CityPraxen Berlin зголемување на телесната тежина

дефиниција

Зголемувањето на телесната тежина се должи најмногу на хиперкалоричната диета, во која засегнатите јадат значително повеќе отколку што им требаат метаболизмот. Прекумерната тежина или дебелината се познати и како дебелина или дебелина.

Сосема поинаква клиничка слика е зголемување на телесната тежина како резултат на складирање на вода во телесно ткиво (едем) и/или во телесни шуплини, особено во стомакот (асцит).

Синоними и сродни поими

Англиски: дебелост, дебелина

преглед

Човечкото тело се состои од околу 60% вода, 17% протеини и приближно иста количина маснотии. Останатите компоненти се минерали и елементи во трагови. Кај жените, процентот на маснотии е околу 20-25% како резултат на хормонски фактори, мускулната маса е нешто намалена.

Секој има еден вид индивидуално однапред поставена „здрава тежина“ што се разликува од личност до личност, но со здрава, нормокалорична диета, повремени гревови или повремени, помали флуктуации на телесната тежина се простуваат и се чуваат постојани со години. Оваа фино регулирана рамнотежа (хомеостаза) во енергетскиот биланс е регулирана од мноштво механизми кои сигнализираат глад, жед или ситост во централниот центар за вегетативни функции, хипоталамусот и со тоа се поставува индивидуалниот идеален состав на телото.

Зголемувањето на телесната масна маса е само една варијанта.Општо зголемување на телесната тежина може да се должи и на други фактори. На пример, може да се разгледа и задржувањето на водата во ткивото (едем), телесната тежина исто така се менува за време на физичкиот тренинг како резултат на природното зголемување на мускулната маса и намалувањето на масната маса. На прв поглед, ова звучи парадоксно, бидејќи физичката активност честопати се поврзува со слабеење. Меѓутоа, бидејќи мускулната маса е потешка од маснотијата во директна споредба, тука има и зголемување на вкупната телесна тежина, но составот на ова значително се промени процентуално. Со текот на времето, можно е уште едно мало слабеење или зголемена потреба за храна, бидејќи зголемената мускулна маса исто така ја зголемува дневната основна метаболизам кај луѓето.

Во детството и бременоста, дефинираното зголемување на телесната тежина преку растот на детето или нероденото дете (фетус) е нормално и потребно.

Во староста, општиот метаболизам на телото се забавува, а постарите луѓе се движат значително помалку. Исто така, постои тенденција кон зголемување на телесната тежина во староста.

Од друга страна, силното, несакано зголемување на телесната тежина за многу кратко време обично е знак на болест и бара итно медицинско разјаснување со цел да се спречат понатамошни секундарни болести. И физичките и психолошките фактори се доведуваат во прашање.

причини

Покрај погоре споменатите природни процеси, постојат и низа можни причини поврзани со болести за зголемување на телесната тежина. Дебелината (дебелина, дебелина) се смета за независна болест. Многу од причините поврзани со болеста не се поврзани само со зголемување на телесните масти, туку често резултираат во зголемено задржување на водата во ткивото (едем).

Поради забавениот метаболизам и влијанието на одредени хормони (како естроген), некои метаболички болести и хормонални нарушувања доведуваат до зголемување на телесната тежина.

Следниве болести можат да предизвикаат зголемување на телесната тежина поради складирање на маснотии:

Метаболни заболувања: дијабетес мелитус
Хормонални заболувања: хиперактивен надбубрежен кортекс (на пример кај Кушингова болест), недоволна тироидна жлезда (хипотироидизам), Stein-Leyenthal синдром (синдром на полицистични јајници)
Тумори кои произведуваат хормони: тумор на хипофизата, тумор на хипоталамус, тумор што произведува инсулин (инсулином), тумор на надбубрежниот кортекс
Психолошки причини: стрес, фрустрација, депресија, зависности (алкохолизам), нарушувања во исхраната (синдром на прејадување), тага, осаменост
Несакани ефекти на лекови: препарати од кортизон, апчиња за контрацепција, инсулин

Ова мора да се разликува од болести во кои се чува вода во телесното ткиво или во абдоминалната празнина:

Проширени вени (оток на ногата)
Срцеви заболувања со недоволен капацитет на пумпање (срцева слабост)
Болести на црниот дроб (асцит поради оштетување на црниот дроб)
Бубрежни заболувања: нефротски синдром, гломерулонефритис
Метаболни заболувања: дијабетес мелитус
Асцит (асцит) и задржување на водата во ткивото (едем); Сепак, и двата се предизвикани од промена во рамнотежата на протеините во организмот поради променливи причини.

Што можете сами да направите

Контактирајте го вашиот лекар ако имате значително несакано зголемување на телесната тежина во изминатите неколку месеци. Вашиот лекар не само што може да ви помогне да ја откриете причината, туку и да ве поддржи со специфични препораки за да ја вратите посакуваната тежина.

Помош од специјалист

Во зависност од специфичноста на симптомите, разговор со вашиот лекар може да се користи како основа за понатамошна детална дијагностика од страна на разни специјалисти. Овие вклучуваат:

Интернисти
Кардиолог
Ендокринолог
Нутриционисти, специјалисти за спортска медицина
Психолози, психотерапевти

Што да очекувате од вашиот лекар

Пред вашиот лекар да започне преглед, ќе се одржи воведна дискусија (анамнеза) за вашите моментални симптоми. Како дел од ова, тој исто така ќе ве праша за претходните поплаки и сите постоечки болести.

Може да ги очекувате следниве прашања:

Од кога сте забележале зголемување на телесната тежина? Дали имаше активирачки настан?
Дали курсот е постојан или е прекинат со фази на постојана тежина или евентуално намалување?
Од кои придружни симптоми страдате?
Дали сте страдале од тоа претходно и овие знаци се појавија на семеен начин?
Дали има некои претходни болести и тие се лекуваат?
Дали во моментов земате лекови?
Имајте дијагностицирана ментална болест?
Дали се чувствувате под стрес, тажно или осамено почесто и имате тенденција да прејадете во текот на овие фази?

Прегледи (дијагностика)

Врз основа на карактеристиките на симптомите запишани во претходната анамнеза (првична консултација), вашата здравствена состојба, моменталната телесна тежина и деталниот физички преглед, особено на погодените области на кожата, лекарот сега може да ја користи следната дијагностика:

1. Темелна крвна слика дава информации за тековната функција на органот. Од интерес тука се:

Вредности на воспаление
Вкупна содржина на протеини во крвта
Вредност на HbA1C, „долгорочен шеќер во крвта“ ако постои сомневање за дијабетес мелитус
Нивоа на тироидната жлезда
Тестови за функцијата на црниот дроб и бубрезите
Понатамошни диференцијални параметри за дијагностички хормони

2. Специјалистичка диференцијална дијагноза заснована на сомнителна дијагноза може да вклучува:

Електрокардиограм (EKG), ехокардиографија
Ултразвучно испитување (сонографија)
Други методи на сликање, како што се рентген, компјутерска томографија (КТ) или томографија со магнетна резонанца (МРТ) за понатамошна диференцијална дијагноза

Третмани (терапија)

Примарниот третман има за цел да ја елиминира основната болест, чија постапка ќе ја извести и објасни вашиот лекар што лекува на почетокот на терапијата.
Во исто време, треба да се започне со намалување на телесната тежина врз основа на упатството за индексот на телесна маса (БМИ). Оваа вредност го опишува односот на телесната тежина и големината на телото и се пресметува од формулата: BMI = телесна тежина во kg/(висина на телото во m) ² и треба да биде помеѓу 18 и 25 за лица со нормална тежина. Со вредност од 30 кг/м2 некој зборува за манифестирана дебелина.

Ако имате малку прекумерна тежина, вашата телесна тежина обично се регулира во текот на третманот.Сепак, во контекст на постоечката дебелина, важно е да започнете фундаментално и повторно да ги нормализирате навиките за јадење, вежбање и јадење. Ова значи дека засегнатите треба повторно да научат со помош на лекар, придружна психотерапевтска, когнитивна бихејвиорална терапија или со совет за исхрана, да јадат здрава и избалансирана храна, да препознаваат скриена „храна за гоење“, да одржуваат редовни оброци, значително да ја намалат големината на порцијата и да направат повеќе физички да бидат активни.

Лекови или операција (баријатриска хирургија, баријатриска хирургија), како што е намалување на големината на желудникот, се препорачуваат само во особено тешки случаи на дебелина.

Превенција (профилакса, превенција)

Покрај значително намалената подвижност, физичката прекумерна тежина е честопати одговорна и за многу други компликации. Болка во грбот, зглобовите и стапалата, зголемено потење и палпитации може да бидат дополнителни стресни физички симптоми. Ментално, погодените често страдаат од фактот дека тие не се во согласност со пропагираните „идеали за убавина“, не се чувствуваат пријатно во својата кожа и имаат тенденција кон социјална изолација. Во основа, секоја личност е одговорна за телото во кое се наоѓа. Затоа зависи од нас да ги задржиме здрави и соодветни за да имаме корист од физичкото здравје и функционалност што е можно подолго, без симптоми. Ова може да го постигнете следејќи ги три водечки правила:

Здравата исхрана
Физичка активност
Спијте доволно

Во овој случај, првата точка е веројатно најфундаменталниот фактор.Здравата исхрана се базира на дневно внесување на енергија од околу 1700 - 2000 kcal, во зависност од основната стапка на метаболизам, дневната активност и хормоналните параметри на индивидуата. Идеално, нашата дневна храна се состои од 60% јаглени хидрати, 15% протеини и 20% масти, како и многу растителни влакна. Кога станува збор за јаглехидрати, треба да бидете сигурни дека ќе изберете таканаречени полисахариди (молекули на скроб со долг ланец) (подобро е да користите леб од цели зрна наместо ролни од бело брашно). Со constвездието на аминокиселини е важно за протеините. Треба да ги содржи сите есенцијални аминокиселини. Масните киселини се од особено значење. Бидете сигурни дека јадете полинезаситени омега-3 и омега-6 масни киселини (риба, ладно цедени масла, ореви, авокадо) и колку што е можно повеќе избегнувајте хидрогенизирани масти (путер, маргарин, масно месо и колбаси). Исто така, проверете дали не ги прегреете „добрите“ масни киселини, бидејќи температурите над 80 ° C ја менуваат хемиската структура во заситени масни киселини, кои се поврзани со високо ниво на холестерол (ризик од артериосклероза!).

Диететските влакна се несварливи растителни компоненти кои не можат да се користат од телото. Тие ја стимулираат интестиналната подвижност, ја одложуваат апсорпцијата на другите компоненти на храната и промовираат добро варење.

Покрај тоа, овошјето и зеленчукот содржат важни витамини, минерали и елементи во трагови. Овде важи следново: Пет на ден!

Исто така, проверете дали вашите оброци се здрави. Изберете соодветна големина на порција (целокупната храна во чинијата треба да се вклопи во рацете во форма на сад), јадете полека и џвакајте добро. На телото му требаат во просек 15 минути пред да се постигне здраво чувство на ситост. За жал, брзото проголтување на амбалажата „да се оди“ во метрото нуди малку можност за ова. Затоа, избегнувајте брза храна, масна и пржена храна и храна со висока содржина на шеќер.

Важноста на физичката активност е во основа самообјаснувачка: ова е местото каде што телото го крева енергетското согорување и привлекува резерви на енергија во масното ткиво. Намалувањето на телесната тежина често е резултат. Сепак, не заборавајте да започнете со вежбање полека, да не целите премногу високо и да бидете трпеливи. Забележливо губење на тежината често се случува само по неколку недели, кога метаболизмот на телото се прилагоди на новата ситуација. Покрај тоа, брзото слабеење не е здраво и може за возврат да го промовира таканаречениот „јо-јо ефект“.

Доволно долгите фази на спиење и одмор се исто така важен фактор Луѓето со нарушувања на спиењето или кои премногу брзо одмараат често страдаат од прекумерна тежина. За време на спиењето, општите структурни процеси на преструктуирање и регенерација доминираат во целиот организам, за што на телото му е потребна енергија. Обично овие ги носи од складиштата на масното ткиво ноќе.

прогноза

Во основа, секоја личност со здрава, здрава и не премногу мрсна диета, како и мала потрошувачка на алкохол и десерт, постигнува сопствена идеална тежина на телото. Слабеењето е бавен процес кој вклучува голема дисциплина и честопати голема промена во животниот стил. Со успешно лекување на патолошка причина и активна промена во вашиот животен стил, сепак, трајно помала телесна тежина може да се постигне и одржува.