.

Ако сте осомничени за ЦМВ, можете да посетите лекар за ризична бременост.

Каков третман за инфекција со цитомегаловирус постои?

Ако крвните тестови покажат дека сте имале неодамнешна инфекција, вашиот лекар ќе направи детален ултразвук за да бара абнормалности кај бебето или плацентата во развој. Може да направите и амниоцентеза за да видите дали вашето бебе има ЦМВ, но овој тест нема да открие дали вашето бебе ќе развие здравствени проблеми предизвикани од инфекцијата.

Што можам да направам за да избегнам договор со ЦМВ додека сум бремена?

Иако не постои безбеден начин да се избегне инфекција со цитомегаловирус, можете да го намалите ризикот од инфекција со цитомегаловирус и други заразни болести со преземање на следниве мерки на претпазливост:

Често мијте ги рацете - и секогаш по контакт со пелени или плунка на бебето. Исчистете ги рацете со вода и сапун од 15 до 20 секунди.
Не бакнувајте деца на возраст под 6 години на устата или образ. (Можете да ги бакнете во главата или да ги прегрнете.)
Не споделувајте храна, прибор за јадење или чаши со мали деца.

Ако работите во детска грижа, дознајте дали е можно да ги промените вашите одговорности, така што ќе имате помалку директен контакт со мали деца, особено со оние на возраст од 1 до 2 1/2 години. Ако тоа не е можно, бидете многу внимателни во однос на хигиената. На пример, користете ракавици од латекс за еднократна употреба кога менувате пелени и проверете дали ќе ги соблечете веднаш потоа и темелно ги миете рацете со вода и сапун.